Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti zařízení SPECTRALIS CENTAURUS (CENTAURUS)

8. ledna 2024 aktualizováno: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

Otevřená studie včasné proveditelnosti hodnotící bezpečnost zařízení SPECTRALIS CENTAURUS pro dozimetrii selektivní terapie sítnice s optickou koherentní tomografií

Cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost zařízení SPECTRALIS CENTAURUS (HuCE-optoLab, BFH TI, Biel, CH) v klinickém prostředí u pacientů s onemocněním sítnice.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Optická mikrochirurgie pigmentového epitelu sítnice (RPE) vyžaduje spolehlivou dozimetrii v reálném čase, aby se zabránilo nežádoucímu přeexponování neuroretiny. Zařízení SPECTRALIS CENTAURUS implementuje optickou koherentní tomografii (OCT) k detekci záměrné eliminace RPE buněk způsobené prototypovým laserem pro selektivní terapii sítnice (SRT).

V rámci této klinické studie bude hodnocena bezpečnost zařízení SPECTRALIS CENTAURUS a jeho schopnost detekovat poškození buněk RPE směrem k selektivní laserové mikrochirurgii v reálném čase.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Bern, Švýcarsko, 3010
        • Nábor
        • University Hospital Inselspital
        • Kontakt:
          • Chantal Dysli, PhD Dr. med.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Písemný informovaný souhlas
  • Pro fázi 1 každý pacient ve věku >18 let s potřebou konvenční laserové ablace sítnice
  • Pro fázi 2 bude omezeno na osoby ve věku 50 až <95 let s charakteristikami lézí, které splňují kritéria pro středně pokročilou AMD

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost retikulárních pseudodrusen
  • Jakýkoli projev pozdního stádia AMD
  • Známá přecitlivělost nebo alergie na fluorescein nebo nekontrolovaná hypertenze
  • Souběžná léčba systémovými kortikosteroidy kontinuálně po dobu delší než 2 týdny
  • Anamnéza jakéhokoli krvácení do sklivce během 4 týdnů před screeningem nebo současné krvácení ve studovaném oku
  • Neschopnost získat dostatečně kvalitní fotografie očního pozadí nebo fluoresceinový angiogram
  • Fotosenzitivní epilepsie
  • Nedostatečná pigmentace sítnice (albinismus)
  • Zákal rohovky / zákal čočky
  • Ženy ve fertilním věku
  • Kontralaterální oko je v pokročilé fázi onemocnění a má špatnou zrakovou ostrost
  • Neschopnost dodržovat postupy studia
  • Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie - Neschopnost nebo nedostatek ochoty vrátit se na všechny klinické návštěvy a dokončit všechny postupy související se studií

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ošetření přístrojem SPECTRALIS CENTAURUS

Ve fázi 1 budou aplikovány dva laserové vzory v oblastech sítnice, které vyžadují ablativní laserovou fotokoagulaci.

Ve fázi 2 bude podél a na vnější straně arkád aplikován laserový vzor. Kromě toho bude schéma léčby aplikováno na oblast temporální k fovee postižené intermediární věkem podmíněnou makulární degenerací (AMD) a konfluentními měkkými drúzami.

Mikrochirurgie mikrosekundovým laserem pomocí přístroje SPECTRALIS CENTAURUS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost SPECTRALIS CENTAURUS - AEs
Časové okno: 26 týdnů

Primárním cílem této studie je posoudit bezpečnost zařízení SPECTRALIS CENTAURUS při klinickém použití vyhodnocením jakýchkoli nežádoucích příhod (AE), které mohou souviset se studijním zařízením nebo intervencí studie, včetně nedostatků zařízení (DDs)

Následující potenciální AE jsou hodnoceny během studie týkající se laserového ošetření:

  • Snížení zrakové ostrosti
  • Choroidální neovaskularizace v místě ošetření (laserová léze)
  • Přechodně zvýšený edém / snížené vidění
  • Rozvoj nebo zhoršení makulárního edému
  • Prasknutí Bruchovy membrány
  • Retinální a choroidální krvácení
  • Neúmyslné popálení foveální kosti
26 týdnů
Bezpečnost SPECRALIS CENTAURUS - DDs
Časové okno: Při léčbě (základní stav)

Kromě AE lze v souvislosti s léčbou a zařízením SPECTRALIS CENTAURUS uvést následující potenciální nedostatky zařízení (DD):

  • Neúmyslné dodání laseru
  • Neúmyslné selhání OCT (M-scan) během léčby
  • Neúmyslné selhání skenovacího laserového oftalmoskopu (SLO) během léčby
  • Neúmyslné selhání softwaru léčby během léčby
  • Neúmyslné selhání léčebného laseru během léčby
  • Základní selhání systému během léčby

Kromě výše uvedených DD jsou standardně před léčebnou návštěvou posuzována další dílčí kritéria podle protokolu akceptačního testu (ATP). ATP stanoví rámec akceptačních testů pro SPECTRALIS CENTAURUS a popisuje rozsah provedené práce a přístup přijatý k ověření, že systém funguje tak, jak je požadováno. Každý den, kdy má být pacient léčen, se provádí akceptační test.

Při léčbě (základní stav)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení OCT pro dozimetrii SRT
Časové okno: Při léčbě (základní stav)
Během léčby jsou OCT M-scany zaznamenávány kolineárně s aplikací léčebného laseru. Po léčbě jsou všechny léze vyšetřeny fluoresceinovou angiografií (FA) na poškození buněk RPE. Kromě toho jsou data skenování OCT-M zkoumána na vymytí okrajů (vymytí signálu), ke kterým dochází při poškození buněk RPE. Analýza těchto dat (poškození buněk RPE vs. vymytí okrajů OCT) odhalí, zda je OCT vhodná pro dozimetrii SRT v reálném čase.
Při léčbě (základní stav)
Progrese AMD po laserovém ošetření podle nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA)
Časové okno: Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech
Průběh sledování onemocnění na AMD a konfluentních měkkých drúzách s BCVA: Zraková ostrost se hodnotí pomocí tabulky Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) (skládající se z řad písmen) / grafu LogMAR (Logarithm of the Minimum Angle of Resolution), po vhodné lom světla. Zraková ostrost představuje základní a klinicky nejvýznamnější funkční test pro hodnocení centrální zrakové ostrosti.
Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech
Progrese AMD po laserovém ošetření podle OCT zobrazení
Časové okno: Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech
Sledování průběhu onemocnění u intermediární AMD a konfluentních měkkých drúz s OCT: OCT poskytuje neinvazivní morfologické vyšetření retinálních vrstev včetně RPE a cévnatky. Je to běžně používaná objektivní metoda při klinickém hodnocení. OCT umožňuje identifikovat strukturální změny, jako jsou ruptury Bruchovy membrány, choroidální neovaskularizace (CNV) s exsudativním makulárním edémem, poškození fotoreceptorů a evoluce drúz. OCT sken makulárního objemu se středem ve fovea bude pořizován rutinně. Navíc budou pořízeny objemové OCT skeny napříč laserovou oblastí. To umožňuje například krátkodobě i dlouhodobě pozorovat změnu tloušťky sítnice (μm). Pro toto vyšetření není uveden jediný cílový bod. Zkušenosti však ukazují, že CNV by byl nejpravděpodobnějším případem, který lze u tohoto laserového ošetření očekávat.
Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech
Progrese AMD po laserovém ošetření podle zobrazení FA
Časové okno: Při léčbě (základní hodnota) a po 12 týdnech
Průběh monitorování onemocnění na intermediární AMD a konfluentních měkkých drúzách s FA: Fluorescein se aplikuje intravenózně před pořízením sériového snímku fundu po excitaci fluoresceinového barviva. Pro toto vyšetření není uveden jediný cílový bod. Zkušenosti však ukazují, že CNV a jemné laserové jizvy by byly nejpravděpodobnějšími případy, které lze u tohoto laserového ošetření očekávat.
Při léčbě (základní hodnota) a po 12 týdnech
Progrese AMD po laserovém ošetření podle barevné fotografie fundu (CFP)
Časové okno: Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech
Průběh monitorování onemocnění u intermediární AMD a konfluentních měkkých drúz s CFP: CFP bude sloužit k dokumentaci a sledování pigmentových změn očního pozadí a případné tvorby jizev po aplikaci laseru. Vzhledem k tomu, že je obtížné kvantifikovat změny snímku očního pozadí, hlavní řešitel i bezpečnostní komise vyhodnotí změny očního pozadí individuálně, s přihlédnutím k umístění a parametrům laseru použitého u účastníka.
Při léčbě (základní hodnota) a po 1, 4, 12 a 26 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chantal Dysli, MD PhD, University of Bern

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. září 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

20. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

11. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CENTAURUS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .