Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvuk jako diagnostický nástroj při dysfunkci bránice (ULTRASONIC)

20. června 2024 aktualizováno: Wytze de Boer, Isala

Ultrazvuk jako diagnostický nástroj u dysfunkce bránice: prospektivní observační studie.

Bránice je hlavní sval pro inspiraci a životně důležitý pro ventilaci. Při vyšetření suspektní dysfunkce bránice lze provést několik diagnostických modalit. Fluoroskopie byla tradičně metodou volby při diagnostice paralýzy bránice a je stále široce používána v klinické praxi, zatímco byly dostupné alternativní neinvazivní a dostupné metody. Při diagnostice dysfunkce bránice byla navržena přednost ultrazvuku nad fluoroskopií.

Primárním cílem této studie je prozkoumat konstruktivní validitu ultrazvuku při paralýze bránice.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ke studiu senzitivity ultrazvuku u dysfunkce bránice navrhujeme prospektivní, pro operátora zaslepenou, dvoucentrickou observační studii. Účastníci budou hodnoceni na dysfunkci bránice pomocí skiaskopie a testování funkce plic jako při standardní péči. Kromě toho bude proveden ultrazvuk.

Konstrukční validita Primárním cílem této studie je prozkoumat konstruktivní validitu ultrazvuku při paralýze bránice. Validita je definována jako stupeň, do kterého nástroj skutečně měří konstrukt(y), který má měřit. Obecně lze rozlišit tři různé typy platnosti: obsahovou validitu, kriteriální validitu a konstruktovou validitu. Vzhledem k tomu, že hodnocení pomocí testování zlatého standardu je invazivní, jak je vysvětleno v úvodu, testování platnosti kritéria není proveditelnou možností. Proto v této studii používáme konstruktovou validitu k poskytnutí důkazu platnosti. Konstruktová validita je definována jako stupeň, ve kterém jsou skóre nástroje (zde: ultrazvuk) konzistentní se skórem jiných nástrojů (zde: plicní funkční testy, fluoroskopie). Validace konstruktů je často považována za méně účinnou, nicméně se silnými teoriemi a specifickými a náročnými hypotézami je možné získat podstatné důkazy. Proto jsou v tomto protokolu před začátkem studie stanoveny specifické definice „parézy bránice“ a „paralýzy bránice“ týkající se diagnostických modalit.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

36

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Groningen, Holandsko, 9700RB
        • UCMG
    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Holandsko, 8025AB
        • Isala Klinieken

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Naši populaci tvoří pacienti ve věku 18 let nebo starší, u kterých je na základě anamnézy a/nebo fyzikálního vyšetření podezření na dysfunkci bránice; jak určí ošetřující lékař.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Podezření na dysfunkci bránice na základě anamnézy a/nebo fyzikálního vyšetření; jak určí ošetřující lékař.

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost skiaskopie (např. těžce omezená pohyblivost nebo neschopnost plnit hlasové pokyny).
  • Neschopnost zobrazení bránice (např. mechanická ventilace nebo neschopnost dodržovat hlasové pokyny).
  • Ti, kteří nejsou schopni nebo ochotni dát písemný informovaný souhlas.
  • Těhotná žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s podezřením na dysfunkci bránice

Po zařazení budou účastníci hodnoceni na dysfunkci bránice pomocí skiaskopie, jako při standardní péči. Během stejné návštěvy nemocnice bude navíc proveden ultrazvuk.

Sonograf a radiolog hodnotící ultrazvuk a fluoroskopii budou vzájemně zaslepeni vůči výsledkům svých testů. Další posouzení a případná léčba dysfunkce bránice se provádí podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Primárním výsledkem je shoda paralýzy bránice, jak byla stanovena ultrazvukem, ve srovnání s konstrukcí pro paralýzu bránice na základě tradičních měření.

Parametry měřené během ultrazvuku:

Zahušťovací frakce; Tloušťka na konci výdechu a; Exkurze bránice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Shoda paralýzy bránice stanovená ultrazvukem ve srovnání s konstrukcí pro paralýzu bránice na základě tradičních měření
Časové okno: Od doporučení až po dokončení diagnostických testů.

Parametry:

  • Paralýza (ultrazvuk): Kvalitativní (vizuální): Paradoxní pohyb NEBO Kvantitativní: Exkurze bránice (DE) < 0 cm (negativní).
  • Paralýza (odkaz): (Fyzické vyšetření svědčící pro dysfunkci bránice (tj. paradoxní pohyby břicha) NEBO Snížení vitální kapacity o >15 % v poloze na zádech) A Paradoxní pohyby během skiaskopie.
Od doporučení až po dokončení diagnostických testů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: wytze de Boer, M.D., Isala

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

21. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

21. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Diaphragm 001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .