Chlorhexidin k prevenci infekce močových cest související s katétrem
Multicentrická, se stupňovitým klínem, klastrově randomizovaná kontrolní studie k vyhodnocení účinnosti chlorhexidinu při prevenci infekcí močových cest spojených s katétrem
Cílem studie je zjistit, zda jsou antiseptika na bázi chlorhexidinu (CHG) účinnější v prevenci infekce močových cest související s katetrem (CAUTI) u pacientů v nemocnici, kteří vyžadovali zavedení Foleyho katetru. Jedná se o klastrově randomizovanou klinickou studii s postupným zaklíněním, ve které každá zúčastněná jednotka bude během období studie používat tři různé protokoly pro zavádění Foleyho katétru:
- Jódový protokol: použití 10% povidonu-jódu jako primárního antiseptika během Foleyho zavádění. Toto je rutinní praxe před touto studií v zúčastněné nemocnici, stejně jako v mnoha tchajwanských nemocnicích.
- Protokol CHG: místo roztoku povidon-jód použijte 2% vodný roztok CHG jako primární dezinfekční prostředek během Foleyho roztoku.
- Protokol CHG plus: navíc k 2% roztoku CHG přidán 0,5% gel impregnovaný CHG jako lubrikace během zavádění Foley.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená, klastrově randomizovaná, postupná klinická studie zaměřená na sledování výskytu CAUTI během určeného období studie (12 měsíců pro všechny zúčastněné jednotky). Všechny zařazené jednotky začnou s jódovým protokolem, což je v nemocnici standardní praxe, a poté přejdou na protokol CHG než protokol CHG plus podle výsledků randomizace. Každá jednotka bude náhodně rozdělena do tří různých skupin (A, B a C):
Skupina A) 2 měsíce jódového protokolu, následované 4 měsíci protokolu CHG, následované 6 měsíci protokolu CHG plus.
Skupina B) 4 měsíce jódového protokolu, následované 4 měsíci protokolu CHG, následované 4 měsíci protokolu CHG plus.
Skupina C) 6 měsíců jódového protokolu, následovaných 4 měsíci protokolu CHG, následované 2 měsíci protokolu CHG plus.
Všechny jednotky budou monitorovány a porovnávány na výskyt CAUTI, který je definován v souladu s definicí z National Healthcare Safety Network (USCDC).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Toto je klastrově randomizovaná klinická studie. Zápis se týká zdravotnických jednotek (oddělení, JIP) v zúčastněných nemocnicích, nikoli jednotlivců. Pacienti, kteří byli přijati do zahrnuté jednotky, budou do naší studie zařazeni automaticky.
Kritéria zahrnutí (pro jednotky):
- Oddělení akutní péče pro dospělé nebo jednotky intenzivní péče, které primárně pečují o dospělé pacienty starší 18 let.
- V současné době nepoužívá chlorhexidin jako dezinfekční prostředek pro zavedení Foleyho katétru nebo běžnou péči.
- Měl pacienty, kteří vyžadovali zavedení Foleyho katétru během posledních 12 měsíců před zařazením.
- Ochota zavést opatření ke zlepšení četnosti CAUTI a zúčastnit se a dodržovat protokol studie v naší studii.
Kritéria vyloučení (pro jednotky):
- Jednotky, které v současnosti používají chlorhexidin jako dezinfekční prostředky pro zavedení Foleyho katétru nebo běžnou péči.
- Oddělení nebo jednotky intenzivní péče s pacienty mladšími 18 let v běžné praxi.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dlouhý zásah CHG
2 měsíce jódového protokolu, následované 4 měsíci protokolu CHG a následně 6 měsíců protokolu CHG plus.
|
Každá jednotka začne s jódovým protokolem, který používá 10% povidon-jód k dezinfekci během zavádění Foleyho, po dobu 2 měsíců.
Po stanovené době trvání protokolu (určené výsledky randomizace) pak každá jednotka přejde na 4 měsíce na protokol CHG, ve kterém se místo roztoku jódu používá 2% vodný roztok chlorhexidinu.
Následně, v závěrečné 6měsíční fázi studie, pak každá jednotka přejde na protokol CHG plus, ve kterém bude během zavádění Foley použit 0,05% CHG impregnovaný gel spolu s 2% roztokem CHG.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Středně dlouhý CHG Intervention
4 měsíce jódového protokolu, následované 4 měsíci protokolu CHG, následované 4 měsíci protokolu CHG plus.
|
Každá jednotka začne s jódovým protokolem, který používá 10% povidon-jód k dezinfekci během zavádění Foley, po dobu 4 měsíců.
Po stanovené době trvání protokolu (určené výsledky randomizace) pak každá jednotka přejde na 4 měsíce na protokol CHG, ve kterém se místo roztoku jódu používá 2% vodný roztok chlorhexidinu.
Následně, v závěrečné 4měsíční fázi studie, pak každá jednotka přejde na protokol CHG plus, ve kterém bude během zavádění Foley použit 0,05% CHG impregnovaný gel spolu s 2% roztokem CHG.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Krátký zásah CHG
6 měsíců jódového protokolu, následované 4 měsíci protokolu CHG, následované 2 měsíci protokolu CHG plus.
|
Každá jednotka začne s jódovým protokolem, který používá 10% povidon-jód pro dezinfekci během zavádění Foley, po dobu 6 měsíců.
Po stanovené době trvání protokolu (určené výsledky randomizace) pak každá jednotka přejde na 4 měsíce na protokol CHG, ve kterém se místo roztoku jódu používá 2% vodný roztok chlorhexidinu.
Následně, v závěrečné 2měsíční fázi studie, pak každá jednotka přejde na protokol CHG plus, ve kterém bude během zavádění Foley použit 0,05% CHG impregnovaný gel spolu s 2% roztokem CHG.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt infekce močových cest související s katétrem
Časové okno: Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Výskyt CAUTI podle aktualizované definice National Healthcare Safety Network (jakýkoli druh Candida bude vyloučen jako patogen)
|
Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt infekce močových cest související s katétrem (včetně kandidurie)
Časové okno: Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Výskyt CAUTI podle aktualizované definice National Healthcare Safety Network, ale kandidurie není vyloučena jako patogen
|
Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
|
Výskyt infekce močových cest související s katétrem u různých klinicky relevantních izolátů
Časové okno: Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Incidence CAUTI způsobená různými klinicky relevantními izoláty (Pseudomonas aeruginosa, enterokoky, střevní gramnegativní bakterie, jiné pseudomonády atd.)
|
Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažných nežádoucích účinků souvisejících s lokální dezinfekcí CHG
Časové okno: Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Výskyt závažných nežádoucích účinků souvisejících s lokální dezinfekcí CHG
|
Během celého období pozorování (12 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yee-Chun Chen, PhD, National Taiwan University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 202212030MIFA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .