Telemedicína zlepšuje postižení související s bolestí při ambulantním sledování onkologické bolesti
Telemedicína zlepšuje postižení související s bolestí v ambulantním sledování onkologické bolesti: Prospektivní nerandomizovaná studie.
Rakovina je celosvětově druhou nejčastější příčinou úmrtí, v roce 2018 bylo hlášeno přibližně 18,1 milionu nových případů a 9,6 milionu úmrtí. Bolest související s rakovinou pociťuje 50–70 % pacientů, s vyšší prevalencí v pokročilých stadiích onemocnění (66,4 %). Od vypracování směrnic WHO pro bolest při rakovině několik studií uvedlo dobrou úlevu od symptomů a utrpení u většiny pacientů. Nedávné zprávy naznačují, že až 50 % pacientů stále uvádí nedostatečnou kontrolu bolesti. Pacienti s rakovinou se často projevují četnými příznaky a funkčním poklesem. Důkazy podporují multidisciplinární přístupy k řešení symptomů a utrpení, včetně včasného doporučení paliativní péče
Z přehledové literatury jsme zjistili, že skupina s telemedicínou měla významně vyšší kvalitu života než skupina s obvyklou péčí. Kromě toho skupina telemedicíny měla nižší skóre úzkosti a deprese než skupina obvyklé péče.
Proto provedeme nerandomizovanou kontrolovanou studii používání telemedicíny ve srovnání s konvenční osobní na OPD u hospitalizovaných pacientů s rakovinou.
Účelem této studie je posoudit interferenci bolesti pomocí Brief Pain Inventory (BPI) a porovnat mezi osobní skupinou a skupinou telemedicíny. Posoudit nákladovou efektivitu telemedicíny pro snížení symptomů spojených s rakovinou a její léčbou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Suratsawadee Wangnamthip, M.D.
- Telefonní číslo: +66-81-926-1509
- E-mail: suratsawadee.wan@mahidol.ac.th
Studijní místa
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thajsko, 10700
- Faculty of medicine Siriraj Hospital Mahidol University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk starší 18 let
- Pacienti s rakovinou, kteří nově navštíví jako ambulantní pacient na klinice bolesti v nemocnici Siriraj
Kritéria vyloučení:
- Neumí číst a psát
- Zmatek
- K hodnocení intenzity bolesti nelze použít numerickou hodnotící stupnici 0-10 (NRS).
- Nestabilní klinický obraz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Osobně
Tváří v tvář na OPD
|
Osobně
|
|
Experimentální: Telemedicína
|
Telemedicína
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rušení bolesti
Časové okno: v 1 měsíci
|
Interference bolesti bude posouzena a porovnána pomocí Brief Pain Inventory od 0-70 mezi osobní skupinou a skupinou telemedicíny.
|
v 1 měsíci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života (QoL)
Časové okno: v 1 měsíci
|
Kvalita života bude hodnocena a porovnávána pomocí EuroQoL 5D5L mezi osobní skupinou a skupinou telemedicíny.
|
v 1 měsíci
|
|
Pain intensity
Časové okno: at 1 month, 2 months and 3 months
|
The pain intensity from BPI (Brief Pain Inventory), including worst, least, average, and current pain reduction, will be assessed and compared using the numerical rating (NRS) from 0-10; 0 designating "no pain" and 10 designating " worst possible pain" scale between the in-person group and the telemedicine group.
|
at 1 month, 2 months and 3 months
|
|
Economic study
Časové okno: At Baseline, 1 month, 2 month and 3 month
|
We conducted an economic study evaluation from the patient and caregiver perspective.
Costs analyzed included direct medical costs, direct non-medical costs (such as transportation and food), and indirect costs (total productivity loss).
We calculated the Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) to determine the economic value of telemedicine relative to in-person care.
The ICER was defined as the incremental difference in total direct costs divided by the incremental difference in clinical effectiveness across multiple outcomes, including EQ-5D-5L utility, EQ-VAS, PPS, total BPI reduction, and avoided increases in MEDD.
The results were further visualized on a cost-effectiveness plane.
|
At Baseline, 1 month, 2 month and 3 month
|
|
Functional status
Časové okno: At baseline, 1 month, 2 month, 3 month
|
Functional status evaluated using Palliative Performance Status Score
|
At baseline, 1 month, 2 month, 3 month
|
|
Opioid consumption
Časové okno: At baseline, 1 month, 2 month and 3 month
|
Opioid consumption is recorded using the Morphine Equivalent Daily Dosage
|
At baseline, 1 month, 2 month and 3 month
|
|
Medication adverse effects
Časové okno: At baseline, 1-month, 2-month and 3-month
|
Medication adverse effects such as sedation, constipation and nausea and vomiting were evaluated using the sedation score, Rome IV, and 4 point scale of nausea and vomiting.
|
At baseline, 1-month, 2-month and 3-month
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Suratsawadee Wangnamthip, M.D., Mahidol university
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pang L, Liu Z, Lin S, Liu Z, Liu H, Mai Z, Liu Z, Chen C, Zhao Q. The effects of telemedicine on the quality of life of patients with lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Ther Adv Chronic Dis. 2020 Oct 7;11:2040622320961597. doi: 10.1177/2040622320961597. eCollection 2020.
- Wangnamthip S, Panchoowong S, Donado C, Lobo K, Phankhongsap P, Sriveerachai P, Euasobhon P, Rushatamukayanunt P, Mandee S, Zinboonyahgoon N, Berde CB. The Effectiveness of Cancer Pain Management in a Tertiary Hospital Outpatient Pain Clinic in Thailand: A Prospective Observational Study. Pain Res Manag. 2021 Jul 20;2021:5599023. doi: 10.1155/2021/5599023. eCollection 2021.
- Chaudakshetrin P. Validation of the Thai Version of Brief Pain Inventory (BPI-T) in cancer patients. J Med Assoc Thai. 2009 Jan;92(1):34-40.
- Pattanaphesaj J, Thavorncharoensap M, Ramos-Goni JM, Tongsiri S, Ingsrisawang L, Teerawattananon Y. The EQ-5D-5L Valuation study in Thailand. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2018 Oct;18(5):551-558. doi: 10.1080/14737167.2018.1494574. Epub 2018 Jul 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Si 310/2022
- RO16535048 (Jiné číslo grantu/financování: Routine to research (R2R), Faculty of Medicine, Siriraj Hospital Mahidol University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .