Proveditelnost automatizovaného dodávání inzulínu s interoperabilním algoritmem pomocí alternativního inzulínového čerpadla (BELIEVE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Samospráva diabetu 1. typu je náročná, úsilí o optimalizaci času stráveného v cílovém rozsahu může vést k hypo- a hyperglykémii. Strukturované vzdělávání, monitorování glukózy a pokrok v dodávání inzulínu mohou prodloužit čas v rozsahu a snížit expozici extrémům glukózy a nedávné údaje potvrzují, že automatizované dodávání inzulínu může umožnit další zvýšení času stráveného v cílovém rozsahu 3,9 až 10 mmOl/L (70 - 180 mg/dl).
Algoritmus Incontrol, vyvinutý společností Typezero Technologies, je zabudován do inzulínové pumpy Tandemu X2 a pracuje s kontinuálním glukózovým senzorem Dexcom G6 a vysílačem v CE-značeném a komerčně dostupném systému (známém jako Control-IQ). Tento systém optimalizuje čas v rozsahu ve srovnání s terapií pumpy s senzorem-augmentovanou a zlepšení bylo udržováno, když byli účastníci dále randomizováni, aby se prediktivní nízká glukóza suspendovala nebo automatizované dodávání inzulínu. Správa potravin a léčiv Spojených států definovala interoperabilní standardy pro automatizované systémy dodávání inzulínu, včetně označení ICGM pro kontinuální senzory glukózy, interoperabilního automatizovaného označení glykemického regulátoru a alternativního regulátoru umožňovaného inzulínovým čerpadlům. Přestože však byly dosud definovány standardy, nebyla prokázána interoperabilita automatizovaných složek dodávání inzulínu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nick Oliver
- Telefonní číslo: 07957163617
- E-mail: nick.oliver@imperial.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W2 1PG
- Imperial College London, Imperial College Healthcare NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 let nebo starší
- Diabetes typu 1 potvrzený na základě klinických rysů
- Diabetes 1. typu po dobu delší než 1 rok
- Na intenzifikovaném inzulínovém režimu s více injekcí dávky nebo inzulínovou pumpou po dobu> 3 měsíců
- HbA1C> 7,5% (58 mmol/mol) (nebo% TIR 3,9-10 mmol/L <52% pro účastníky již používající kontinuální senzor glukózy)
Kritéria pro vyloučení:
- Celková denní dávka inzulínu větší než 100 jednotek
- Hmotnost větší než 140 kg
- Těhotná nebo plánování těhotenství
- Mít aktivní malignitu nebo vyšetřovat malignitu
- Těžké zrakové poškození
- Snížená manuální obratnost
- Použití jakéhokoli automatizovaného systému dodávání inzulínu
- Nelze se zúčastnit kvůli jiným faktorům, jak je hodnocen hlavním vyšetřovatelem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Automatické dodávání inzulínu
Složky automatizovaného systému dodávání inzulínu jsou dexcom G6 kontinuální monitor glukózy (CGM), algoritmus Incontrol a inzulínová pumpa (YPomed YPSOPUMP).
Zařízení pro monitorování glukózy DEXCOM G6 je schváleným zařízením a je licencováno, aby bylo použito k informování o rozhodnutí o dávkování inzulínu bez potvrzení.
Algoritmus (Incontrol 1.0) je schválen, když je použit v zabudovanou do inzulínové pumpy Tandemu X2.
Algoritmus používáme pro jeho zamýšlený účel, ale implementujeme jej v aplikaci smartphonu, která má být nainstalována v kompatibilním smartphonu (Android).
Navíc hodnotíme přírůstkový přínos s další verzí algoritmu softwaru.
Bude to poprvé, kdy byl tento aktualizovaný software hodnocen u lidí s diabetem 1. typu.
Kompatibilní inzulínová čerpadlo je kontinuální subkutánní infuzní infuzní zařízení a používá se v souladu s zamýšleným účelem, podle pokynů výrobce (YPOMED YPSOPUMP).
|
Automatizovaný systém dodávání inzulínu zahrnující kontinuální senzor glukózy (Dexcom G6), ovladač (Incontrol zabudovaný do aplikace smartphonu) a inzulínovou čerpadlo (YPomed YPSOPUMP)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% čas strávený v cílovém rozsahu glukózy měřeno kontinuálním monitorováním glukózy (3,9-10 mmOl/l, 70-180 mg/dl)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra času v dosahu
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% času stráveného v hypoglykémii (<3,0 mmol/l, 54 mg/dl)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra času v dosahu
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
% času stráveného v hypoglykémii (<3,9 mmol/l, 70 mg/dl)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra času v dosahu
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
% čas v euglykemii (3,9-7,8 mmol/l, 70-140 mg/dl)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra času v dosahu
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
% času stráveného v hyperglykémii (> 10 mmol/l, 180 mg/dl)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra času v dosahu
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
Počet hypoglykemických exkurzí (senzorová glukóza <3,0 mmol/l pro> = 20 minut)
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Konsensuální míra expozice hypoglykémii
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Noční těžká hypoglykémie (definovaná jako vyžadující pomoc třetích stran)
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Konsensuální míra expozice hypoglykémii
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Těžká hypoglykémie (definovaná jako vyžadující pomoc třetích stran)
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Konsensuální míra expozice hypoglykémii
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Variabilita glukózy hodnocená %variačního koeficientu ( %CV)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra variability glukózy
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
Variabilita glukózy hodnocená průměrnou absolutní glukózou (MAG)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra variability glukózy
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
Variabilita glukózy hodnocená indexem glukózy s nízkým obsahem krve (LBGI)
Časové okno: Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
Konsensuální míra variability glukózy
|
Extrahováno z posledních 28 dnů intervenčního období
|
|
HbA1c
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Laboratorní hodnocení HbA1c
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Čas strávený v režimu automatizovaného inzulínu
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
% celkové doby, kdy je aktivní automatizované dodávání inzulínu
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Spokojenost s léčbou (DTSQ, AP přijatelnost)
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Výsledek ověřeného pacienta
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Zlaté skóre
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Ověřený pacient hlásil výsledek povědomí hypoglykémie (1-7, s větší hodnotou označující ztrátu vědomí)
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Diabetes tísně (DDS-17)
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Ověřený pacient hlásil výsledek, diabetes tísně skóre 17 položka, vyšší skóre znamená větší úzkost
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Diabetes tísně (placená)
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Ověřený výsledek pacienta hlásil, problémové oblasti u cukrovky 20 položek
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Změna celkové denní dávky inzulínu (jednotky)
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Celkový inzulín dodávaný systémem za den
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
|
Změna hmotnosti (kg)
Časové okno: Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Hmotnost v kg
|
Na konci 12 týdnů intervenční období
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přímé náklady na využití zdrojů
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Zdravotní ekonomické modelování průzkumného výsledku
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Nepřímé náklady
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Zdravotní ekonomické modelování průzkumného výsledku
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
|
Produktivita ztracená
Časové okno: Přes 12 týdnů intervenční období
|
Zdravotní ekonomické modelování průzkumného výsledku
|
Přes 12 týdnů intervenční období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20HH5892
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .