Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vrozené anomálie u kojenců diabetické matky

23. května 2022 aktualizováno: Marina Abd Elsabour Adly, Assiut University

Vzorec vrozených anomálií u kojenců diabetické matky.

Účelem této studie bylo určit vzorec vrozených anomálií spojených s mateřským diabetes mellitus u novorozenců navštěvujících dětskou nemocnici Assiut University.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V několika studiích bylo prokázáno, že kojenci matek s diabetem mají zvýšenou frekvenci malformací. V předchozích studiích byla zaznamenána zvýšená frekvence několika specifických malformací, včetně anencefalie, bilaterální ageneze ledvin a dvojitého vývodu pravé komory. Surveillance, která se používá k identifikaci všech malformovaných dětí v po sobě jdoucím vzorku porodů, může identifikovat charakteristický vzor malformací mezi postiženými kojenci.(1) Pregestační diabetes mellitus u matky je spojen se zvýšeným rizikem vrozených vývojových vad asi 2–4krát vyšším než základní riziko.(2) Perinatální výsledek dítěte diabetické matky (IDM) závisí na vzniku, trvání a závažnosti diabetu matky a je horší u IDM narozeného matkám s preexistujícím inzulín-dependentním diabetem.(3) že kontrola glykémie je spojena se sníženým rizikem vrozených anomálií. Doporučený práh HgA1c pro pregestační diabetičky plánující těhotenství však stále není znám.(4) Vrozené anomálie se obecně dělí na jednosystémové nebo vícesystémové malformace. První typ postihuje jeden orgánový systém nebo část těla,(5,6,7) a druhý postihuje více než jeden orgánový systém nebo část těla. Závažné vrozené anomálie jsou definovány jako takové, které, pokud nejsou korigovány, mohou vést k výraznému narušení normálních tělesných funkcí nebo dokonce ke zkrácení délky života. Drobné vrozené anomálie zahrnují anomálie, které nezpůsobují žádné postižení nebo nemají žádné významné fyzické nebo funkční účinky a lze je považovat za normální varianty.(5,8,9). V jiné studii provedené v Egyptě na živě narozených dětech byl výskyt drobných vrozených anomálií u kojenců matek diabetiků 18 %, zatímco u velkých vrozených anomálií byl výskyt 11 %, přičemž pozdější výskyt byl 4,6krát vyšší než u běžné populace. .(10) Patofyziologie vrozených vad způsobených diabetem u matky je složitá, nicméně jasně souvisí s hladinami glukózy u matky. Mechanismus není zcela objasněn, ale studie na zvířatech ukázaly, že je spojen se sníženou buněčnou proliferací a zvýšenou apoptózou buněk v důsledku vysokého oxidačního stresu, druhou hlavní změnou je změněná genová exprese způsobující odchylku od normálního vývojového procesu.(11) Většina vrozených vad spojených s diabetem se však vyskytuje v kardiovaskulárním, centrálním nervovém a muskuloskeletálním systému. Ačkoli je hyperglykémie běžným mechanismem teratogenity, rozdíly v charakteristikách onemocnění, jako je věk propuknutí, etnická příslušnost, obezita a trvání onemocnění, mohou ovlivnit dopad onemocnění na perinatální výsledek a míru vrozených anomálií.(11,12).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 týdny až 1 rok (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studie bude zahrnovat všechny porody diabetických matek

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Studie bude zahrnovat všechny porody diabetických matek

Kritéria vyloučení:

  • Další rizikové faktory vrozených anomálií, jako jsou infekce TORCH, teratogenní léky nebo ozařování.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
k určení vzoru vrozených anomálií spojených s mateřským diabetes mellitus u novorozenců
Časové okno: základní linie
Pečlivé vyhodnocení a včasná diagnostika vrozených anomálií u této vysoce rizikové skupiny.
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. října 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • infants'congenital anomly

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .