Účinnost pacientem kontrolované intravenózní analgezie (PCIA) s fentanylem
Účinnost pacientem kontrolované intravenózní analgezie (PCIA) s fentanylovou infuzí na pozadí pro totální náhradu kyčle
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Významné úsilí o zlepšení léčby pooperační bolesti vyústilo v posledních dvou desetiletích ve formulaci a implementaci pokynů pro zvládání bolesti a také v zavedení služeb akutní bolesti v několika nemocnicích.
Nedávný výzkum však naznačuje, že pooperační bolest je stále špatně kontrolována.
Procedury náhrady kyčelního kloubu převládají u starších lidí a jsou výrazně bolestivější.
Pacient může velmi trpět bolestí, která může ovlivnit i fyziologické fungování způsobené hormonálními změnami způsobenými aktivací sympatického nervového systému.
Anesteziologové i pacienti se obávají zvládání bolesti po velké operaci. Je třeba také zmínit, že každý lék proti bolesti má určité vedlejší účinky, zvláště když se užívá opioid.
Na klinické JIP se ke zlepšení zvládání pooperační bolesti používá pacientem kontrolovaná intravenózní analgezie (PCIA). Titrujte analgetika podle potřeby. Obvykle poskytuje lepší zvládání bolesti a zvyšuje spokojenost pacientů ve srovnání s injekcemi opioidů „na vyžádání“.
Nastavení naprogramovaná v přístroji PCIA, jako je dávka bolusu, interval blokování, omezení dávky a infuze na pozadí, jsou součástí předpisu PCIA. Každý z těchto faktorů může mít vliv na bezpečnost a účinnost PCIA.
Byla vyvinuta nová terapie PCIA na bázi fentanylu, aby překonala omezení spojená s PCIA poskytovanou IV, jako jsou chyby v programování, omezení mobility a nebezpečí poranění jehlou.
Prommer a kolegové prokázali, že dávka fentanylu podaná prostřednictvím PCIA vedla k průměrné Cmax 1,954 ug/l a průměrné absorpci 39,5 ug fentanylu za 10minutovou dobu dodání dávky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cairo
-
Giza, Cairo, Egypt
- October 6 University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s totální zlomeninou kyčelních kostí
Kritéria vyloučení:
- Historie duševních nebo neurologických potíží,
- alergie na opioidy a lokální anestetika,
- Tolerance opioidů,
- historie kouření,
- lokální infekce,
- cementovaná totální endoprotéza kyčelního kloubu (THA), revize THA,
- předoperační DVT,
- selhání ledvin,
- sklon ke krvácení v důsledku antikoagulační léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina pro infuzi fentanylu
Podle tělesné hmotnosti byly 2 ug/kg fentanylu zředěny na 100 ml normálním fyziologickým roztokem.
s rychlostí infuzí 2 ml/h, 10minutovým blokovacím časem a počátečním režimem PCIA analgezie sestávajícím z 0,5 ml bolusu, který byl pacientům podáván po operaci s vyhodnocením bolesti
|
Všichni pacienti podstoupili kombinovanou spinální a epidurální anestezii (CSEA) s 2 ml 0,5% hyperbarického bupivakainu a 25 ug fentanylu podaných pomocí spinální jehly Whitacre 27 a Tuohyho jehly 18 do epidurálního prostoru.
Epidurální prostor byl identifikován s využitím přístupu ztráty rezistence
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina bez infuze fentanylu
Všichni pacienti podstoupili kombinovanou spinální a epidurální anestezii (CSEA) pouze s 2 ml 0,5% hyperbarického bupivakainu
|
Všichni pacienti podstoupili kombinovanou spinální a epidurální anestezii (CSEA) s 2 ml 0,5% hyperbarického bupivakainu a 25 ug fentanylu podaných pomocí spinální jehly Whitacre 27 a Tuohyho jehly 18 do epidurálního prostoru.
Epidurální prostor byl identifikován s využitím přístupu ztráty rezistence
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fentanyl Pozadí
Časové okno: od 0 hodin do 36 hodin po dokončení operace
|
Účinnost pacientem kontrolované intravenózní analgezie (PCIA) s fentanylovou infuzí na pozadí pro totální náhradu kyčle
|
od 0 hodin do 36 hodin po dokončení operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIRVANA (Alias Study Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .