- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05058924
Nízkomolekulární hEparin vs. aspirin po porodu (LEAP)
22. ledna 2024 aktualizováno: Mount Sinai Hospital, Canada
Toto je pilotní randomizovaná kontrolovaná studie s jediným centrem hodnotící poporodní profylaktickou antikoagulaci s 3 týdny LMWH následovanými 3 týdny aspirinem ve srovnání se standardní péčí o profylaktické LMWH po dobu 6 týdnů při středním až vysokém riziku rozvoje VTE.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie v jediném centru hodnotící poporodní profylaktickou antikoagulaci s 3 týdny LMWH následovanou 3 týdny aspirinem ve srovnání se standardní péčí o profylaktické LMWH po dobu 6 týdnů u žen se středním až vysokým rizikem rozvoje VTE, aby se zjistila proveditelnost provedení velká studie non-inferiority za použití stejných režimů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Evangelia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS
- Telefonní číslo: 416-824-9207
- E-mail: Evangelia.VlachodimitropoulouKoumoutsea@sinaihealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ravnit Lomash, BDS
- Telefonní číslo: 4700 416-586-4800
- E-mail: Ravnit.Lomash@sinaihealth.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Nábor
- Mount Sinai Hospital
-
Kontakt:
- Evangelia Vlachodimitropoulou, MD
- Telefonní číslo: 4168249207
- E-mail: evangelia.vlachodimitropoulou@sinaihealth.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nadine Shehata, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Evangelia Vlachodimitropoulou, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Kellie Murphy, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nevyprovokovaná VTE v osobní anamnéze před těhotenstvím nebo VTE související s hormony a bez předepsané terapeutické antikoagulace nebo
- Rodinná anamnéza (příbuzný 1. stupně) VTE a deficit antitrombinu, deficit proteinu C nebo proteinu S popř
- Kombinovaná trombofilie nebo homozygotní pro mutaci faktoru V Leiden nebo mutaci genu protrombinu a rodinná anamnéza VTE (příbuzný 1. stupně) a
- > 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Preexistující indikace pro terapeutické LMWH
Kontraindikace ASA:
- Známá alergie na ASA
- Zdokumentovaná anamnéza gastrointestinálního vředu
- Známý počet krevních destiček < 50x10^9/l kdykoli během současného těhotenství nebo po porodu
- Kontraindikace LMWH, např. známá alergie
- Aktivní krvácení na jakémkoli místě, s výjimkou fyziologického vaginálního krvácení
- Pacienti s poruchami krvácení
- Známá těžká hypertenze (SBP >200 mm/hg a/nebo DBP >120 mm/hg) během současného těhotenství nebo po porodu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Profylaktický nízkomolekulární heparin (LMWH)
Profylaktické podávání LMWH po dobu 6 týdnů po porodu
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 U/tinzaparin 4500 U subkutánně denně pro ženy s tělesnou hmotností
Ostatní jména:
|
Experimentální: Profylaktický nízkomolekulární heparin (LMWH) + nízká dávka aspirinu
Profylaktické podávání LMWH po dobu 3 týdnů následované nízkou dávkou aspirinu po dobu 3 týdnů.
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 U/tinzaparin 4500 U subkutánně denně pro ženy s tělesnou hmotností
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra zápisu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Míra souhlasu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Dodržování předpisu
Časové okno: 6 týdnů
|
Využití společných intervencí pro obě: kontrolní skupinu (6 týdnů nízkomolekulárního heparinu) nebo léčebnou skupinu (3 týdny nízkomolekulární heparin a 3 týdny nízkou dávku aspirinu).
|
6 týdnů
|
Míra odvolání souhlasu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Míry kontaminace
Časové okno: 6 týdnů
|
Seznam souběžných léků bude shromážděn po 3 týdnech sledování, 6 týdnech a předčasném vysazení (před 6 týdny).
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Četnost VTE událostí
Časové okno: 3 měsíce
|
VTE musí být potvrzena buď dopplerovským ultrazvukem nebo V/Q skenem nebo počítačovou tomografií (CT).
Zobrazování nebude prováděno u všech pacientů, pouze u těch s příznaky VTE event.
Četnost příhod VTE bude vypočítána podle počtu příhod VTE podle celkového počtu dní v této studii.
Tento počet VTE příhod se shromažďuje během 3týdenního sledování, 6týdenního sledování, 3měsíčního sledování a v den časného ukončení (před 3měsíčním sledováním).
Na konci studie (po 3 měsících) se vypočítá celkový počet příhod VTE.
|
3 měsíce
|
Hodnocení krvácení šest týdnů po porodu
Časové okno: 6 týdnů
|
Podle bodovacího systému Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH).
Hodnoty krvácení se shromažďují při 3týdenním telefonickém hovoru a 6týdenním telefonickém hovoru nebo při předčasné přerušovací návštěvě (před 6týdenním sledováním)
|
6 týdnů
|
Hodnocení spokojenosti s antikoagulací pomocí Dukeovy škály spokojenosti s antikoagulací (DASS)
Časové okno: 6 týdnů
|
Maximální hodnota by byla 65, což znamená nejhorší kvalitu života.
Minimální hodnota by byla 13, což znamená nejlepší kvalitu života.
Toto hodnocení spokojenosti by se shromáždilo při dávkování (1. den), 3týdenním sledování, 6týdenním sledování a v případě předčasného ukončení.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nadine Shehata, MD, Department of Medicine/IHPME, University of Toronto, Division of Hematology, Mount Sinai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Evanglia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Matharu GS, Kunutsor SK, Judge A, Blom AW, Whitehouse MR. Clinical Effectiveness and Safety of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Intern Med. 2020 Mar 1;180(3):376-384. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6108.
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. doi: 10.1182/bloodadvances.2018024802.
- Samsa G, Matchar DB, Dolor RJ, Wiklund I, Hedner E, Wygant G, Hauch O, Marple CB, Edwards R. A new instrument for measuring anticoagulation-related quality of life: development and preliminary validation. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 6;2:22. doi: 10.1186/1477-7525-2-22.
- Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, Arnold DM, Coller B, James P, Neunert C, Lillicrap D; ISTH/SSC joint VWF and Perinatal/Pediatric Hemostasis Subcommittees Working Group. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):2063-5. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03975.x. No abstract available.
- Schulman S, Angeras U, Bergqvist D, Eriksson B, Lassen MR, Fisher W; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in surgical patients. J Thromb Haemost. 2010 Jan;8(1):202-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03678.x. Epub 2009 Oct 30.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
29. srpna 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
29. února 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. srpna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. září 2021
První zveřejněno (Aktuální)
28. září 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. ledna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. ledna 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Embolie a trombóza
- Tromboembolismus
- Žilní tromboembolismus
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antikoagulancia
- Aspirin
- Heparin
- Heparin vápenatý
- Heparin s nízkou molekulovou hmotností
- Tinzaparin
- Dalteparin
Další identifikační čísla studie
- 20-0275A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žilní tromboembolismus
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončenoImplantace veno-arteriálního nebo veno-venózního ECMOFrancie
-
Seoul National University HospitalAktivní, ne náborDítě | Veno-okluzivní onemocněníKorejská republika
-
Emory UniversityJiž není k dispoziciOnemocnění jaterSpojené státy
-
Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy, Španělsko, Belgie, Austrálie, Itálie, Izrael, Japonsko, Korejská republika, Francie, Kanada, Spojené království, Německo, Nový Zéland, Krocan
-
Medical University of GdanskBaxter Healthcare CorporationNeznámýHodnocení aktivity anti-Xa faktoru u pacientů léčených kontinuální veno-venózní hemodiafiltrací, kteří dostávají antikoagulační profylaxiPolsko
-
New York Medical CollegeNáborSyndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
Loyola UniversityNáborKomplikace po transplantaci kostní dřeně | Syndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDokončenoKomplikace po transplantaci kmenových buněk | Syndrom sinusové obstrukce | Veno okluzivní onemocnění, jaterníItálie
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityChildren's Hospital Colorado; St. Jude Children's Research Hospital; Nationwide...StaženoKomplikace po transplantaci kmenových buněk | Komplikace po transplantaci kostní dřeně | Syndrom sinusové obstrukce | Veno okluzivní onemocnění, jaterníSpojené státy