Porozumění přetrvávající bolesti pomocí nástroje pro podporu rozhodování v prostředí skotské lékárny. (UPP)
Pochopení přetrvávající bolesti: Studie proveditelnosti pro použití nástroje digitálního rozhodování pro přetrvávající bolest v prostředí lékárny
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie je randomizovaná studie proveditelnosti. Účastníci se zúčastní konzultace bolesti s lékárníkem, aby prodiskutovali zvládání bolesti v procesu sdíleného rozhodování (SDM). Jednotkou randomizace bude pacientský účastník. Lékárníci tedy randomizují pacienty do jedné ze dvou skupin: do intervenční skupiny, která obdrží digitální DAT k samovyplnění v rámci konzultace, a do kontrolní skupiny, která digitální DAT nepoužívá.
Jak bude studie realizována, bude záviset na omezeních výzkumu kvůli pandemii COVID-19. V případě omezení výzkumu budou veškeré studijní aktivity probíhat na dálku. Pokud budou omezení výzkumu zrušena, vyšetřovatelé nabídnou jak dálkové, tak osobní aktivity, v závislosti na preferencích účastníků.
Registrovaní lékárníci v National Health Service (NHS) Grampian (viz část 5.1.) bude pozván k účasti na studii. V rámci posouzení proveditelnosti budoucí randomizované kontrolní studie (RCT) bude přijata směs farmaceutů z komunity a praktických lékařů (GP) z ordinace. Rekrutovaní lékárníci identifikují a pozvou pacienty žijící s přetrvávající bolestí na konzultaci bolesti. Lékárníci a pacienti budou diskutovat o současném životním stylu a anamnéze bolesti, poté lékárník doporučí plány zvládání bolesti, které se řídí přístupem péče zaměřené na člověka (PCC). Pacienti v intervenční skupině obdrží digitální DAT - pojmenovaný UPP (Understanding Persistent Pain) - k samostatnému vyplnění s pomocí lékárníka. DAT vygeneruje personalizovanou zprávu o preferencích pacienta, kterou lze použít k diskusi o různých plánech řízení PCC. Plány řízení budou založeny na strategiích běžně dostupných v klinické praxi4.
Heterogenita konzultací o bolesti vedených lékárníky znamená, že konzultace se pravděpodobně budou mezi lékárníky lišit. Tato studie umožní výzkumníkům charakterizovat různé typy konzultací o bolesti vedených lékárníky pro budoucí rozsáhlejší studii. Standardizované kontrolní konzultace jako takové spadají mimo rozsah této studie proveditelnosti. Podobně heterogenita v současné praxi způsobí, že dohodnuté plány se budou lišit mezi lékárníky a pacienty. Ty budou také záviset na předepisující kvalifikaci lékárníka.
Praktický lékař pacienta bude informován o účasti osoby a v některých případech o doporučeních/zjištěních konzultace. Pokud je lék pouze na předpis považován za prospěšný, doporučí to přímo lékárníci, kteří jsou kvalifikovanými nezávislými předepisujícími lékaři. Lékárníci bez této kvalifikace se souhlasem pacienta navrhnou pacientům, aby se objednali k praktickému lékaři a zaslali praktickému lékaři doporučený dopis s doporučením léku pouze na předpis. Následné konzultace s lékárníkem budou uspořádány podle aktuální praxe každého lékárníka.
Souběžně se studií bude uspořádána testovací akce s pacienty žijícími s přetrvávající bolestí. Účastníci budou získáváni pomocí plakátů v ordinacích praktických lékařů a pomocí místních sítí pacientů. Účastníci se zúčastní půldenní akce, kde budou moci používat digitální DAT s výzkumným týmem a poskytovat zpětnou vazbu. Informovaný souhlas obdrží výzkumný tým před zahájením akce.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Luis E Loria-Rebolledo, PhD
- Telefonní číslo: +4401224437199
- E-mail: luis.loria@abdn.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Aberdeen, Spojené království
- NHS Grampian
-
Aberdeen, Spojené království
- University of Aberdeen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nad 18 let.
- Trpět nemaligní přetrvávající bolestí (definovanou jako bolest trvající déle než tři měsíce).
- Spravováno zcela v rámci primární péče.
Kritéria vyloučení:
- Nemluví plynně anglicky.
- Máte souběžné vážné problémy s duševním zdravím nebo smrtelné onemocnění.
- Trpět bolestí způsobenou rakovinou nebo jiným zhoubným onemocněním.
- Neschopnost dát informovaný souhlas (například kvůli duševnímu stavu)
- Účastní se další výzkumné studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Obvyklá péče.
Konzultace s lékárníkem bez nástroje pro rozhodování.
|
|
|
Experimentální: Digitální nástroj pro podporu rozhodování
Konzultace s lékárníkem pomocí nástroje pro digitální rozhodování.
|
Digitální DAT se bude lidí ptát na jejich aktuální úroveň bolesti, léky a fyzickou aktivitu.
V návaznosti na to bude zahrnovat komponentu podobnou experimentu s diskrétní volbou (DCE) se sérií otázek, které požadují, aby si uživatelé vybrali mezi různými balíčky zvládání bolesti.
Podobně jako u standardního DCE jsou balíčky (nebo plány) popsány pomocí atributů a úrovní, které zahrnují široké kategorie strategií zvládání bolesti založených na doporučeních, které jsou běžně dostupné v klinické praxi.
Deskriptory použité pro atributy a úrovně vycházely z předchozí kvalitativní výzkumné studie a byly založeny na terapeutických možnostech, které jsou užitečné a důležité pro lidi s přetrvávající bolestí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest hodnocená pomocí stupně chronické bolesti
Časové okno: 6 týdnů
|
Vlastní dotazník, který zaznamenává skóre subškál pro intenzitu bolesti a invaliditu, se kombinuje pro výpočet stupně chronické bolesti, který umožňuje klasifikaci pacientů s chronickou bolestí.
|
6 týdnů
|
|
EuroQol 5D-5L
Časové okno: 6 týdnů
|
Samostatně spravovaný dotazník, který zaznamenává stav a kvalitu života pomocí pěti dimenzí a 5 úrovní EuroQol.
|
6 týdnů
|
|
Osobní stupnice pohody
Časové okno: 6 týdnů
|
Samostatně spravovaný dotazník, který zaznamenává osobní pohodu pomocí Úřadu pro národní statistiku Spojeného království (ONS), který měří subjektivní pohodu pro veřejnou politiku.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mandy Prof Ryan, HERU Director
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021UA003E-281537
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .