Vliv časného použití methylenové modři na hemodynamiku při septickém šoku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Snížený cévní tonus je jedním z hlavních mechanismů vedoucích k septickému šoku. Pokyny doporučují NA jako vazopresor první volby. Výhody časné kombinace s jinými vazopresory nejsou dosud známy.
Metody:
- Pacienti: Pacienti se septickým šokem, kteří potřebují vysokou dávku NA (≥0,5 ug/kg.min udržování déle než 2 hodiny) k udržení krevního tlaku po tekutinové resuscitaci.
- Intervence: Pacienti budou randomizováni do dvou skupin. Studijní skupina dostane 2 mg/kg infuze methylenové modři po dobu 15 minut, o 2 hodiny později a poté 0,5 mg/kg/h po dobu 4 hodin. Kontrolní skupina dostávala konvenční léčbu, ošetřující lékaři rozhodují o protokolu vazopresorů. Budou shromažďována data zahrnující charakter pacientů, dobu trvání šoku a hospitalizace, dobu trvání mechanické ventilace, kumulativní dávku vazopresorů. Před a 6 hodin po splnění inkluzního standardu bude provedena sublingvální mikrocirkulace a automatické zobrazení funkce myokardu.
- Výsledek: Primárním výsledkem je skóre SOFA 72 hodin po přijetí. Druhý výsledek zahrnuje trvání šoku, délku hospitalizace na JIP a tak dále. budou shromažďovány změny sublingvální mikrocirkulace a také globální podélné napětí levé komory.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410008
- Xiangya Hospital, Central South University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Septický šok, podat 0,5 ug/kg/min NA k udržení krevního tlaku po dobu delší než 2 hodiny po tekutinové resuscitaci.
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
- Bez katetrizace vena jugularis interna nebo subclavia
- Child-Pugh stupeň C s jaterní cirhózou
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (těžká acidóza způsobená respiračním selháním typu II, PaCO2 ≥60 mmHg a PH <7,2 )
- Konečné stádium maligních nádorů
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (enzym G6PD).
- Pozitivní end-respirační tlak (PEEP) >10 mmHg, index oxygenace <150 mmHg při mechanické ventilaci
- Definitivní plicní hypertenze nebo chronické plicní onemocnění srdce.
- Perorální užívání 5-hydroxytryptaminu v posledních 3 měsících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina MB
Této skupině bude podána infuze 2 mg/kg methylenové modři během 20 minut, o 2 hodiny později následovaná 0,5 mg/kg/h po dobu 4 hodin.
|
Jakmile pacient splní zařazovací kritéria, intervenční skupina dostane infuzi 2 mg/kg methylenové modři během 20 minut a následně 0,5 mg/kg/h po dobu 4 hodin.
|
|
Žádný zásah: kontrolní skupina
Této skupině budou na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře podávány klasické vazopresory kromě methylenové modři.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre SOFA
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin po zařazení
|
72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trvání šoku
Časové okno: 2 hodiny
|
doba mezi diagnózou a úlevou septického šoku, který je definován stabilním krevním tlakem bez jakéhokoli vazopresoru po dobu 2 hodin
|
2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiangya Hospital, Central South University, Department of Critical Care Medicine, Xiangya Hospital, Central South University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20210621
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .