Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multimodální MRI pro MRgFUS centrální laterální thalamotomii u neuropatické bolesti

15. listopadu 2021 aktualizováno: Xin Lou, Chinese PLA General Hospital

Studie multimodálního zobrazování magnetickou rezonancí pro magnetickou rezonancí řízenou fokusovanou ultrazvukovou centrální laterální thalamotomií u neuropatické bolesti

Prozkoumat patogenezi, která je základem neuropatické bolesti, stejně jako mechanismy úlevy od bolesti po centrální laterální thalamotomii řízeného magnetickou rezonancí (MRgFUS) prostřednictvím multimodelové MRI studie a identifikovat zobrazovací biomarkery pro třídění pacientů a predikci klinických výsledků. Kraniofaciální neuropatická bolest je jedním z nejzávažnějších vysilujících symptomů, vedoucí k emočním poruchám a špatné kvalitě života. Předchozí studie ukázaly, že centrální laterální thalamotomie řízená magnetickou rezonancí (MRgFUS) je minimálně invazivní a účinný postup u pacientů s neuropatickou bolestí refrakterní na léky. Klinické přínosy se však mezi jednotlivci lišily. Je důležité objasnit patogenezi neuropatické bolesti a mechanismy úlevy od bolesti vyvolané centrální laterální thalamotomií MRgFUS, aby bylo možné seřadit vhodné kandidáty pro výkon a predikovat klinické výsledky. Kromě toho je třeba zlepšit přesnost lokalizace a individualizovanou léčbu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie byla navržena jako prospektivní, falešně kontrolovaná randomizovaná klinická studie (randomizovaná 1:1) s dvojitě zaslepeným hodnocením prostřednictvím 3měsíční analýzy primárního cílového bodu. Pacientům zařazeným do falešné procedury byla nabídnuta otevřená léčba po 3měsíčním zaslepeném hodnocení. Všichni léčení pacienti byli sledováni bez zaslepení po dobu 1 roku. Byly zaznamenány základní klinické demografické údaje, numerická škála hodnocení bolesti (NPRS), parametry léčby (energie, výkon, doba trvání, teplota, cílové umístění), související nežádoucí účinky

Zobrazovací protokoly:

T2; T2 Flair; DWI; ESWAN; PANÍ; 3D ASL 2.0s; 3D-T1; DTI; rs-funkční MRI

Vyhodnocení zobrazení:

  1. Vzhled a objem lézí se měří pomocí T2, T2 Flair, DWI, ESWAN, 3D-T1;
  2. ESWAN a MRS se projevují změnami ukládání železa a metabolismu;
  3. ASL ukazuje regionální průtok krve mozkem spojený s postupem;
  4. DTI demonstruje zničení integrity bílé hmoty.
  5. Rs-funkční MRI odráží změny klidové mozkové aktivity.

Léčba:

MRgFUS centrální laterální thalamotomie

Následovat:

MRI + klinické hodnocení: Základní, 3 dny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

12

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína
        • Nábor
        • Chinese PLA General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s chronickou neuropatickou bolestí

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž a žena ve věku od 18 do 75 let (včetně);
  2. Subjekty, které jsou schopny a ochotny se studie zúčastnit;
  3. Chronická neuropatická bolest s trváním onemocnění déle než 6 měsíců;
  4. Nejhorší skóre NPRS bylo ≥ 5 (z 10) a subjekty hlásily podobný stupeň bolesti alespoň v posledních dvou měsících;
  5. Neuropatická bolest refrakterní na léky s rezistencí na nejméně tři druhy léků na předpis proti neuropatické bolesti a jeden intervenční postup

Kritéria vyloučení:

  1. syndrom kraniofaciální bolesti spojený s maligními nádory hlavy a krku;
  2. idiopatická neuralgie trojklaného nervu;
  3. syndrom bolesti hlavy, jako je migréna;
  4. syndrom temporomandibulárního kloubu;
  5. Atypická bolest obličeje nebo bolest související se somatoformními poruchami;
  6. Předměty jsou odborníky považovány za nekvalifikované kandidáty;
  7. aktivní duševní onemocnění;
  8. nestabilní stav srdce;
  9. těžká hypertenze (diastolický krevní tlak po užití léku > 100 mm/Hg)
  10. Standardní kontraindikace zobrazování MR, jako jsou implantovaná kovová zařízení, která nejsou kompatibilní s MRI, včetně kardiostimulátorů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Thalamotomie FUS
Soubor zahrnuje pacienty s neuropatickou bolestí, kteří podstoupili centrální laterální thalamotomii MRgFUS.
MRgFUS centrální laterální thalamotomie je minimálně invazivní a účinný postup u pacientů s neuropatickou bolestí refrakterní na medikaci.
Předstíraný postup
Soubor zahrnuje pacienty s neuropatickou bolestí, kteří podstoupili falešnou MRgFUS centrální laterální thalamotomii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
primární výsledek účinnosti(Numerické skóre stupnice hodnocení bolesti)
Časové okno: 1 rok
Primární výsledek účinnosti byl stanoven porovnáním změny skóre NPRS (Numerical Pain Rating Scale) od výchozí hodnoty do 3 měsíců mezi FUS thalamotomií a předstíranými postupy pomocí analýzy záměrné léčby.
1 rok
Primární výsledek bezpečnosti (výskyt a závažnost nežádoucích účinků)
Časové okno: 1 rok
Primární výsledek bezpečnosti byl hodnocen sledováním výskytu a závažnosti nežádoucích příhod souvisejících s výkonem od výkonu do 1 roku po léčbě u všech pacientů
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

15. srpna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

15. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2021

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MRgFUS-CL Neuropathic Pain

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .