Niedermolekulares hEparin vs. Aspirin nach der Geburt (LEAP)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Evangelia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS
- Telefonnummer: 416-824-9207
- E-Mail: Evangelia.VlachodimitropoulouKoumoutsea@sinaihealth.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ravnit Lomash, BDS
- Telefonnummer: 4700 416-586-4800
- E-Mail: Ravnit.Lomash@sinaihealth.ca
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Mount Sinai Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Persönliche Vorgeschichte mit nicht provozierter VTE vor der Schwangerschaft oder hormonassoziierter VTE und nicht verschriebener therapeutischer Antikoagulation oder
- Familienanamnese (Verwandter 1. Grades) von VTE und Antithrombinmangel, Protein-C- oder Protein-S-Mangel oder
- Kombinierte Thrombophilie oder homozygot für die Faktor-V-Leiden-Mutation oder Prothrombin-Genmutation und VTE in der Familienanamnese (Verwandter 1. Grades) und
- > 18 Jahre.
Ausschlusskriterien:
- Vorbestehende Indikation für therapeutisches LMWH
Kontraindikation für ASS:
- Bekannte ASS-Allergie
- Dokumentierte Vorgeschichte von Magen-Darm-Geschwüren
- Bekannte Thrombozytenzahl < 50x10^9/L zu irgendeinem Zeitpunkt während der aktuellen Schwangerschaft oder nach der Geburt
- Kontraindikation für LMWH, z. bekannte Allergie
- Aktive Blutung an jeder Stelle, ausgenommen physiologische Vaginalblutung
- Patienten mit Blutgerinnungsstörungen
- Bekannte schwere Hypertonie (SBP > 200 mm/hg und/oder DBP > 120 mm/hg) während der aktuellen Schwangerschaft oder nach der Geburt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Prophylaktisches niedermolekulares Heparin (LMWH)
Prophylaktisches LMWH für 6 Wochen nach der Geburt
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Enoxaparin 40 mg/Dalteparin 5000 E/Tinzaparin 4500 E subkutan täglich für Frauen mit Übergewicht
Andere Namen:
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Experimental: Prophylaktisches niedermolekulares Heparin (LMWH) + niedrig dosiertes Aspirin
Prophylaktisches LMWH für 3 Wochen, gefolgt von niedrig dosiertem Aspirin für 3 Wochen.
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Enoxaparin 40 mg/Dalteparin 5000 E/Tinzaparin 4500 E subkutan täglich für Frauen mit Übergewicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anmelderate
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Zustimmungsrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Einhaltung des Rezepts
Zeitfenster: 6 Wochen
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Nutzung von Co-Interventionen für beide: Kontrollgruppe (6 Wochen niedermolekulares Heparin) oder Behandlungsgruppe (3 Wochen niedermolekulares Heparin und 3 Wochen niedrig dosiertes Aspirin).
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6 Wochen
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Quote des Widerrufs der Zustimmung
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Kontaminationsraten
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Liste der gleichzeitigen Medikation wird nach 3-wöchiger Nachsorge, 6-wöchiger Nachsorge und frühem Absetzen (vor 6 Wochen) erfasst.
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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VTE-Ereignisrate
Zeitfenster: 3 Monate
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VTE muss entweder durch Doppler-Ultraschall oder V/Q-Scan oder Computertomographie (CT) bestätigt werden.
Die Bildgebung wird nicht bei allen Patienten durchgeführt, sondern nur bei Patienten mit Symptomen eines VTE-Ereignisses.
Die Ereignisrate von VTE wird in dieser Studie anhand der Anzahl der VTE-Ereignisse an den Gesamttagen berechnet.
Diese Anzahl von VTE-Ereignissen wird während der 3-wöchigen Nachsorge, der 6-wöchigen Nachsorge, der 3-monatigen Nachsorge und am frühen Abbruchdatum (vor der 3-monatigen Nachsorge) erfasst.
Am Ende der Studie (nach 3 Monaten) wird die Gesamtrate der VTE-Ereignisse berechnet.
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3 Monate
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Blutungsbeurteilung sechs Wochen nach der Entbindung
Zeitfenster: 6 Wochen
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Gemäß dem Bewertungssystem der International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH).
Die Blutungsbewertungen werden bei einem 3-wöchigen Telefonanruf und einem 6-wöchigen Telefonanruf oder einem Besuch beim frühen Absetzen (vor der 6-wöchigen Nachsorge) erhoben.
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6 Wochen
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Anticoagulation Satisfaction Assessment using the Perception of Anticoagulant Treatment Questionnaire (PACT-Q©) Scale
Zeitfenster: 6 weeks
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Treatment expectations: score 1-5, higher score =higher expectations of treatment Convenience: score 1-100, reverse score, higher score= more convenient Anticoagulation treatment satisfaction: score 1-100, higher score=higher patient satisfaction
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6 weeks
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nadine Shehata, MD, Department of Medicine/IHPME, University of Toronto, Division of Hematology, Mount Sinai Hospital
- Hauptermittler: Evanglia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Matharu GS, Kunutsor SK, Judge A, Blom AW, Whitehouse MR. Clinical Effectiveness and Safety of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Intern Med. 2020 Mar 1;180(3):376-384. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6108.
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. doi: 10.1182/bloodadvances.2018024802.
- Samsa G, Matchar DB, Dolor RJ, Wiklund I, Hedner E, Wygant G, Hauch O, Marple CB, Edwards R. A new instrument for measuring anticoagulation-related quality of life: development and preliminary validation. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 6;2:22. doi: 10.1186/1477-7525-2-22.
- Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, Arnold DM, Coller B, James P, Neunert C, Lillicrap D; ISTH/SSC joint VWF and Perinatal/Pediatric Hemostasis Subcommittees Working Group. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):2063-5. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03975.x. No abstract available.
- Schulman S, Angeras U, Bergqvist D, Eriksson B, Lassen MR, Fisher W; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in surgical patients. J Thromb Haemost. 2010 Jan;8(1):202-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03678.x. Epub 2009 Oct 30.
- Vlachodimitropoulou E, Malinowski K, Kaplovitch E, Carrier M, Shehata N. Low-molecular-weight heparin vs aspirin postpartum (LEAP): a single-center pilot randomized control trial. Blood Vessel Thromb Hemost. 2025 Sep 10;2(4):100106. doi: 10.1016/j.bvth.2025.100106. eCollection 2025 Nov.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Embolie und Thrombose
- Thromboembolie
- Venöse Thromboembolie
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenhydrate
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Phenole
- Benzolderivate
- Heparin
- Glycosaminoglykane
- Polysaccharide
- Salicylate
- Hydroxybenzoates
- Aspirin
- Heparin, niedermolekular
Andere Studien-ID-Nummern
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- 20-0275A
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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