Studie farmakokinetiky antiretrovirotik první linie u dobrovolníků zdravého kojení (PANNA-B PK)
O pronikání antiretrovirových léčiv do mateřského mléka neexistuje příliš mnoho údajů. Příliš vysoké koncentrace mohou vést k toxicitě pro kojence a příliš nízké koncentrace mohou vést k rozvoji rezistence v případě, že se dítě neúmyslně nakazí virem.
Cílem této studie je stanovit koncentraci v současnosti často používaných ARV (doravirin, raltegravir, bictegravir, tenofovir-alafenamid, emtricitabin) v mateřském mléce po podání jedné dávky Design studie: Toto je jediné centrum, jedna dávka, otevřená , farmakokinetická studie u zdravých dobrovolníků.
Populace ve studii: Dospělé zdravé dobrovolnice na konci období kojení Intervence: Podání jedné dávky buď doravirinu (DOR) 100 mg, raltegraviru (RAL) 1200 mg nebo kombinace tenofovir-alafenamidu 25 mg, emtricitabinu 200 mg a bictegraviru 50 mg /TAF).
Hlavní parametry studie/koncové body: Oblast pod křivkou koncentrace v plazmě a v mléce se používá k výpočtu poměru mléka a plazmy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: Ačkoli současné pokyny nedoporučují kojit při užívání antiretrovirových léků u lidí žijících s HIV, některé ženy se rozhodnou kojit, protože výhody kojení mohou převyšovat možné riziko přenosu HIV na novorozence. Nelze však učinit žádné rozumné doporučení, která antiretrovirová léčiva jsou během kojení nejvhodnější, protože neexistuje příliš málo údajů o průniku těchto léčiv do mateřského mléka. Příliš vysoké koncentrace mohou vést k toxicitě pro kojence a příliš nízké koncentrace mohou vést k rozvoji rezistence v případě, že se dítě neúmyslně nakazí virem.
Cíl: stanovit koncentraci v současnosti často používaných ARV (doravirin, raltegravir, bictegravir, tenofovir alafenamid, emtricitabin) v mateřském mléce po podání jednorázové dávky Design studie: Jedná se o jednocentrickou, jednorázovou, otevřenou, farmakokinetickou studii v zdravých dobrovolníků.
Populace ve studii: Dospělé zdravé dobrovolnice na konci období kojení Intervence: Podání jedné dávky buď doravirinu (DOR) 100 mg, raltegraviru (RAL) 1200 mg nebo kombinace tenofovir-alafenamidu 25 mg, emtricitabinu 200 mg a bictegraviru 50 mg /TAF).
Hlavní parametry studie/koncové body: Oblast pod křivkou koncentrace v plazmě a v mléce se používá k výpočtu poměru mléka a plazmy.
Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a vztahem ke skupině: Subjekty nebudou mít přímý prospěch z této studie, ale přispějí ke znalostem o přenosu ARV mateřským mlékem a možná umožní lidem žijícím s HIV učinit informované rozhodnutí o kojení. při užívání těchto léků.
Od účasti v této studii se neočekává žádná újma, ale je třeba počítat s možnými vedlejšími účinky. Známé vedlejší účinky DOR jsou nevolnost (4 %) a bolest hlavy (3 %), abnormální sny a nespavost (1-10 %), závratě a somnolence a únava (1-10 %). Známé vedlejší účinky BIC/FTC/TAF a RAL jsou: bolest hlavy (5 %), průjem (5 %) a nevolnost (4 %), deprese a abnormální sny a únava (1-10 %), sebevražedné myšlenky (0,1- 1 %), angioedém (0,1-1 %) a Steven Johnsonův syndrom (0,01-0,1 %) a osteonekróza (0,01-0,1 %). Vzhledem k tomu, že dojde k požití pouze jedné dávky léků, je riziko vzniku jednoho nebo více těchto nežádoucích účinků považováno za nízké.
Účast v této studii vyžaduje, aby subjekty byly přijaty na 12 hodin, návštěva další ráno a zpáteční návštěva o 7 dní později. Během odběrového dne je instalován nitrožilní katétr pro odběr vzorků krve. Odebírá se celkový objem 25-50 ml krve, 2 vzorky moči a 6 vzorků mateřského mléka (vyjádřeno pomocí osobní elektronické pumpy). Od těchto postupů odběru vzorků nelze očekávat žádné poškození.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lena van der Wekken-Pas, MD
- Telefonní číslo: 31 06814856061
- E-mail: wendy.vanderwekken-pas@radboudumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboudumc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let v době screeningu
- Minimálně 10 dní po porodu
- Na konci období kojení; subjekt je schopen produkovat mateřské mléko alespoň dvakrát denně a na začátku studie již nekrmí dítě
- Schopný a ochotný podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Relevantní souběžná medikace nebo komorbidita, která může interferovat s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léčiva
- Neschopnost užívat léky podle návodu (tj. s jídlem)
- Přítomnost pozitivního HIV screeningu nebo HIV RNA
- Přítomnost HBsAg nebo HBcAg bez anti-HBs
- Přítomnost anémie III/IV stupně (tj. Hb
- Přítomnost dědičných forem těžké intolerance galaktózy, celkového deficitu laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Doravirin
1 jednotlivá dávka 100 mg doravirinu perorálně
|
1 jednotlivá dávka 100 mg perorálně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Biktarvy
1 jednotlivá dávka 25/200/50 mg užívaná perorálně
|
1 jednotlivá dávka 50/200/25 užívaná perorálně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
M:P Poměr
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léku
|
Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě a mléce se používá k výpočtu poměru mléko/plazma
|
24 hodin po požití studijního léku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUCtau
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léku
|
AUC v průběhu dávkovacího intervalu
|
24 hodin po požití studijního léku
|
|
Cmax
Časové okno: Do 24 hodin po požití studijního léku
|
Špičková koncentrace v plazmě
|
Do 24 hodin po požití studijního léku
|
|
Ctrough
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léčiva
|
Koncentrace na konci dávkovacího intervalu
|
24 hodin po požití studijního léčiva
|
|
Vylučování studijních léků
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léku
|
Vyčištění studijních léčiv
|
24 hodin po požití studijního léku
|
|
Zdánlivý objem distribuce
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léku
|
Zdánlivý distribuční objem studovaného léčiva
|
24 hodin po požití studijního léku
|
|
Poločas rozpadu
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léčiva
|
Poločas léčiva ve studii
|
24 hodin po požití studijního léčiva
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dávka pro kojence
Časové okno: 24 hodin po požití studijního léku
|
Koncentrace v mateřském mléce budou extrapolovány na dávky pro kojence
|
24 hodin po požití studijního léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Angela Colbers, PhD, Radboud University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- doravirin
- Bictegravir, emtricitabin, tenofovir alafenamid, kombinace drog
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PANNA-B PK
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .