Energetická bilance dospívajících: Chybný přístup k odhadu energetické bilance u volně žijících dospívajících

Příjem ve stravě a fyzická aktivita jsou důležitým životním stylem, který má zásadní roli ve vývoji mnoha mých chronických onemocnění, včetně srdečních chorob, cukrovky, onemocnění ledvin, některých druhů rakoviny a nadváhy/obezity. Je zřejmé, že existuje mnoho fyziologických, environmentálních a behaviorálních faktorů, které ovlivňují riziko obezity, ale na nejzákladnější úrovni je tělesná hmotnost určena energetickou bilancí příjmu energie (EI) a energetického výdeje (EE). Standardní techniky hodnocení EI v populačních studiích spoléhají na to, že jednotlivci sami hlásí potraviny, které jedí, ale tyto odhady jsou obvykle 12–31 % pod očekávanými hodnotami. To vedlo odborníky na výživu a nutriční epidemiology k prohlášení „EI je nepřesně měřena vlastními údaji“ a „zcela nepřijatelné pro vědecký výzkum“. Existuje tedy kritická potřeba vyvinout dostupné, platné a spolehlivé techniky pro hodnocení volně žijících EE, skladování energie (ES) a EI. Dlouhodobým cílem výzkumníka je posoudit složky energetické bilance pro lepší informovanost o prevenci a léčbě obezity. Krátkodobým cílem a účelem této aplikace je vyvinout a vyhodnotit statistické postupy pro modelování, kvantifikaci a úpravu chyb měření a spotřebitelských (např. Fitbit) monitorů aktivity a vah složení těla pro odhad EE a ES, a použijte „kalibrované“ hodnoty k odhadu volně žijících EI. Současný stav, pokud jde o používání zařízení, která nejsou zlatým standardem, je takový, že existuje velká variabilita ve srovnání s kritérii, což může vést k chybným odhadům, zejména ve střední EE, takže jejich použití na úrovni populace není uvážené. Naproti tomu pracovní hypotéza vyšetřovatele je, že chybu vlastní spotřebitelským zařízením lze kvantifikovat a upravit, což umožňuje přesné posouzení EE a ES. Účelem tohoto projektu je aplikovat techniky chyb měření na pilotní vzorek (N=24) volně žijících adolescentů za účelem zlepšení odhadů energetické bilance. Vyšetřovatelé použijí monitor fyzické aktivity spotřebitele (Garmin Vivofit 4) a analyzátor složení těla spotřebitele (Garmin Smartscale) k odhadu denní EE a změny ES ve dvou po sobě jdoucích 14denních obdobích oddělených 14denním vymývacím obdobím. Vyšetřovatelé vyvinou kalibrační modely za použití současně shromážděných technik zlatého standardu, včetně dvojitě značené vody pro EE a rentgenové absorptiometrie s dvojitou energií pro ES jako reference. Vyšetřovatelé použijí kalibrované EE a ES k výpočtu EI pomocí techniky sací rovnováhy. Nakonec vyšetřovatelé vyhodnotí proveditelnost a přijatelnost protokolů a metodologie. Po dokončení navrhované studie vyšetřovatelé očekávají, že vygenerují důležitá pilotní data a posoudí proveditelnost projektu u dospívajících pro rozsáhlou aplikaci NIH R01. Plně výkonná studie zlepší hodnocení EE a ES v podmínkách volného života pomocí výzkumných a spotřebitelských zařízení, což umožní odhad EI s větší přesností než v současnosti dostupné techniky. Tento projekt výrazně pokročil v hodnocení energetické bilance ve volném prostředí.