Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita různých skórovacích systémů

23. března 2023 aktualizováno: Raghda Mostafa Shaban Ali, Assiut University

Efektivita různých skórovacích systémů v predikci prognózy u akutních případů intoxikace ve fakultních nemocnicích Assiut

  1. Posouzení účinnosti ověřeného skórovacího systému specifického pro otravu (nová mortalita při otravě [PMS]) a dalších běžně používaných skórovacích systémů pro všechny akutně nemocné pacienty (jednoduché klinické skóre [SCS] a skóre rychlé pohotovostní medicíny [REMS]) v univerzitních nemocnicích v Assiutu .
  2. Porovnání těchto skórovacích systémů z hlediska senzitivity a specifičnosti u dětí i dospělých.
  3. Navrhněte toxikologický list pro toxikologické centrum Assiut, který bude zahrnovat tento systém hodnocení otrav, aby mohl pomoci při hodnocení prognózy akutní otravy

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Akutní otrava je celosvětový zdravotní problém. Zásadní je prevence úmrtnosti u úmyslných i náhodných otrav (Cheung et al., 2018) Pokud jde o prevalenci v Egyptě, 38 470 dětských pacientů bylo v letech 2009-2013 předloženo Ain Shams University - Poisoning Toxicology Center (ASU-PTC) (Sonya et al., 2016) Také 937 dospělých otrávených pacientů bylo v roce 2012 přijato do Fakultní nemocnice Tanta Emergency (Enas, 2012).

Predikce úmrtnosti v případech akutní otravy byla zkoumána aplikací různých klinických skórovacích systémů používaných v kritické péči (Alizadeh et al, 2014; Banderas-Bravo et al., 2017).

Existují různé nespecifické skórovací systémy, které závisí pouze na fyziologických proměnných, jako jsou:

  1. Skóre akutní fyziologie a hodnocení chronického zdraví (APACHE).
  2. Zjednodušené skóre akutní fyziologie (SAPS) Jsou běžně používanými nástroji na jednotce intenzivní péče; používají se k předpovídání výsledků v případech otrav. Ale staly se omezenou užitečností, protože jsou časově náročné. (Bilgin a kol., 2005).

Existují další nespecifické bodovací systémy, ale časově nenáročné, jako např

  1. Rapid Emergency Medicine Score (REMS) byl silným prediktorem nemocniční úmrtnosti u pacientů navštěvujících ED
  2. Jednoduché klinické skóre (SCS) umožňuje rychle a přesně identifikovat pacienty s nízkým i vysokým rizikem úmrtí. (J Kellett, et al, 2006) Nové skóre úmrtnosti na otravu (PMS): je specifický skórovací systém, který závisí na demografických proměnných, proměnných souvisejících s otravou a životních funkcích, takže přesně předpovídá pravděpodobnost úmrtí pacientů s akutní otravou. To by mohlo přispět ke klinickému rozhodování u pacientů s akutní otravou na ED (Han et al., 2021). Výsledky ukázaly, že v roce 2012 bylo v Dětské nemocnici v gubernii Assuit přijato 724 případů otrav. Predikce prognózy u pacientů s akutní otravou má klinický význam, pomáhá včasné a vhodné léčbě. Toxikologický výzkum však postrádá dobře přijímanou metodu pro hodnocení závažnosti otravy (Cheung et al., 2018). Chybí používání a začleňování těchto skórovacích systémů do každodenního hodnocení pacientů. Cílem této studie je tedy posoudit účinnost systému hodnocení specifického pro otravu (PMS) a dalších nespecifických, fyziologických a rychlých systémů hodnocení (REMS a SCS). To by mohlo pomoci při léčbě a terapeutickém rozhodování v raných stádiích pacientů s akutní otravou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

90

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Prospektivní průřezová studie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

- 1-Všechny symptomatické případy s akutní toxicitou přijaté na pohotovostní oddělení univerzitní nemocnice v Assiutu a dětské univerzitní nemocnice v Assiutu. Diagnóza založená na odběru anamnézy, klinickém vyšetření pacientů, toxikologických vyšetřeních, pokud jsou k dispozici, a vyloučení příslušných diferenciálních diagnóz.

2- Ochota a schopnost dodržovat postupy studie a poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s anamnézou renálních, jaterních, CNS a srdečních onemocnění a rakoviny
  • Pacienti, kteří budou převedeni z počátečního ED do jiné nemocnice. Pacienti, kteří mají neúplné údaje o proměnných souvisejících s otravou
  • Těhotná žena.- Pacient se dostavil se zpožděním větším než 48

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
potřeba intubace, potřeba JIP a nemocnice
Časové okno: Základní linie
Pacienti potřebují intubaci, JIP, pobyt v nemocnici
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mortalita byla hodnocena během hospitalizace pacientů do propuštění.
Časové okno: Základní linie
Změřte úmrtnost na akutní otravu
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

1. listopadu 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Scoring systems

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .