Nízkomolekulární hEparin vs. aspirin po porodu (LEAP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Evangelia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS
- Telefonní číslo: 416-824-9207
- E-mail: Evangelia.VlachodimitropoulouKoumoutsea@sinaihealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ravnit Lomash, BDS
- Telefonní číslo: 4700 416-586-4800
- E-mail: Ravnit.Lomash@sinaihealth.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Mount Sinai Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nevyprovokovaná VTE v osobní anamnéze před těhotenstvím nebo VTE související s hormony a bez předepsané terapeutické antikoagulace nebo
- Rodinná anamnéza (příbuzný 1. stupně) VTE a deficit antitrombinu, deficit proteinu C nebo proteinu S popř
- Kombinovaná trombofilie nebo homozygotní pro mutaci faktoru V Leiden nebo mutaci genu protrombinu a rodinná anamnéza VTE (příbuzný 1. stupně) a
- > 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Preexistující indikace pro terapeutické LMWH
Kontraindikace ASA:
- Známá alergie na ASA
- Zdokumentovaná anamnéza gastrointestinálního vředu
- Známý počet krevních destiček < 50x10^9/l kdykoli během současného těhotenství nebo po porodu
- Kontraindikace LMWH, např. známá alergie
- Aktivní krvácení na jakémkoli místě, s výjimkou fyziologického vaginálního krvácení
- Pacienti s poruchami krvácení
- Známá těžká hypertenze (SBP >200 mm/hg a/nebo DBP >120 mm/hg) během současného těhotenství nebo po porodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Profylaktický nízkomolekulární heparin (LMWH)
Profylaktické podávání LMWH po dobu 6 týdnů po porodu
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 U/tinzaparin 4500 U subkutánně denně pro ženy s tělesnou hmotností
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Profylaktický nízkomolekulární heparin (LMWH) + nízká dávka aspirinu
Profylaktické podávání LMWH po dobu 3 týdnů následované nízkou dávkou aspirinu po dobu 3 týdnů.
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 U/tinzaparin 4500 U subkutánně denně pro ženy s tělesnou hmotností
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra zápisu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Míra souhlasu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Dodržování předpisu
Časové okno: 6 týdnů
|
Využití společných intervencí pro obě: kontrolní skupinu (6 týdnů nízkomolekulárního heparinu) nebo léčebnou skupinu (3 týdny nízkomolekulární heparin a 3 týdny nízkou dávku aspirinu).
|
6 týdnů
|
|
Míra odvolání souhlasu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Míry kontaminace
Časové okno: 6 týdnů
|
Seznam souběžných léků bude shromážděn po 3 týdnech sledování, 6 týdnech a předčasném vysazení (před 6 týdny).
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost VTE událostí
Časové okno: 3 měsíce
|
VTE musí být potvrzena buď dopplerovským ultrazvukem nebo V/Q skenem nebo počítačovou tomografií (CT).
Zobrazování nebude prováděno u všech pacientů, pouze u těch s příznaky VTE event.
Četnost příhod VTE bude vypočítána podle počtu příhod VTE podle celkového počtu dní v této studii.
Tento počet VTE příhod se shromažďuje během 3týdenního sledování, 6týdenního sledování, 3měsíčního sledování a v den časného ukončení (před 3měsíčním sledováním).
Na konci studie (po 3 měsících) se vypočítá celkový počet příhod VTE.
|
3 měsíce
|
|
Hodnocení krvácení šest týdnů po porodu
Časové okno: 6 týdnů
|
Podle bodovacího systému Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH).
Hodnoty krvácení se shromažďují při 3týdenním telefonickém hovoru a 6týdenním telefonickém hovoru nebo při předčasné přerušovací návštěvě (před 6týdenním sledováním)
|
6 týdnů
|
|
Anticoagulation Satisfaction Assessment using the Perception of Anticoagulant Treatment Questionnaire (PACT-Q©) Scale
Časové okno: 6 weeks
|
Treatment expectations: score 1-5, higher score =higher expectations of treatment Convenience: score 1-100, reverse score, higher score= more convenient Anticoagulation treatment satisfaction: score 1-100, higher score=higher patient satisfaction
|
6 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nadine Shehata, MD, Department of Medicine/IHPME, University of Toronto, Division of Hematology, Mount Sinai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Evanglia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Matharu GS, Kunutsor SK, Judge A, Blom AW, Whitehouse MR. Clinical Effectiveness and Safety of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Intern Med. 2020 Mar 1;180(3):376-384. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6108.
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. doi: 10.1182/bloodadvances.2018024802.
- Samsa G, Matchar DB, Dolor RJ, Wiklund I, Hedner E, Wygant G, Hauch O, Marple CB, Edwards R. A new instrument for measuring anticoagulation-related quality of life: development and preliminary validation. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 6;2:22. doi: 10.1186/1477-7525-2-22.
- Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, Arnold DM, Coller B, James P, Neunert C, Lillicrap D; ISTH/SSC joint VWF and Perinatal/Pediatric Hemostasis Subcommittees Working Group. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):2063-5. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03975.x. No abstract available.
- Schulman S, Angeras U, Bergqvist D, Eriksson B, Lassen MR, Fisher W; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in surgical patients. J Thromb Haemost. 2010 Jan;8(1):202-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03678.x. Epub 2009 Oct 30.
- Vlachodimitropoulou E, Malinowski K, Kaplovitch E, Carrier M, Shehata N. Low-molecular-weight heparin vs aspirin postpartum (LEAP): a single-center pilot randomized control trial. Blood Vessel Thromb Hemost. 2025 Sep 10;2(4):100106. doi: 10.1016/j.bvth.2025.100106. eCollection 2025 Nov.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Embolie a trombóza
- Tromboembolismus
- Žilní tromboembolismus
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlohydráty
- Uhlovodíky, aromatické
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Heparin
- Glykosaminoglykany
- Polysacharidy
- Salicyláty
- Hydroxybenzoates
- Aspirin
- Heparin s nízkou molekulovou hmotností
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-0275A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .