Dapagliflozin, spironolakton nebo obojí pro HFpEF (SOGALDI-PEF)
Sodno-glukózový kotransportér 2 inhibitor, antagonista aldosteronu nebo obojí pro srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí: dvoucentrová randomizovaná tříletá třídobá zkřížená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Janete Santos, PhD
- Telefonní číslo: (+351) 961239890
- E-mail: investigaclinica@med.up.pt
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: João P. Ferreira, MD, PhD
- Telefonní číslo: (+351) 220426820
- E-mail: jpferreira@med.up.pt
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Centro Hospitalar Universitário São João
-
-
Gaia
-
Porto, Gaia, Portugalsko, 4434-502
- Unidade Local de Saúde Gaia/Espinho
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii
- Diagnóza HFpEF* (bez ohledu na dobu od diagnózy)
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥ 50 let
- Třída NYHA II-IV
- LVEF ≥ 45 %
- NT-pro BNP ≥220 pg/ml nebo BNP ≥80 pg/ml při sinusovém rytmu (SR)
- NT-pro BNP ≥ 660 pg/ml nebo BNP ≥ 240 pg/ml při fibrilaci síní (AF)
Echokardiografie s alespoň jedním z následujících kritérií:
- LAVI ≥29 ml/m2 (≥34 ml/m2, pokud AF)
- Boční E/e' ≥9
- LVMI ≥115 g/m2 u mužů nebo ≥95 g/m2 u žen
- Tloušťka stěny LV ≥12 mm
- eGFR ≥30 ml/min/1,73 m2 (Vzorec CKD-EPI)
- Krev Draslík ≤5,5 mmol/l
- Nebyl léčen MRA a/nebo SGLT2i během předchozího měsíce před zařazením a neměl v anamnéze diabetickou ketoacidózu při léčbě inhibitory SGLT2
- Stabilní/chroničtí ambulantní pacienti, tj. pacienti bez nutnosti hospitalizace během posledních 30 dnů kvůli epizodám dekompenzace srdečního selhání
Pokud je to žena, musí to být žena s potenciálem neplodit děti. To znamená, že musí být:
- Chirurgicky sterilizované (např. podstoupil hysterektomii, bilaterální salpingektomii nebo bilaterální ooforektomii)
- Klinicky diagnostikovaná neplodnost
- V postmenopauzálním stavu, definovaném jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny.
Pacientka ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při návštěvě 1 (den 0) a musí souhlasit s důsledným a správným používáním (od 28 dnů před prvním podáním studijní léčby do alespoň 7 dnů po podání poslední studijní léčby) z následujících vysoce účinných metod antikoncepce:
- Abstinence heterosexuálního styku (pokud je to v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem subjektu)
- Hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace (perorální, injekční, implantovatelná)
- Kombinovaná (obsahující estrogen a gestagen) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace (orální, intravaginální, transdermální)
- Nitroděložní tělísko
- Intrauterinní systém uvolňující hormony
- Oboustranná okluze vejcovodů
- Partner po vasektomii, který obdržel lékařské posouzení chirurgického úspěchu, nebo klinicky diagnostikovaný neplodný partner
Kritéria vyloučení:
- Zapojení do plánování a/nebo provádění studie (platí pro pracovníky zkoušejícího a/nebo pracovníky v místě studie)
- Účast na další klinické studii s hodnoceným produktem během posledního měsíce
- Neochota nebo neschopnost podepsat formulář informovaného souhlasu
- Chirurgický zákrok, koronární, cerebrální nebo periferní cévní příhody nebo sepse v předchozích 90 dnech
- Rakovina (omezující život nebo méně než 2 roky v remisi)
- Jakékoli dříve potvrzené autoimunitní onemocnění
- Diabetes typu 1
- Těžká porucha funkce jater (Child-Pugh třída C)
- Schopnost chůze je podle názoru výzkumníka jednoznačně omezena spíše onemocněním kloubů nebo jinými pohybovými problémy nebo plicními chorobami než kardiorespirační zdatností.
- Dříve potvrzená srdeční amyloidóza
- Těžká valvulopatie podle echokardiografické zprávy
- Pacienti se známou přecitlivělostí nebo intolerancí na spironolakton nebo dapagliflozin nebo na kteroukoli pomocnou látku přípravku.
- Pacientky, které jsou v současné době těhotné (potvrzené pozitivním těhotenským testem) nebo plánují otěhotnět nebo kojí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: [Dapagliflozin] – [Dapagliflozin + Spironolakton]
Lék bude podáván v pořadí: Dapagliflozin [1.-12. týden] - Dapagliflozin + Spironolakton [13.-25. týden] |
A: Dapagliflozin 10 mg jednou denně
Ostatní jména:
C: Dapagliflozin 10 mg jednou denně plus spironolakton 25 mg/obden nebo 25 mg/den (lze upravit podle draslíku a funkce ledvin)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: [Dapagliflozin + Spironolakton] - [Dapagliflozin]
Lék bude podáván v pořadí: Dapagliflozin + Spironolakton [1.-12. týden] - Dapagliflozin [13.-25. týden] |
A: Dapagliflozin 10 mg jednou denně
Ostatní jména:
C: Dapagliflozin 10 mg jednou denně plus spironolakton 25 mg/obden nebo 25 mg/den (lze upravit podle draslíku a funkce ledvin)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny NT-pro BNP v krvi (transformovaný log)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Srovnání hladin NT-pro BNP mezi skupinami
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů dosahujících 20% nebo většího snížení hladin NT-proBNP
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Měřeno ve vzorcích krve
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Cirkulující hladiny PICP, PIIINP a CITP
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Ve vzorcích krve byly měřeny cirkulující hladiny prokolagenu typu I karboxy-terminálního propeptidu (PICP), N-terminálního propeptidu prokolagenu typu III (PIIINP), C-terminálního telopeptidu kolagenu typu I (CITP)
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Indexovaný objem levé síně (LAVi)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Transtorakální echokardiogram
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Transtorakální echokardiogram
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Boční E/e
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Transtorakální echokardiogram
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Indexovaná hmotnost levé komory (LVMi)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Transtorakální echokardiogram
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Systolický tlak v plicnici (PASP)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Transtorakální echokardiogram
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Systolický a diastolický krevní tlak (SBP/DBP)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Změřte v klinickém vyšetření po 5 minutách klidu vsedě.
Průměr 3 automatických oscilometrických měření
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Vypočteno ze sérového kreatininu pomocí vzorce na bázi kreatininu 2021 CKD-EPI
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Mikroalbuminurie (log-transformovaná)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Skvrnitá moč
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Sodík/natriuréza v moči
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Skvrnitá moč
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Sérový draslík (K+)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Koncentrace draslíku v krvi
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
|
Kvalita života související se zdravím (HR-QoL)
Časové okno: Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
HR-QoL hodnocená dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, který se skládá z 23 položek.
Všechny položky jsou měřeny na Likertově stupnici s 5-7 možnostmi odezvy.
Skóre KCCQ jsou škálovány od 0 do 100 a shrnuty do 25bodových rozmezí, kde skóre představují zdravotní stav následovně: 0 až 24: velmi špatný až špatný; 25 až 49: chudí až spravedliví; 50 až 74: spravedlivé až dobré; a 75 až 100: dobré až vynikající
|
Návštěva 1 Den 0 / Návštěva 2 Den 84 [Den 77 až Den 91] / Návštěva 3 Den 175 [Den 168 až Den 182]
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adelino Leite-Moreira, MD, PhD, Universidade do Porto
- Vrchní vyšetřovatel: Ricardo Fontes-Carvalho, MD, PhD, Unidade Local de Saúde Gaia/Espinho
- Ředitel studie: João Ferreira, MD, PhD, Universidade do Porto
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Srdeční selhání
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hypoglykemická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Diuretika
- Natriuretická činidla
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Dapagliflozin
- Spironolakton
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOGALDI-PEF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .