Sikkerhed og gennemførlighed af Exablate Blod-Hjernebarriere-forstyrrelse for mild kognitiv svækkelse eller mild Alzheimers sygdom, der gennemgår Aduhelm-terapi.
Vurdering af sikkerheden og gennemførligheden af Exablate Blood-Brain Barrier Disruption til behandling af patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild Alzheimers sygdom (AD), der gennemgår standardbehandling Aduhelm-terapi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af BBBO (blod-hjerne-barriereåbning) ved brug af Exablate Model 4000 Type 2 i indstillingen af standard aducanumab-terapi blandt patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild Alzheimers sygdom ( AD) med bekræftet β-amyloid, som er berettiget til aducanumab infusionsbehandling, og til også at evaluere sikkerheden af BBO-proceduren gennem patientundersøgelse (neurologisk og kognitiv/adfærdsmæssig) og MR-vurderinger under behandlingen og opfølgningen.
De sekundære formål med denne undersøgelse er at bestemme effekten af BBBO hos patienter med MCI eller mild AD behandlet med aducanumab på hjernens β-amyloid plak målt ved amyloid positron emission tomografi (PET), samt at vurdere den kliniske effekt af BBBO med standard aducanumab-behandling, hvis nogen, som vurderet med ADAS Cog 11 og MMSE over tid efter BBBO.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marc Haut, PhD
- Telefonnummer: 304-293-6276
- E-mail: mhaut@hsc.wvu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kiley Everson, RN
- Telefonnummer: 304-293-9146
- E-mail: kiley.everson@hsc.wvu.edu
Studiesteder
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
- West Virginia University Rockefeller Neuroscience Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Sandsynlig mild kognitiv svækkelse på grund af AD
- Modificeret Hachinski Ischemi Scale (MHIS) score på <= 4
- Mini Mental State Exam (MMSE) scorer > 21+.
- Kort form Geriatric Depression Scale (GDS) score på <= 7
- IAmyloid PET-scanning i overensstemmelse med tilstedeværelsen af β-amyloid (A+)
- I stand til at kommunikere fornemmelser under Exablate MRgFUS-proceduren
- Kunne deltage i alle studiebesøg (dvs. forventet levetid på 1 år eller mere)
Ekskluderingskriterier:
- MR-fund:
- Betydelig hjertesygdom eller ustabil hæmodynamisk status
- Anamnese med en leversygdom, blødningsforstyrrelse, koagulopati eller en historie med spontan blødning
- Kendt cerebral eller systemisk vaskulopati
- Signifikant depression (GDS > 7) og/eller med potentiel risiko for selvmord (C-SSRS > 2)
- En alvorlighedsscore på 2 eller mere på nogen af 'Vrangforestillinger', 'Hallucinationer' eller 'Agitation/Aggression' underskalaerne i Neuropsychiatry Inventory (NPI-Q)
- Kendt følsomhed/allergi over for gadolinium(gadobutrol), DEFINITY eller dets komponenter eller 18F-florbetaben.
- Kendt overfølsomhed over for DEFINITY eller dets komponenter.
- Eventuelle kontraindikationer til MR-scanning
- Ubehandlet, ukontrolleret søvnapnø
- Epilepsis historie.
- Nedsat nyrefunktion
- Har ikke en pålidelig omsorgsperson
- I øjeblikket i et klinisk forsøg, der involverer et forsøgsprodukt eller ikke-godkendt brug af et lægemiddel eller udstyr eller i enhver anden form for medicinsk forskning.
- Luftvejene: kroniske lungesygdomme
- Anamnese med klinisk signifikant nylig stof- eller alkoholmisbrug, som kan have højere risiko for anfald eller infektion.
- Positivt humant immundefektvirus (HIV), som kan føre til øget indtrængen af HIV i hjernens parenkym, hvilket fører til HIV-encephalitis.
- Potentielle blodbårne infektioner, som kan føre til øget adgang til hjerneparenkym, hvilket fører til meningitis eller hjerneabsces.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Infusion plus Exablate BBBO-behandling
Intravenøs infusion af Aducanumab eller Lecanemab hver 2.-4. uge (pr. standardbehandling) efterfulgt af åbning af blod-hjernebarriere ved FUS.
|
Standard aducanumab-behandling vil blive givet som intravenøs infusion hver 4. uge i 6 cyklusser med åbning af blod-hjernebarrieren
Andre navne:
Exablate Model 4000 vil blive brugt til BBBO (blod-hjerne-barriereåbning) efter hver cyklus af Aducanumab eller Lecanemab administreret pr. etiket.
Andre navne:
Standard lecanemab-behandling vil blive givet som intravenøs infusion hver 2. uge i op til 6 cyklusser med åbning af blod-hjernebarrieren
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsinterventionsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Det samlede antal uønskede hændelser efter hver behandling indtil afslutningen af undersøgelsen
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Behandlingsintervention relateret til alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Det samlede antal alvorlige bivirkninger efter hver behandling indtil afslutningen af undersøgelsen
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beta-amyloid plaques i hjernen
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Beta-Amyloid-optagelsesværdi målt ved Amyloid PET-scanning
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Kognitiv præstation (ADAS COG 11)
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Ændring i kognitiv præstation ved hjælp af Alzheimers Disease Assessment Cognitive Subscale, ratingscore fra 0-70.
Jo større dysfunktion, jo større score.
En score på 70 repræsenterer den mest alvorlige værdiforringelse, og 0 repræsenterer den mindste værdiforringelse.
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Kognitiv ydeevne (MMSE)
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Ændring i kognitiv præstation ved hjælp af Mini Mental Status Exam, bedømme score fra 0-30. 25 eller højere klassificeres som normalt.
En score under 24 betragtes som unormal, hvilket indikerer mulig kognitiv svækkelse.
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ali Rezai, MD, FAANS, WVU Rockerfeller Neuroscience Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2110449196
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .