Vliv pořadí pohybu na funkci nervových kořenů
Vliv pořadí pohybu na funkci nervových kořenů: Neurofyziologická studie s důsledky pro sekvenování neurodynamických testů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neurodynamický koncept se klinicky používá k normalizaci pohyblivosti nervů. V předchozích studiích se ukázalo, že neurodynamika zvýšila pohyblivost pohybem nervu podobným niti. Zatímco v jiných studiích se dospělo k závěru, že neurodynamické techniky mají účinek na snížení vláknitých a adhezí mezi nervovými tkáněmi a okolními tkáněmi, což vede ke zlepšení infrafasikulárního klouzání.
Neurodynamický test horní končetiny má vliv na změnu mechanického zatížení nervu změnou jeho rozměrů. Aby byla neurodynamika účinnější, vyžaduje určitou sekvenci.
Rozdílné pořadí pohybů vyvolá různou dobu trvání napětí, při kterém ovlivní funkci nervových kořenů, což je potřeba prozkoumat pro kontrolu účinnosti. Předchozí studie zjistila, že rozdíl v sekvenci na středním nervu způsobil změnu v distribuci senzorické odpovědi u asymptomatických účastníků. Smyslové reakce byly více převládající během neurodynamiky středního nervu, když byla aplikována z distální do proximální sekvence. Jedním z hlavních účelů pořadí sekvencí je přidat více napětí na nervový segment, aby se zvýšila citlivost testu.
Klinicky se předpokládalo, že odlišné pořadí pohybů by mohlo ovlivnit míru namáhání určitého nervového segmentu. Když byla standardní sekvence porovnána s distální-proximální sekvencí pro střední nerv, nebyl na konci testu zjištěn žádný fyziologický rozdíl. V porovnání s pozorovaným proximálním-k-distálním sledem byl větší kmen v distální-proximální sekvenci. Shromážděná data podélné odchylky však ukázala, že počáteční a koncová poloha pro všechny tři sekvence byly podobné.
Z hlediska neurofyziologických výsledků budeme v této studii využívat dermatomální somatosenzorický evokovaný potenciál jako primární výsledek vzhledem k jeho spolehlivosti ve srovnání s jinými fyziologickými výsledky. Existuje mezera v literatuře, pokud jde o vliv pořadí sekvence na střední nerv na funkci nervového kořene, a na to se studie zaměří. Předpokládali jsme, že pořadí pohybů neurodynamiky středního nervu ovlivní amplitudu od vrcholu k vrcholu a latenci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ibrahim M [imoustafa], Professor
- Telefonní číslo: 7513 +971502180024
- E-mail: iabuamr@sharjah.ac.ae
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- v současné době nepociťuje žádné příznaky krku nebo dominantních horních končetin.
- nemají anamnézu významnou pro chronický bolestivý stav.
- nepoužívejte léky proti bolesti.
Kritéria vyloučení:
- zánětlivé onemocnění kloubů nebo jiné systémové patologie.
- předchozí anamnéza zjevných zranění a chirurgických zákroků týkajících se muskuloskeletálního systému.
- porucha související s páteří a končetinami.
- muskuloskeletální bolesti v posledních třech měsících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: standardní neurodynamickou sekvenci
Účastníci v první skupině obdrží standardní neurodynamickou sekvenci.
Výchozí pozicí pro tuto sekvenci bude rameno v extenzi s boční rotací, loket v plné flexi a zápěstí v neutrální poloze.
Pasivně je rameno abdukováno do 90 stupňů, následuje extenze zápěstí a následně extenze lokte.
Ipsilaterální pohyb záklonu hlavy do 45 stupňů s pohybem zápěstí směrem k tělu po 10 opakováních
|
je pohybová intervence zaměřená na obnovu homeostázy v nervovém systému a kolem něj.
|
|
Aktivní komparátor: Distální k proximální neurodynamické sekvenci
Účastníci druhé skupiny obdrží distální až proximální neurodynamickou sekvenci.
Pro tuto sekvenci bude výchozí pozicí rameno v plné extenzi s boční rotací, loket plně natažený a zápěstí v neutrální poloze.
sekvence začne extenzí zápěstí, přejde k extenzi lokte a skončí abdukcí ramene.
Ipsilaterální pohyb záklonu hlavy do 45 stupňů s pohybem zápěstí směrem k tělu po 10 opakováních
|
je distální až proximální pohybová intervence zaměřená na obnovení homeostázy v nervovém systému a kolem něj.
|
|
Aktivní komparátor: proximální až distální neurodynamická sekvence
Účastníci ve třetí experimentální skupině obdrží proximální až distální sekvenci, která začne abdukcí ramene, extenzí lokte a poté extenzí zápěstí.
Výchozí pozice je rameno v extenzi a laterálně rotované, loket v plné flexi a zápěstí v neutrální poloze.
Rameno bude pasivně mobilizováno do 90 stupňů abdukce, loket do plné extenze a zápěstí do plné extenze.
Ipsilaterální pohyb záklonu hlavy do 45 stupňů s pohybem zápěstí směrem k tělu po 10 opakováních
|
je proximální až distální pohybová intervence zaměřená na obnovení homeostázy v nervovém systému a kolem něj.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna dermatomálních somatosenzorických evokovaných potenciálů.
Časové okno: výchozí (před léčbou) a bezprostředně po léčbě
|
U všech dermatomů budou během každého sezení provedeny 2 kompletní záznamové běhy s průměrem 250 až 1200 kortikálních odpovědí od snímacích elektrod povrchu pokožky hlavy (C3'-C4' v konfiguraci 10-20 elektrod) kontralaterální pokožky hlavy ke stimulovaným dermatomům. stimulované.
Impedance zemních a skalpových elektrod bude udržována na < 5 k. Kožní oblasti senzorických kořenů C5, C6, C7 budou stimulovány v dolní končetině elektrickými impulsy o délce 0,2 ms, frekvenci 3,3 Hz a intenzitě 3x vyšší než smyslový práh bude stanoven individuálně pro každý subjekt.
|
výchozí (před léčbou) a bezprostředně po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ibrahim M moustafa, Professor, University of Sharjah
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- REC-22-06-04-S
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .