Účinnost a bezpečnost Broncho-Vaxomu v první epizodě dětského idiopatického nefrotického syndromu
Účinnost a bezpečnost Broncho-Vaxomu při snižování recidivy u dětí s nefrotickým syndromem citlivým na steroidy: Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
NS je nejčastější glomerulární onemocnění u dětí. U 80 % až 90 % dětí s nefrotickým syndromem citlivým na steroidy (SSNS) dojde po počáteční odpovědi na kortikosteroidy k relapsu. Polovina těchto dětí bude mít časté recidivy (FRNS) nebo se stane závislým na steroidech (SDNS).
Infekce je nejčastější a nejzávažnější komplikací u dětí s NS. Více než 80 % pacientů mělo infekce před relapsem. Výsledky četných observačních studií a randomizovaných kontrolních studií ukázaly, že Broncho-Vaxom, lyzát 8 běžných bakteriálních respiračních patogenů, je bezpečný a účinný v prevenci infekcí u dětí. Pokud je vědcům známo, Broncho-Vaxom nebyl nikdy vyšetřován pro počáteční epizodu NS s cílem snížit následné riziko relapsu, což je hlavní problém při léčbě dětí s NS.
Děti ve věku 1-18 let s první epizodou SSNS budou léčeny Broncho-Vaxomem po dobu 6 měsíců. Prednisolon v dávce 2 mg/kg denně (maximálně 60 mg v jedné nebo rozdělených dávkách) po dobu 6 týdnů, následovaný 1,5 mg/kg (maximálně 40 mg) jako jedna ranní dávka každý druhý den po dobu dalších 6 týdnů ; terapie je pak přerušena.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Fang Deng, PhD.MD.
- Telefonní číslo: +86055162237848
- E-mail: dengfang1997@126.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Děti ve věku 1 až 18 let s nefrotickým syndromem citlivým na steroidy. 2. Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≥90 ml/min na 1,73 m2 při vstupu do studie.
3. Remise při vstupu do studie. 4. Do 3 měsíců od zařazení do studie nebyla použita žádná imunosupresiva, kromě použití kortikosteroidů k léčbě nefrotického syndromu.
5. Poskytnutí souhlasu zákonným zástupcem (rodiče nebo zákonní zástupci) na základě dokumentu schváleného institucionální revizní komisí po obdržení adekvátního vysvětlení týkajícího se provádění tohoto klinického hodnocení. Pro děti/mládež ve věku 10–18 let je vyžadován písemný souhlas s použitím dokumentů odpovídajících věku a pozadí.
Kritéria vyloučení:
1.Diagnóza sekundárního NS 2.Pacienti vykazující jednu z následujících abnormálních klinických laboratorních hodnot: leukopenie (počet bílých krvinek ≤3,0*109/l); středně těžká a těžká anémie (hemoglobin <9,0 g/dl); trombocytopenie (počet krevních destiček <100*1012/l); pozitivita autoimunitních testů (ANA, Anti DNA protilátka, ANCA) nebo snížené hladiny C3; Pozitivní na povrchový (HBs) antigen hepatitidy B, protilátku HBs, protilátku jádra hepatitidy B (HBc) nebo protilátku proti viru hepatitidy C (HCV); Pozitivní na protilátky proti HIV; Alaninaminotransferáza (ALT) > 2,5× horní hranice normální hodnoty. Aspartátaminotransferáza (AST) > 2,5× horní hranice normální hodnoty.
3. Přítomnost nebo anamnéza závažných nebo oportunních infekcí během 6 měsíců před přidělením; přítomnost aktivní tuberkulózy nebo s tuberkulózou v anamnéze nebo u kterých je podezření na tuberkulózu; Přítomnost nebo historie chronických aktivních infekcí, jako je virus Epstein-Barrové a virus CMV; přítomnost nebo historie aktivního nosiče hepatitidy B nebo hepatitidy C nebo hepatitidy B. Přítomnost infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo jiných aktivních virových infekcí.
4. Anamnéza anginy pectoris, srdeční selhání, infarkt myokardu nebo závažná arytmie nebo špatně kontrolovaná hypertenze 5. Přítomnost nebo anamnéza autoimunitních onemocnění nebo vaskulární purpury. 6. Přítomnost nebo anamnéza maligního nádoru 7. Anamnéza transplantace orgánů (kromě transplantace rohovky a vlasů). 8. Pacienti se známou alergií na steroidy a jejich pomocné látky nebo na Broncho-Vaxom 9. Zkoušející byli posouzeni jako nezpůsobilí k účasti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Broncho-Vaxom
Zásah
|
podávání po dobu 6 měsíců po remisi
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1letá míra přežití bez relapsu
Časové okno: 1 rok po randomizaci
|
Míra žádné recidivy během 1 roku
|
1 rok po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do relapsu (dny)
Časové okno: 1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
Počet dní od randomizace do výskytu prvního relapsu
|
1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
|
Podíl pacientů s relapsem
Časové okno: 6 měsíců po podání léčby Broncho-Vaxom
|
Podíl pacientů s relapsem
|
6 měsíců po podání léčby Broncho-Vaxom
|
|
Účinek Broncho-Vaxom na podskupiny B-buněk periferní krve a podskupiny T-buněk ke zvýraznění biomarkerů použitelných pro monitorování odpovědi na léčbu Broncho-Vaxom.
Časové okno: 1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
Pomocí fluorescenčně aktivovaného třídění buněk (FACS) budou měřeny podskupiny B buněk periferní krve a podskupiny T buněk jako na začátku, před a po infuzi Broncho-Vaxom ve 3, 6, 9, 12 měsících a při relapsu.
|
1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: 1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
Je to binární proměnná (1/0).
Proměnná by byla nastavena na „1“, pokud by se objevily jakékoli nežádoucí účinky včetně kašle, průjmu, bolesti břicha, kožní vyrážky, kopřivky, otoku, otoku očních víček/obličeje, nevolnosti, zvracení, systémových kožních vyrážek, svědění, únavy, periferního otoku, angioedému , atd. Nežádoucí příhody budou hodnoceny podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody.
|
1 rok po podání léčby Broncho-Vaxom
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fang Deng, PhD.MD., Anhui Provincial Children's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AnhuiPCH
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .