Aldesleukin v kombinaci s nivolumabem a standardní chemoterapií pro léčbu rakoviny žaludku s peritoneálními metastázami, CONTROL studie
Koordinovaný nivolumab a intraperitoneální IL-2 pro rakovinu žaludku s peritoneálními metastázami (CONTROL) fáze 1b pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Vyhodnotit snížení indexu peritoneální karcinomatózy (PCI) po ukončení studijní léčby.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnoťte histologickou odpověď peritoneální metastázy na studovanou léčbu pomocí skóre peritoneální regrese (PRGS).
II. Zhodnoťte celkové přežití (OS). III. Posuďte přežití bez progrese (PFS). IV. Posuďte bezpečnost a snášenlivost studijního režimu.
TERCIÁRNÍ A KORELATIVNÍ CÍLE VÝZKUMU:
I. Zhodnoťte počet a procento pacientů, kteří po léčbě úspěšně podstoupili kompletní cytoredukční operaci.
II. Vyhodnoťte pomocné T buňky, cytotoxické T buňky, přirozené zabíječe (NK) buňky a také T-reg buňky v krvi a peritoneální tekutině.
III. Vyhodnoťte neutrofilní, lymfocytární a eozinofilní infiltraci nádoru pomocí standardizované klasifikace.
OBRYS:
Pacienti během studie dostávají aldesleukin intraperitoneálně (IP). Pacienti také ve studii dostávají standardní péči nivolumab intravenózně (IV), leukovorin kalcium IV, fluorouracil IV a oxaliplatinu IV. Pacienti také podstupují diagnostickou laparoskopii s biopsií, pozitronovou emisní tomografii (PET)/počítačovou tomografii (CT) nebo PET/zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a odběr vzorků krve a tkání v průběhu studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Clinical Trials Referral Office
- Telefonní číslo: 855-776-0015
- E-mail: mayocliniccancerstudies@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- PŘEDREGISTRÁCE: Věk >= 18 let
PŘEDREGISTRÁCE: Charakteristika onemocnění
- Histologické potvrzení adenokarcinomu žaludku nebo gastroezofageální junkce (GEJ)
- V současné době dostáváte léčbu první linie leukovorinem, fluorouracilem a oxaliplatinou (FOLFOX) a nivolumabem bez známek progrese onemocnění NEBO plánujete zahájit léčbu první linie FOLFOX a nivolumabem
- PŘEDREGISTRACE: Žádné rentgenové nebo histologické známky neperitoneálních metastáz
- PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
- PŘEDREGISTRACE: Ochota poskytnout povinné krevní vzorky pro korelativní výzkum
- PŘEDREGISTRACE: Ochota poskytnout povinné vzorky tkání pro korelativní výzkum
- PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Ochota vrátit se do zapisující instituce pro následnou kontrolu (během fáze aktivního monitorování studie)
- REGISTRACE: Index peritoneální karcinomatózy (PCI) >= 1 a =< 24 získaný =< 30 dní před registrací
- REGISTRACE: Klinický, patologický nebo radiografický průkaz peritoneálních metastáz na PCI a skóre peritoneální regrese (PRGS)
- REGISTRACE: Hemoglobin >= 8,0 g/dl (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1000/mm^3 (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Počet krevních destiček >= 75 000/mm^3 (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Celkový bilirubin =< 1,5 x horní hranice normálu (ULN) (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Alaninaminotransferáza (ALT) A aspartáttransamináza (AST) =< 1,5 x ULN (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Protrombinový čas (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR)/aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) =< 1,5 x ULN NEBO pokud pacient dostává antikoagulační léčbu, pak je INR nebo aPTT v cílovém rozmezí léčby (získáno =< 15 dny před registrací)
- REGISTRACE: Vypočtená clearance kreatininu >= 45 ml/min pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce (získáno =< 15 dní před registrací)
- REGISTRACE: Negativní těhotenský test proveden =< 7 dní před registrací, pouze pro osoby ve fertilním věku
- REGISTRACE: Poskytněte písemný informovaný souhlas
- REGISTRACE: Ochota poskytnout povinné krevní vzorky pro korelativní výzkum
- REGISTRACE: Ochota poskytnout povinné vzorky tkání pro korelativní výzkum
- REGISTRACE: Ochota vrátit se do zapisující instituce pro následnou kontrolu (během fáze aktivního monitorování studie)
Kritéria vyloučení:
PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Jakákoli z následujících skutečností, protože tato studie zahrnuje látku, která má známé genotoxické, mutagenní a teratogenní účinky:
- Těhotné osoby
- Ošetřující osoby
- Osoby ve fertilním věku a osoby schopné zplodit dítě, které nejsou ochotny používat vhodnou antikoncepci
PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Jakákoli z následujících předchozích terapií: IL-2 nebo chronické kortikosteroidy nebo imunosupresiva
- POZNÁMKA: Inhalační kortikosteroidy jsou povoleny
- PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Komorbidní systémová onemocnění nebo jiné závažné souběžné onemocnění, které by podle úsudku zkoušejícího způsobilo, že pacient není vhodný pro vstup do této studie nebo významně narušuje řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů.
- PŘEDREGISTRACE: Imunokompromitovaní pacienti a pacienti, o kterých je známo, že jsou pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV) a v současné době dostávají antiretrovirovou léčbu
PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na:
- Probíhající nebo aktivní infekce
- Symptomatické městnavé srdeční selhání
- Nestabilní angina pectoris
- Srdeční arytmie
- Nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Autoimunitní onemocnění
- PŘEDBĚŽNÁ REGISTRACE: Příjem jakéhokoli jiného zkoumaného přípravku, který by byl považován za léčbu primárního novotvaru
- PŘEDREGISTRÁCE: Aktivní druhá malignita, která v současné době podstupuje systémovou léčbu =< 6 měsíců před předregistrací
- PŘEDREGISTRACE: Infarkt myokardu v anamnéze =< 6 měsíců před předregistrací nebo městnavé srdeční selhání vyžadující použití pokračující udržovací léčby pro život ohrožující komorové arytmie
- REGISTRACE: Identifikace neperitoneálních metastáz při laparoskopii
REGISTRACE: Jakákoli z následujících skutečností, protože tato studie zahrnuje látku, která má známé genotoxické, mutagenní a teratogenní účinky:
- Těhotné osoby
- Ošetřující osoby
- Osoby ve fertilním věku a osoby schopné zplodit dítě, které nejsou ochotny používat vhodnou antikoncepci
REGISTRACE: Jakákoli z následujících terapií: předchozí inhibitory imunitního kontrolního bodu, předchozí IL-2 nebo chronické kortikosteroidy nebo imunosupresiva
- POZNÁMKA: Inhalační kortikosteroidy jsou povoleny. Je povolena jednorázová antiemetická dávka
- REGISTRACE: Komorbidní systémová onemocnění nebo jiné závažné souběžné onemocnění, které by podle úsudku zkoušejícího učinilo pacienta nevhodným pro vstup do této studie nebo významně narušovalo řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů
- REGISTRACE: Imunokompromitovaní pacienti a pacienti, o kterých je známo, že jsou HIV pozitivní a v současné době dostávají antiretrovirovou léčbu
REGISTRACE: Nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale bez omezení na:
- Probíhající nebo aktivní infekce
- Symptomatické městnavé srdeční selhání
- Nestabilní angina pectoris
- Srdeční arytmie
- Nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace (např. zneužívání návykových látek), které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou léčbu
- Obstrukce tenkého střeva
- REGISTRACE: Přijímání jakéhokoli jiného zkoumaného činidla, které by bylo považováno za léčbu primárního novotvaru
- REGISTRACE: Aktivní malignita v současné době podstupující systémovou léčbu =< 6 měsíců před registrací
- REGISTRACE: Infarkt myokardu v anamnéze =< 6 měsíců před registrací nebo městnavé srdeční selhání vyžadující pokračující udržovací léčbu život ohrožujících komorových arytmií
- REGISTRACE: Obstrukce tenkého střeva < 15 dní před registrací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Treatment (aldesleukin, nivolumab, chemotherapy)
Patients receive aldesleukin IP over at least 40 minutes on days 1 and 8 of each cycle.
Patients also receive standard of care nivolumab IV over 30 minutes on day 1, leucovorin calcium IV over 2 hours on day 1, oxaliplatin IV over 2 hours on day 1, and fluorouracil IV continuously over 46 hours on days 1-3 for each cycle.
Cycles repeat every 14 days for up to 8 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Patients also undergo diagnostic laparoscopy with biopsy, PET/CT or PET/MRI, and collection of blood and tissue samples throughout the trial.
|
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit PET/CT
Ostatní jména:
Podstoupit odběr vzorků krve a tkání
Ostatní jména:
Podstoupit PET/MRI
Ostatní jména:
Podstoupit PET/CT nebo PET/MRI
Ostatní jména:
Vzhledem k IP
Ostatní jména:
Podstoupit diagnostickou laparoskopii
Podléhat biopsii
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna snížení indexu peritoneální karcinomatózy
Časové okno: Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Od vstupu do studie do první progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 3 let
|
Budou uvedeny souhrnné statistiky, včetně mediánu a dalších různých časových bodů a také 95% intervaly spolehlivosti.
|
Od vstupu do studie do první progrese onemocnění nebo úmrtí, hodnoceno do 3 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od data vstupu do studie do data úmrtí nebo posledního sledování, hodnoceno do 3 let
|
Budou uvedeny souhrnné statistiky, včetně mediánu a dalších různých časových bodů a také 95% intervaly spolehlivosti.
|
Od data vstupu do studie do data úmrtí nebo posledního sledování, hodnoceno do 3 let
|
|
Histologická odpověď peritoneální metastázy
Časové okno: Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
Bude hodnoceno pomocí skóre peritoneální regrese.
Budou hlášeny popisně, včetně hlášení frekvencí, procent a 95% intervalů spolehlivosti.
|
Asi 90 dní po poslední dávce aldesleukinu (IL-2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Travis E. Grotz, MD, Mayo Clinic in Rochester
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary žaludku
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Vyšetřovací techniky
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Cytologické techniky
- Cytodiagnosis
- Enzymy a koenzymy
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Koordinační komplexy
- Pyrimidiny
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie
- Techniky chemie, analytické
- Analýza spektra
- Formyltetrahydrofoláty
- Tetrahydrofoláty
- Kyselina listová
- Pteriny
- Pteridiny
- Uracil
- Pyrimidinony
- Koenzymy
- Oxaliplatina
- Nivolumab
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Biopsie
- Manipulace se vzorkem
- Magnetická rezonanční spektroskopie
- Aldesleukin
- Dehydroftorafur
- Laparoskopie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MC220404 (Mayo Clinic)
- 22-009956 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .