Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška ROMIAE (vyloučení akutního infarktu myokardu pomocí analýzy elektrokardiogramu umělé inteligence) (ROMIAE)

22. června 2022 aktualizováno: CHA University

Prospektivní, multicentrická, observační diagnostická studie k externímu ověření algoritmu pro analýzu 12svodového elektrokardiogramu umělé inteligence k detekci pacientů s akutním infarktem myokardu, kteří navštěvují pohotovostní lékařské centrum

Tato studie je prospektivní multicentrická observační studie pro externí validaci a rozvoj modelu algoritmu analýzy 12svodového elektrokardiogramu založeného na hlubokém učení zaměřeném na dospělé pacienty, kteří přicházejí na pohotovost s bolestí na hrudi a ekvivalentními příznaky akutního infarktu myokardu.

Asi 9 000 dospělých pacientů bude zařazeno do 20 zdravotnických středisek v Koreji. Algoritmy umělé inteligence vyrábí společnost Medical AI Co., Ltd. Jedná se o pokročilou verzi založenou na modelu vyvinutém a zveřejněném v roce 2020. Diagnostická výkonnost oblasti pod operační křivkou přijímače byla 0,901 pro akutní infarkt myokardu a 0,951 pro infarkt myokardu s elevací ST segmentu. Primárním cílovým parametrem je diagnóza akutního infarktu myokardu v den návštěvy pohotovostního centra a sekundárním cílem je 30denní velká nežádoucí srdeční příhoda. Od března 2022 bude zahájena registrace pacientů v centrech, která byla schválena institucionální revizní radou.

Toto je první prospektivní multicentrická validační studie na oddělení pohotovosti pro algoritmus umělé inteligence 12svodového elektrokardiogramu pro diagnostiku akutního infarktu myokardu. Tato studie poskytne vhled do směru budoucího vývoje ověřením, zda algoritmus hlubokého učení funguje dobře pro pacienty navštěvující skutečné zdravotnické centrum pro dospělé.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

8814

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Této studie se zúčastní celkem 20 pohotovostních oddělení v Korejské republice. Tato centra přijmou ročně asi 800 000 pacientů a všechny tyto nemocnice jsou schopny vlastní urgentní kardiovaskulární angiografie a perkutánní koronární intervence.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí starší 18 let s podezřením na bolest na hrudi a akutní infarkt myokardu
  • K nástupu nebo zhoršení příznaku dochází do 24 hodin

Kritéria vyloučení:

  • Mimonemocniční srdeční zástava (OHCA): pacienti s trvalým (> 20 minut) návratem spontánního oběhu nejsou vyloučeni
  • Pacienti, u kterých lze jednoznačně vyloučit akutní infarkt myokardu, jako je pneumotorax a traumatická bolest na hrudi

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina 1
Pacienti s bolestí na hrudi nebo s klinickým podezřením na akutní infarkt myokardu s ekvivalentními příznaky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnóza akutního infarktu myokardu (typ 1, 2)
Časové okno: Index přijetí
Metriky přesnosti zahrnují oblast pod křivkou provozních charakteristik přijímače, citlivost, specificitu, pozitivní prediktivní hodnotu a negativní prediktivní hodnotu spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Index přijetí

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velká nežádoucí kardiovaskulární příhoda (MACE)
Časové okno: 30 dní po přijetí indexu
MACE je definována jako smrt, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, revaskularizace cílové cévy nebo trombóza stentu vyskytující se do 30 dnů od indexové návštěvy. Metriky přesnosti zahrnují oblast pod křivkou provozních charakteristik přijímače, citlivost, specificitu, pozitivní prediktivní hodnotu a negativní prediktivní hodnotu spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
30 dní po přijetí indexu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza AI EKG versus skóre klinického rizika (HEART skóre)
Časové okno: Indexové přijetí, 30 dní po indexovém přijetí
HEART skóre je nástroj pro výpočet rizika akutního koronárního syndromu zavedený v nedávných doporučeních a skládá se z anamnézy, elektrokardiogramu, věku, rizikového faktoru a troponinu. Na stupnici od 0 do 10 platí, že čím vyšší skóre, tím vyšší riziko. Obecně je skóre 7 nebo vyšší klasifikováno jako vysoce rizikové. Výkon predikce pro primární a sekundární koncové body skóre HEART bude analyzován porovnáním s analýzou AI-EKG.
Indexové přijetí, 30 dní po indexovém přijetí
Analýza AI EKG versus skóre klinického rizika (skóre GRACE 2.0)
Časové okno: Indexové přijetí, 30 dní po indexovém přijetí
Skóre GRACE 2.0 je nástrojem pro odhad krátkodobého a dlouhodobého rizika akutního koronárního syndromu. Nízké skóre znamená nízké riziko a vysoké skóre znamená skupinu s vysokým rizikem. Na základě nejnovějších doporučení jsou pacienti s akutním koronárním syndromem rozděleni do kategorií s nízkým (≤108 GRACE skóre), středním (109-140 GRACE skóre) a vysokým rizikem (>140 GRACE skóre). Výkon predikce pro primární a sekundární koncové body skóre GRACE 2.0 bude analyzován porovnáním s analýzou AI-EKG.
Indexové přijetí, 30 dní po indexovém přijetí
Analýza AI EKG versus srdeční biomarker
Časové okno: Index přijetí
Výkon srdečního biomarkeru (hs-troponin I nebo T) pro diagnostiku akutního infarktu myokardu během indexové návštěvy bude porovnán s diagnostickým výkonem analýzy AI EKG.
Index přijetí
Analýza AI EKG versus skóre EKG lékaře
Časové okno: Index přijetí
Ošetřující lékař stanoví skóre mezi 0 a 10 pro pravděpodobnost akutního infarktu myokardu na základě výsledků vstupního hodnocení pacienta a prvního 12svodového EKG. Skóre 0 znamená, že pravděpodobnost akutního infarktu myokardu je 0 %, a skóre 10 znamená pravděpodobnost 100 %. Diagnostická výkonnost tohoto skóre pro akutní infarkt myokardu bude porovnána s AI EKG analýzou.
Index přijetí

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: KS Kim, MD, PhD, CHA University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. března 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

28. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • MAI-CRP-B0000

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .