Bezpečnost a proveditelnost exablatního narušení hematoencefalické bariéry pro mírnou kognitivní poruchu nebo mírnou Alzheimerovu chorobu podstupující léčbu Aduhelm.
Posouzení bezpečnosti a proveditelnosti exablatního narušení hematoencefalické bariéry pro léčbu pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI) nebo mírnou Alzheimerovou chorobou (AD), kteří podstupují standardní péči Aduhelm Therapy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost BBBO (otevření bariéry mezi krví a mozkem) pomocí Exablate Model 4000 Type 2 v nastavení standardní terapie aducanumabem u pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI) nebo mírnou Alzheimerovou chorobou ( AD) s potvrzeným β-amyloidem, kteří jsou vhodní pro infuzní terapii aducanumabem, a také vyhodnotit bezpečnost postupu BBO prostřednictvím vyšetření pacienta (neurologického a kognitivně/behaviorálního) a posouzení MRI během léčby a sledování.
Sekundárním cílem této studie je určit účinek BBBO u pacientů s MCI nebo mírnou AD léčených aducanumabem na mozkový β-amyloidní plak měřený amyloidní pozitronovou emisní tomografií (PET), jakož i zhodnotit klinický dopad BBBO pomocí standardní terapie aducanumabem, pokud existuje, jak bylo hodnoceno s ADAS Cog 11 a MMSE v průběhu času po BBBO.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marc Haut, PhD
- Telefonní číslo: 304-293-6276
- E-mail: mhaut@hsc.wvu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kiley Everson, RN
- Telefonní číslo: 304-293-9146
- E-mail: kiley.everson@hsc.wvu.edu
Studijní místa
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
- West Virginia University Rockefeller Neuroscience Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný a ochotný dát informovaný souhlas
- Pravděpodobná mírná kognitivní porucha v důsledku AD
- Modifikované skóre Hachinski Ischemia Scale (MHIS) <= 4
- Skóre z Mini Mental State Exam (MMSE) > 21+.
- Skóre škály krátké formy geriatrické deprese (GDS) <= 7
- IAmyloidní PET sken konzistentní s přítomností β-amyloidu (A+)
- Schopnost komunikovat vjemy během procedury Exablate MRgFUS
- Schopnost absolvovat všechny studijní pobyty (tj. předpokládaná délka života 1 rok nebo více)
Kritéria vyloučení:
- MRI nálezy:
- Významné srdeční onemocnění nebo nestabilní hemodynamický stav
- Onemocnění jater, porucha krvácivosti, koagulopatie nebo anamnéza spontánního krvácení v anamnéze
- Známá cerebrální nebo systémová vaskulopatie
- Významná deprese (GDS > 7) a/nebo potenciální riziko sebevraždy (C-SSRS > 2)
- Skóre závažnosti 2 nebo více na kterékoli ze subškál „Přeludy“, „Halucinace“ nebo „Agitace/Agrese“ Neuropsychiatrického inventáře (NPI-Q)
- Známá citlivost/alergie na gadolinium (gadobutrol), DEFINITY nebo jeho složky nebo 18F-florbetaben.
- Známá přecitlivělost na DEFINITY nebo její složky.
- Jakékoli kontraindikace vyšetření MRI
- Neléčená, nekontrolovaná spánková apnoe
- Anamnéza epilepsie.
- Porucha funkce ledvin
- Nemá spolehlivého pečovatele
- V současné době probíhá klinická studie zahrnující hodnocený produkt nebo neschválené použití léku nebo zařízení nebo v jakémkoli jiném typu lékařského výzkumu.
- Respirační: chronické plicní poruchy
- Anamnéza klinicky významné nedávné poruchy užívání drog nebo alkoholu, která může mít vyšší riziko záchvatu nebo infekce.
- Pozitivní virus lidské imunodeficience (HIV), který může vést ke zvýšenému vstupu HIV do mozkového parenchymu vedoucí k HIV encefalitidě.
- Potenciální krví přenosné infekce, které mohou vést ke zvýšenému vstupu do mozkového parenchymu vedoucí k meningitidě nebo mozkovému abscesu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Infusion plus Exablate BBBO Treatment
Intravenózní infuze Aducanumabu nebo Lecanemabu každé 2-4 týdny (podle standardní péče) s následným otevřením hematoencefalické bariéry pomocí FUS.
|
Standardní léčba aducanumabem bude podávána intravenózní infuzí každé 4 týdny po dobu 6 cyklů s otevřením hematoencefalické bariéry
Ostatní jména:
Exablate Model 4000 bude použit pro BBBO (otevření bariéry mezi krví a mozkem) po každém cyklu podávání Aducanumabu nebo Lecanemabu podle štítku.
Ostatní jména:
Standardní léčba lecanemabem bude podávána intravenózní infuzí každé 2 týdny po dobu až 6 cyklů s otevřením hematoencefalické bariéry
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky související s léčebným zásahem
Časové okno: Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Celkový počet nežádoucích příhod po každé léčbě do konce studie
|
Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
|
Závažné nežádoucí účinky související s léčebným zásahem
Časové okno: Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Celkový počet závažných nežádoucích příhod po každé léčbě do konce studie
|
Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Beta-amyloidní plaky v mozku
Časové okno: Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Hodnota vychytávání beta-amyloidu měřená amyloidovým PET skenem
|
Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
|
Kognitivní výkon (ADAS COG 11)
Časové okno: Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Změna kognitivní výkonnosti pomocí kognitivní subškály pro hodnocení Alzheimerovy choroby, hodnocení od 0-70.
Čím větší dysfunkce, tím vyšší skóre.
Skóre 70 představuje nejzávažnější poškození a 0 představuje nejmenší poškození.
|
Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
|
Kognitivní výkon (MMSE)
Časové okno: Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Změna kognitivního výkonu pomocí testu Mini Mental Status Exam, hodnocení od 0 do 30. 25 nebo vyšší jsou klasifikovány jako normální.
Skóre pod 24 je považováno za abnormální, což ukazuje na možnou kognitivní poruchu.
|
Od výchozího stavu až do 5 let po poslední léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ali Rezai, MD, FAANS, WVU Rockerfeller Neuroscience Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2110449196
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .