Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání různých metod intra- a pooperační terapie bolesti v hrudní chirurgii (VERITAS)

21. listopadu 2023 aktualizováno: Martin Soehle, University Hospital, Bonn
Cílem studie je zjistit, která regionální anesteziologická technika (hrudní epidurální analgezie nebo paravertebrální blokáda) je vhodnější pro hrudní chirurgii

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Hrudní výkony (operace plic) jsou spojeny se značnou pooperační bolestí, přičemž otevřený chirurgický výkon kožní incizí (torakotomie) je bolestivější než minimálně invazivní endoskopická intervence (torakoskopie). Pro snížení bolesti se při úvodu do anestezie podává regionální anestetikum, které snižuje bolest jak intraoperačně, tak pooperačně. V hrudní chirurgii jsou hlavními používanými regionálními anesteziologickými opatřeními hrudní epidurální analgezie (PDA) a paravertebrální blokáda (PVB), i když není jasné, který z těchto dvou postupů je lepší z hlediska účinnosti a efektivity. Zejména intraoperačně, ale do určité míry i pooperačně, samotná regionální anestezie obvykle nestačí k léčbě bolesti. Spíše další systémové (tj. intravenózně) se podávají analgetika (zejména opioidy). Množství těchto dodatečně podávaných analgetik je proto měřítkem účinnosti postupu regionální anestezie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

118

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Bonn, Německo, 53127
        • Nábor
        • Dept. of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University of Bonn
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Marcus Thudium, MD
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Martin Soehle, MD, PhD, MHBA
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Joachim Schmidt, MD, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Donatas Zalepugas, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Claudia Neumann, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Philipp Niebel, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Philipp Schnorr, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Markus Brüggemann
      • Bonn, Německo, 53127

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • elektivní hrudní chirurgie
  • Stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) 1-3
  • písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • těhotenství
  • adipositas (bmi > 30)
  • srdeční arytmie
  • koagulační abnormality
  • chronická bolest
  • zneužívání opiátů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: hrudní epidurální analgezie
Hrudní epidurální katétr se umístí před zahájením celkové anestezie. Sufentanil 10 µg a ropivakain se aplikují prostřednictvím katétru.
Pacienti dostávají buď hrudní epidurální analgezii nebo paravertebrální blokádu jako regionální anestetikum jako doplněk k celkové anestezii pro hrudní chirurgii
Aktivní komparátor: paravertebrální blokáda
Před úvodem do celkové anestezie se umístí jednorázový paravertebrální blok (Ropivakain 0,5 %).
Pacienti dostávají buď hrudní epidurální analgezii nebo paravertebrální blokádu jako regionální anestetikum jako doplněk k celkové anestezii pro hrudní chirurgii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spotřeba opiátů
Časové okno: intraoperační
intraoperační konzumace opiátů
intraoperační

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
skóre bolesti
Časové okno: od přijetí na jednotku poanesteziologické péče (PACU) do propuštění z PACU (do 1 hodiny po přijetí)
Numeric Rating Scale (NRS), v rozsahu od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest). Vyšší skóre NRS znamená horší výsledek.
od přijetí na jednotku poanesteziologické péče (PACU) do propuštění z PACU (do 1 hodiny po přijetí)
pooperační bolest
Časové okno: do 2. dne po operaci
kumulativní dávka pooperačně podaných léků proti bolesti
do 2. dne po operaci
hloubka anestetika
Časové okno: intraoperační
Bispektrální index
intraoperační
intraoperační nocicepce
Časové okno: intraoperační
Úroveň nocicepce (NOL)
intraoperační
Uzdravení pacienta
Časové okno: v den 1 po operaci
Skóre kvality zotavení (QoR-15) v rozmezí 0–150, přičemž vyšší hodnota představuje lepší výsledek
v den 1 po operaci
Spokojenost pacienta
Časové okno: 2. den po operaci
Bauerův dotazník spokojenosti, skládající se z 10 otázek o nepohodlí souvisejících s anestezií (se 3 možnostmi odpovědi: Ne/ Ano, střední/ Ano, závažné) a 5 otázek o spokojenosti s anesteziologickou péčí (se 4 možnostmi odpovědi: velmi spokojen/spokojen/nespokojen/ velmi nespokojený)
2. den po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

22. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Veritas

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .