Přidání certolizumabu k chemoterapii + nivolumabu u lidí, kteří mají rakovinu plic, kterou lze léčit chirurgicky
Studie fáze 2 neoadjuvantní nivolumab + chemoterapie na bázi platiny + certolizumab u pacientů s resekabilními karcinomy plic II-III.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
- E-mail: paikp@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Matthew Bott, MD
- Telefonní číslo: 212-639-5944
- E-mail: bottm@mskcc.org
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge Limited Protocol Activities
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk-Commack (Limited protocol activity)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Paul Paik, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3759
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Neléčené karcinomy plic stadia II-III s operabilním a resekabilním onemocněním stanoveným hrudním chirurgem
- Histologické potvrzení onemocnění na MSKCC
- Věk 18 let nebo starší
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70
Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin, jak je uvedeno níže:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 10^9 /L
- Počet lymfocytů ≥0,5 x 10^9/L (500/µL)
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Krevní destičky ≥ 100 x 10^9 /L
- Celkový bilirubin v séru ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN) (kromě pacientů s prokázaným Gilbertovým syndromem)
- AST a ALT ≤ 2,5 x ULN
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x horní hranice normálu nebo clearance kreatininu ≥ 60 ml/min u pacientů s hladinami kreatininu nad ústavní normou.
- Sérový albumin ≥25 g/L (2,5 g/dl)
- U pacientů, kteří nedostávají terapeutickou antikoagulaci: INR nebo aPTT ≤ 1,5 x ULN
- Pro pacienty, kteří dostávají terapeutickou antikoagulaci: stabilní antikoagulační režim
- Negativní PPD test
- U žen ve fertilním věku negativní těhotenský test do 14 dnů před zahájením léčby
- Muži a ženy ve fertilním věku musí být ochotni používat účinnou antikoncepci během léčby a alespoň 5 měsíců poté
- Přítomnost alespoň jednoho místa měřitelného onemocnění, jak je definováno v kritériích hodnocení odpovědi u solidních nádorů 1.1
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas. Jsou povoleni zákonní zástupci.
- Negativní HIV test při screeningu, s následující výjimkou: pacienti s pozitivním HIV testem při screeningu jsou způsobilí za předpokladu, že jsou stabilní na antiretrovirové léčbě, mají počet CD4 ³ 200/µl a mají nedetekovatelnou virovou zátěž
- Negativní test povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) při screeningu Negativní test na celkové jádrové protilátky proti hepatitidě B (HBcAb) při screeningu nebo pozitivní celkový test HBcAb následovaný negativním testem DNA viru hepatitidy B (HBV) při screeningu. Poznámka: Test HBV DNA bude proveden pouze u pacientů, kteří mají negativní test HBsAg a pozitivní celkový test HBcAb.
- Do této studie jsou způsobilí pacienti s předchozím nebo souběžným maligním onemocněním, jehož přirozená anamnéza nebo léčba nemá potenciál ovlivňovat hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti hodnoceného režimu.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost cílené terapie schválené FDA pro pacienty s NSCLC s genomovou aberací, pro kterou je indikována cílená terapie schválená FDA
- Přecitlivělost na platinové látky
- Předchozí použití inhibitoru TNF-a
- Léčba systémovou imunosupresivní medikací (včetně, ale bez omezení na ně, kortikosteroidy, cyklofosfamid, azathioprin, methotrexát, thalidomid) během 2 týdnů před zahájením studijní léčby nebo předvídání potřeby systémové imunosupresivní medikace během studijní léčby
- Aktivní nebo anamnéza autoimunitního onemocnění nebo imunitní nedostatečnosti
- Anamnéza idiopatické plicní fibrózy, organizující se pneumonie (např. bronchiolitis obliterans), poléková pneumonitida nebo idiopatická pneumonitida nebo známky aktivní pneumonitidy na screeningu hrudníku počítačovou tomografií (CT)
- Základní sluchový deficit (CTCAE verze 4.0 stupeň 2 nebo vyšší)
- Probíhající bakteriální, virová nebo antimykotická infekce vyžadující antimikrobiální léčbu s výjimkou afty
- Aktivní tuberkulóza nebo neléčená latentní tuberkulóza
- Významné kardiovaskulární onemocnění (jako je srdeční onemocnění třídy II nebo vyšší New York Heart Association nebo cerebrovaskulární příhoda) během 3 měsíců před zahájením studijní léčby nebo nestabilní arytmie
- Velký chirurgický zákrok, jiný než pro diagnostiku, do 4 týdnů před zahájením studijní léčby nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku během studie
- Akutní nebo chronická infekce hepatitidy B nebo C
- Známá infekce HIV vyžadující antiretrovirové léky a osoby s AIDS
- Aktivní infekce herpes zoster
- Současná léčba HBV pomocí antivirové terapie
- Nezhojené infikované kožní vředy
- Nekontrolovaná nebo symptomatická hyperkalcémie (ionizovaný vápník > 1,5 mmol/L, vápník > 12 mg/dl nebo korigovaný sérový vápník > ULN)
- Předchozí alogenní transplantace kmenových buněk nebo pevných orgánů
- Živé, atenuované vakcíny (např. FluMist) jsou zakázány během 4 týdnů před zahájením studijní léčby, během léčby nivolumabem a po dobu 5 měsíců po poslední dávce nivolumabu.
- Léčba hodnocenou terapií během 28 dnů před zahájením studijní léčby
- Předchozí léčba agonisty CD137 nebo terapie blokující imunitní kontrolní bod, včetně terapeutických protilátek anti-CTLA-4, anti-PD-1 a anti-PD-L1
- Léčba systémovými imunostimulačními látkami (včetně, ale bez omezení, interferonu a interleukinu 2 [IL-2]) během 4 týdnů nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před zahájením studijní léčby
- Anamnéza závažných alergických anafylaktických reakcí na chimérické nebo humanizované protilátky nebo fúzní proteiny
- Známá přecitlivělost na produkty z ovariálních buněk čínského křečka nebo na kteroukoli složku přípravku nivolumab
- Známá alergie nebo přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Certolizumab pegol
- Známá alergie nebo přecitlivělost na kteroukoli složku chemoterapeutických přípravků na bázi platiny
- Těhotenství nebo kojení nebo úmysl otěhotnět během studijní léčby nebo do 5 měsíců po poslední dávce nivolumabu, do 3 měsíců po poslední dávce Certolizumab pegol a do 6 měsíců po poslední dávce karboplatiny, cisplatiny, pemetrexedu nebo gemcitabinu léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci s resekabilním stádiem II-III rakoviny plic (adenokarcinom)
Toto je jednoramenná studie fáze II neoadjuvantní chemoterapie na bázi platiny + nivolumab + certolizumab u účastníků s resekabilním karcinomem plic stadia II-III.
Budou existovat samostatné kohorty adenokarcinomu a spinocelulárního karcinomu.
|
Účastníci s adenokarcinomem plic dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 intravenózně v den 1 21denního cyklu.
Účastníci se spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 75 mg/m2 IV 8. den 21denního cyklu + gemcitabin 1000 mg/m2 IV 1. a 8. den 21denního cyklu.
Účastníci s adenokarcinomem plic dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 intravenózně v den 1 21denního cyklu
Účastníci se spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 75 mg/m2 IV 8. den 21denního cyklu + gemcitabin 1000 mg/m2 IV 1. a 8. den 21denního cyklu.
Účastníci, kteří nemají nárok na cisplatinu (dle uvážení ošetřujícího lékaře), mohou místo cisplatiny dostávat karboplatinu při AUC = 5.
Certolizumab 400 mg subq bude podán na klinice do 1 hodiny před zahájením chemoterapie v den 1 21denního cyklu.
Účastníci s plicním adenokarcinomem dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 + nivolumab 360 mg intravenózně v den 1 21denního cyklu Účastníci s spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 18 IV v den 75 mg denní cyklus + gemcitabin 1000 mg/m2 IV den 1 a 8 21denního cyklu + nivolumab 360 mg IV 1. den 21denního cyklu.
|
|
Experimentální: Účastníci s resekabilním stádiem II-III rakoviny plic (skvamocelulární karcinom)
Toto je jednoramenná studie fáze II neoadjuvantní chemoterapie na bázi platiny + nivolumab + certolizumab u účastníků s resekabilním karcinomem plic stadia II-III.
Budou existovat samostatné kohorty adenokarcinomu a spinocelulárního karcinomu.
|
Účastníci s adenokarcinomem plic dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 intravenózně v den 1 21denního cyklu.
Účastníci se spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 75 mg/m2 IV 8. den 21denního cyklu + gemcitabin 1000 mg/m2 IV 1. a 8. den 21denního cyklu.
Účastníci s adenokarcinomem plic dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 intravenózně v den 1 21denního cyklu
Účastníci se spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 75 mg/m2 IV 8. den 21denního cyklu + gemcitabin 1000 mg/m2 IV 1. a 8. den 21denního cyklu.
Účastníci, kteří nemají nárok na cisplatinu (dle uvážení ošetřujícího lékaře), mohou místo cisplatiny dostávat karboplatinu při AUC = 5.
Certolizumab 400 mg subq bude podán na klinice do 1 hodiny před zahájením chemoterapie v den 1 21denního cyklu.
Účastníci s plicním adenokarcinomem dostanou standardní péči neoadjuvantní cisplatinu 75 mg/m2 + pemetrexed 500 mg/m2 + nivolumab 360 mg intravenózně v den 1 21denního cyklu Účastníci s spinocelulárním karcinomem plic dostanou cisplatinu 18 IV v den 75 mg denní cyklus + gemcitabin 1000 mg/m2 IV den 1 a 8 21denního cyklu + nivolumab 360 mg IV 1. den 21denního cyklu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci kompletní patologická odpověď (CPR)
Časové okno: do 2 let
|
Vyhodnotit kompletní patologickou odpověď (CPR) účastníků s rakovinou plic stadia II-III, kteří dostávají léčbu neoadjuvantní chemoterapií na bázi platiny + certolizumab pegol.
Velká patologická odpověď (MPR) je definována jako 10 % nebo méně reziduálního životaschopného nádoru po neoadjuvantní léčbě
|
do 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Paik, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Koordinační komplexy
- Guanine
- Hypoxanthiny
- Purinony
- Puriny
- Glutamáty
- Aminokyseliny, kyselé
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, dikarboxylové
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Polymery
- Makromolekulární látky
- Platinové sloučeniny
- Fragmenty imunoglobulinu
- Fragmenty peptidu
- Polyethylenglykoly
- Fragmenty imunoglobulinu Fab
- Nivolumab
- Pemetrexed
- Certolizumab Pegol
- Gemcitabin
- Karboplatina
- Cisplatina
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 21-152
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .