Účinnost a bezpečnost fospropofolu disodného versus propofolu pro sedaci u mechanicky ventilovaných pacientů na JIP

Kritéria pro zařazení:

• Pacienti ve věku >= 18 a <= 75 let; Endotracheální intubováno; Pacienti aktuálně na mechanické ventilaci <= 96 hodin a očekává se, že budou mechanicky ventilováni >= 24 hodin; Poptávka po lehké/střední sedaci (skóre RASS -3 až 0).

Kritéria vyloučení:

• Informovaný souhlas je nepodepsaný； Účast na jakémkoli jiném intervenčním výzkumu do 3 měsíců; tracheostomie; BMI <= 18 a >= 35 kilogramů na metr čtvereční Těhotná; laktant; Známá nebo suspektní alergie na různé složky studovaného léku nebo na opioidy a jejich záchranná léčiva nebo jiná onemocnění (jako je pankreatitida spojená s hyperlipidémií), u kterých by se lipidová emulze neměla používat; Pacienti, kteří z různých důvodů nemohou být vyšetřeni na RASS (jako je duševní onemocnění, získaná nebo vrozená mentální retardace, hluchota, těžká neuromuskulární choroba, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, Alzheimerova choroba, cerebrovaskulární onemocnění, kóma nebo závažné kognitivní poruchy způsobené strukturálními chorobami jako je mrtvice, intrakraniální krvácení, poranění hlavy, malignita, hypoxické poranění mozku nebo mozkový edém); Pacienti s očekávanou dobou přežití kratší než 48 hodin; Těžká jaterní insuficience (CTP skóre je 10-15 bodů); chronické onemocnění ledvin (CKD stupeň 3 výše); Nestabilní angina pectoris nebo akutní infarkt myokardu; Ejekční frakce levé komory <= 30 %; Srdeční frekvence < 50 tepů/min (intravenózní pumpování isoproterenolu < 4 ug/min, srdeční frekvence ≥ 50 tepů/min nelze vyloučit); atrioventrikulární blok druhého nebo třetího stupně typu 2 (kromě těch, kteří mají implantovaný kardiostimulátor); K udržení SBP nad 90 mmHg po dostatečné tekutinové resuscitaci se používají dva vazokonstriktory; myasthenia gravis; Pacienti s anamnézou zneužívání drog, drogové závislosti, abúzu alkoholu a dlouhodobého užívání psychofarmak během 2 let před obdobím screeningu. Nárazové pití je definováno jako pravidelné pití více než 14krát týdně (1krát = 150 ml vína nebo 360 ml piva nebo 45 ml lihoviny);