Účinnost a bezpečnost SG001 v kombinaci s PLD u pacientů s recidivujícím EOC odolným vůči platině
Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná, otevřená studie fáze II k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti SG001 v kombinaci s PLD u pacientů s recidivujícím epiteliálním karcinomem vaječníků odolným vůči platině
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Beibei Zhai
- Telefonní číslo: +86-021-60673937
- E-mail: zhaibeibei@mail.ecspc.cocm
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky ve věku 18-75 let (včetně) (dle dne podpisu informovaného souhlasu).
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený epiteliální ovariální, vejcovodový nebo peritoneální, FIGO stadium II-IV (podle FIGO 2014).
- Pacienti s recidivou rezistence na platinu (definovanou jako progrese onemocnění do 6 měsíců po poslední chemoterapii obsahující platinu) a nerefrakterní na platinu (definovanou jako progrese onemocnění do 4 týdnů po první chemoterapii obsahující platinu). Dříve dostávali až tři řady systémové chemoterapie obsahující platinu a až dvě řady systémové chemoterapie bez platiny.
- Pacienti musí poskytnout dostatek kvalifikovaných vzorků nebo řezů nádorové tkáně FFPE pro detekci PD-L1.
- Alespoň jedna měřitelná léze na RECIST 1,1 na začátku. Měřitelné léze by neměly být lokálně léčeny, jako je radioterapie (léze lokalizované v oblastech předchozí radioterapie mohou být také vybrány jako cílová léze, pokud je potvrzena progrese).
- Skóre fyzického stavu Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0 nebo 1.
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce.
Funkce vitálních orgánů splňuje následující požadavky (bez krevní transfuze, bez použití hematopoetického stimulačního faktoru a bez použití léků ke korekci počtu krvinek během 14 dnů před prvním podáním):
A) Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5×10^9/l; B) počet krevních destiček (PLT) ≥ 75x10^9/l; C) Hemoglobin (HGB) ≥ 9 g/dl; D) Sérový kreatinin Cr ≤ 1,5×ULN nebo clearance kreatininu Ccr ≥ 50 ml/min; E) Celkový bilirubin (TBil) ≤ 1,5×ULN (3×ULN pro pacienty s Gilbertovým syndromem); F) Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5×ULN (≤ 5×ULN pro pacienty s jaterními metastázami); G) Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) a mezinárodní standardizovaný poměr (INR) ≤ 1,5×ULN (žádná korekce antikoagulancii nebo jiným lékem ovlivňujícím koagulační funkci během 14 dnů před prvním podáním, kromě nutnosti dlouhodobé antikoagulační léčby.).
- Toxické a vedlejší účinky způsobené předchozí protinádorovou terapií by měly být před zařazením obnoveny na ≤1 stupeň (CTCAE 5,0) (kromě reziduální alopecie a únavy).
- Pacienti jsou povinni dát informovaný souhlas s touto studií a dobrovolně podepsat písemný informovaný souhlas před zahájením studie.
Kritéria vyloučení:
- Těžká alergická reakce a nekontrolované alergické astma v anamnéze na přípravky s monoklonálními protilátkami.
- Neléčené známé metastázy do CNS nebo léčené metastázy do CNS, ale stále se symptomy (kromě reziduálních známek nebo symptomů souvisejících s léčbou CNS a pacientů se stabilními nebo zlepšenými neurologickými symptomy po dobu alespoň 2 týdnů před screeningem).
- Pacienti s primární imunodeficiencí v anamnéze.
- Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním nebo s autoimunitním onemocněním v anamnéze, ale s dobře kontrolovaným diabetem typu Ⅰ, dobře kontrolovanou hypotyreózou vyžadující pouze hormonální substituční terapii, kožními onemocněními, která nevyžadují celkovou léčbu (jako je vitiligo, lupénka nebo alopecie) , nebo pacienti, u nichž se neočekává recidiva onemocnění při absenci vnějších spouštěčů, budou podrobeni screeningu pro další zařazení.
- Výchozí srdeční ejekční frakce je nižší než 50 % nebo spodní hranice normálu; anamnéza klinicky významného prodlouženého QTc intervalu (> 450 ms u mužů, > 470 ms u žen); srdeční léze způsobené předchozím užíváním antracyklinů; závažné kardiovaskulární onemocnění, jako je srdeční selhání 2. nebo vyššího stupně podle New York Heart Association (NYHA), předchozí infarkt myokardu během 3 měsíců, špatně kontrolované arytmie nebo nestabilní angina pectoris.
- Závažné příhody arteriální/žilní trombózy (jako je přechodný ischemický záchvat, mozkové krvácení, mozkový infarkt, hluboká žilní trombóza, plicní embolie atd.) během 3 měsíců před screeningem.
- Předchozí intersticiální plicní onemocnění (kromě lokální intersticiální pneumonie vyvolané radioterapií), neinfekční pneumonie vyžadující léčbu glukokortikoidy.
- Dostali jste jakékoli jiné protilátky/léky, které působí na kostimulaci T buněk nebo dráhy kontrolních bodů (včetně PD-1, PD-L1, PD-L2, CTLA-4, OX40, inhibitorů C137 atd.).
- Pacienti s imunitně podmíněným AE skóre stupně CTCAE 5,0 ≥ 3 po imunoterapii.
- Velký chirurgický zákrok nebo radikální radioterapie během 28 dnů před prvním podáním nebo paliativní radioterapie během 14 dnů před prvním podáním nebo ozařovací činidla (stroncium, samarium atd.) během 56 dnů před prvním podáním.
- Ti, kteří podstoupili systémovou protinádorovou terapii, včetně, ale bez omezení, chemoterapie, imunoterapie, makromolekulárně cílené terapie nebo bioterapie (nádorové vakcíny, cytokiny nebo růstové faktory pro kontrolu rakoviny) během 28 dnů před prvním podáním léku; cílení na malé molekuly a perorální terapie na bázi fluorouracilu během 14 dnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) před prvním podáním; ti, kteří dostali mitomycin C a nitrosomočovinu během 6 týdnů před prvním podáním.
- Ti, kteří dostali živou atenuovanou vakcínu během 28 dnů před prvním podáním nebo kteří ji plánovali dostat během období studie.
- Jakákoli aktivní infekce, která vyžaduje systémovou léčbu intravenózní infuzí během 28 dnů před prvním podáním.
- Ti, kteří byli během 14 dnů před první dávkou léčeni patentovaným čínským lékem, který má jasnou protinádorovou funkci ve specifikaci léku schváleného NMPA, nebo čínským bylinným lékem, který je jasně zdokumentován v lékařském záznamu pro protinádorové účely.
- Pacienti, kteří dostali transfuzi celé krve nebo krevních složek během 14 dnů před prvním podáním.
- Glukokortikoidy (prednison > 10 mg/den nebo ekvivalent jiného podobného léku) nebo jiná imunosupresivní léčba stavu během 14 dnů před prvním podáním.
- Účast v jiných klinických studiích a užívání hodnoceného léku během 28 dnů před prvním podáním (počítáno od data poslední léčby v předchozí klinické studii) (s výjimkou doby sledování celkového přežití v jedné studii) .
- Pozitivní na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV-Ab) a protilátek proti treponema pallidum (TP-Ab); pozitivní na povrchový antigen viru hepatitidy B (HBsAg) a/nebo jádrovou protilátku proti hepatitidě B (HBcAb), s kvantitativní detekční hodnotou HBV > horní hranice normální hodnoty; pozitivní na protilátky proti hepatitidě C (HCV-Ab), s kvantifikací RNA viru hepatitidy C > horní hranice normální hodnoty.
- Historie aktivní tuberkulózy.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Je známo, že trpěl jinými zhoubnými nádory, které progredovaly nebo vyžadují léčbu během 5 let před screeningem (s výjimkou dobře léčeného bazaliomu kůže, spinocelulárního karcinomu kůže, povrchového karcinomu močového měchýře nebo vyléčeného karcinomu in situ, jako je např. karcinom in situ atd.).
- Jiné okolnosti, které mohou zvýšit riziko spojené se studijní medikací nebo interferovat s interpretací výsledků studie nebo ovlivnit shodu studie atd., nemusí být vhodné pro účast ve studii, jak určí zkoušející.
- Předchozí použití liposomů doxorubicinu.
- Předchozí užívání jiných antracyklinových/antrachinonových léků (včetně non-doxorubicinových lipozomů) s převedenou kumulativní dávkou ekvivalentní doxorubicinu ≥300 mg/m^2 nebo předchozí užívání antracyklinů způsobujících srdeční onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A: SG001 + liposomová injekce doxorubicin hydrochloridu
Dvě třetiny pacientů budou náhodně rozděleny do skupiny A, aby dostávali SG001 240 mg, IV, každé 2 týdny (1 cyklus každé 4 týdny) a doxorubicin hydrochloridovou injekci liposomů 40 mg/m^2, IV, každé 4 týdny ( 1 cyklus).
|
Injekce rekombinantní anti-PD-1 plně lidské monoklonální protilátky, 240 mg q2w
Ostatní jména:
Liposomová injekce doxorubicin hydrochloridu 40 mg/m^2 q4w
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B: doxorubicin hydrochloridová liposomová injekce
Jedna třetina pacientů bude náhodně zařazena do skupiny B, která bude dostávat doxorubicin hydrochlorid liposomovou injekci 40 mg/m^2, IV, každé 4 týdny (1 cyklus).
|
Liposomová injekce doxorubicin hydrochloridu 40 mg/m^2 q4w
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1. Míra objektivní odpovědi (ORR, hodnocená vyšetřovateli podle kritérií RECIST 1.1)
Časové okno: Od data prvního podání léku do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztrátu sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve.
|
ORR je definován jako podíl všech pacientů s nejlepším hodnocením kompletní odpovědi nebo částečné odpovědi (podle kritérií RECIST verze 1.1) od data podání do data vyřazení pacientů nebo ukončení studie nebo ukončení studie.
|
Od data prvního podání léku do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztrátu sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od data prvního podání léku až do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztráta sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 3 let.
|
PFS měřené od data podání do data zkoušejícího nejprve hodnotil progresi onemocnění (podle kritérií RECIST verze 1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny (při absenci progrese).
|
Od data prvního podání léku až do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztráta sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 3 let.
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Od data prvního podání léku do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztráta sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 2 let.
|
DCR je definováno jako podíl všech pacientů s nejlepším hodnocením kompletní odpovědi nebo částečné odpovědi nebo stabilního onemocnění (podle kritérií RECIST verze 1.1) od data podání do data vyřazení pacientů nebo ukončení studie nebo ukončení studie.
|
Od data prvního podání léku do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, ztráta sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 2 let.
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data prvního podání léku až do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, prohry ze sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 3 let.
|
OS měřeno od data podání do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od data prvního podání léku až do první zdokumentované progrese onemocnění, vysazení pacienta, prohry ze sledování, úmrtí, zahájení následné léčby rakoviny nebo dokončení nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve, až do 3 let.
|
|
Nežádoucí příhoda související s léčbou (TEAE)
Časové okno: Ode dne podepsání formuláře informovaného souhlasu (ICF) až do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku budou imunitně související nežádoucí účinky zaznamenávány až do 90 dnů po poslední dávce.
|
Množství, závažnost a trvání TEAE budou hodnoceny podle NCI-CTCAE V5.0.
|
Ode dne podepsání formuláře informovaného souhlasu (ICF) až do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku budou imunitně související nežádoucí účinky zaznamenávány až do 90 dnů po poslední dávce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění vejcovodů
- Novotvary vaječníků
- Novotvary vejcovodů
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SYSA1802-CSP-003
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .