Milrinon versus placebo u pacientů se septickým šokem
Vliv milrinonu versus placebo na hemodynamiku u pacientů se septickým šokem; Randomizovaná kontrolní zkouška
Sepse je jedním z nejzávažnějších celosvětových zdravotních problémů a finanční zátěže.
Celková mortalita těžké sepse/septického šoku byla 44,5–52,6 %. Častou příčinou smrti je refrakterní šok a multiorgánové selhání. Poměrně častou komplikací septického šoku je dysfunkce myokardu. To způsobuje snížení objemu srdečního výdeje, což má za následek nedostatečné prokrvení orgánu a multiorgánové selhání a vede k úmrtí Včasná cílená terapie začala používat dobutamin u pacientů se septickým šokem Pokyny pro kampaň pro přežití sepse 2016 doporučený lék je dobutamin a alternativním lékem je milrinon u pacientů se septickým šokem s klinickými příznaky špatné perfuze tkání.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Surat Tongyoo, Doctor
- Telefonní číslo: +6624198534
- E-mail: surat_Ty@yahoo.co.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Suratee Chobngam, Doctor
- Telefonní číslo: +66807155065
- E-mail: areefsu123@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Nábor
- Department of Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- Surat Tongyoo, MD
- Telefonní číslo: +6624198534
- E-mail: surat_Ty@yahoo.co.uk
-
-
Songkhla
-
Hat Yai, Songkhla, Thajsko, 10700
- Nábor
- Hat Yai hospital
-
Kontakt:
- Chutima Jiranakorn, doctor
- Telefonní číslo: +66815993377
- E-mail: waitfor027@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let
- Diagnóza Septický šok z definice SEPSIS III na jednotce intenzivní péče v nemocnici Siriraj a nemocnici Hat-Yai
- Přijímejte tekutinovou resuscitaci alespoň 30 ml/kg a/nebo vazopresor, dokud průměrný arteriální tlak ≥ 65 mmHg
- Perzistence laktátu > 2 mmol/l v 6. hodině po resuscitaci
- Výdej moči < 0,5 ml/kg v 6. hodině po resuscitaci
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 40 %
Kritéria vyloučení:
- Chronické onemocnění ledvin stadium 5 a odmítnutí renální substituční terapie
- Život ohrožující tachyarytmie před zařazením např. Komorová tachykardie, fibrilace komor
- Pacient příznak neresuscitace a nevyléčitelně nemocný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Milrinonová skupina
Lékárník připraví milrinon 20 mg s normálním fyziologickým roztokem (NSS) 100 ml, poté zahájí dávku 0,5 mg/kg/min po dobu až 12 hodin.
Lékař provede echokardiogram před zahájením léčby přípravkem Milrinone, během infuze a po 12 hodinách od ukončení užívání přípravku Milrinone.
Jiné léky nebo intervence byly nebo nebyly použity v závislosti na vlastním lékaři.
|
Připravte milrinon 20 mg s NSS 100 ml, poté začněte dávkou 0,5 mg/kg/min po dobu až 12 hodin.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo skupina
Lékárník používá 100 ml NSS, baleno ve stejném formátu, dávka a podávání léku bylo úplně stejné jako ve skupině milrinonů.
Lékař provádí echokardiogram ve stejnou dobu jako milrinonová skupina
|
Připravte milrinon 20 mg s NSS 100 ml, poté začněte dávkou 0,5 mg/kg/min po dobu až 12 hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna srdečního výdeje z výchozí hodnoty (před podáním studijního léku) na 6 hodin (během podání studie)
Časové okno: až 24 hodin
|
echokardiogramem nebo pulzní konturovou analýzou nebo termodiluční technikou z katétru plicní tepny
|
až 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost na jednotce intenzivní péče (JIP).
Časové okno: až 120 dní
|
Podíl účastníků, kteří zemřeli během přijetí na JIP
|
až 120 dní
|
|
Nemocniční úmrtnost
Časové okno: až 120 dní
|
Podíl účastníků, kteří zemřeli během přijetí do nemocnice
|
až 120 dní
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: až 28 dní
|
Podíl účastníků, kteří zemřou do 28 dnů po zápisu
|
až 28 dní
|
|
Dávka vazopresoru po intervenci
Časové okno: až 7 dní
|
přítomné jako ekvivalent dávky vazopresoru porovnat před a po intervenci a procento poklesu
|
až 7 dní
|
|
Odstraňování laktátu
Časové okno: až 7 dní
|
hladina laktátu po a před intervencí a procento clearance
|
až 7 dní
|
|
Den bez mechanického ventilátoru
Časové okno: až 28 dní
|
den pacienta při příjmu nepoužívá mechanický ventilátor
|
až 28 dní
|
|
Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) nebo renální substituční terapie (RRT)
Časové okno: až 28 dní
|
incident počátečního ECMO nebo RRT
|
až 28 dní
|
|
Incident tachyarytmie
Časové okno: až 28 dní
|
Incident komorové tachykardie, ventrikulární fibrilace, fibrilace síní
|
až 28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Surat Tongyoo, Mahidol university
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Sepse
- Šok, septik
- Šokovat
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Milrinone
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SI 111/2021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .