Studie proveditelnosti použití transplantací fekální mikrobioty u mentální anorexie (ReBoot)

Mentální anorexie (AN) má stále nejvyšší úmrtnost ze všech psychiatrických onemocnění a méně než polovina pacientů se uzdraví, zcela refrakterní na jakoukoli léčbu. Etiologie zůstává neznámá a chybí důkazy pro léčbu. Máme navázanou spolupráci spojující několik oborů a lidí z medicíny, bioinformatiky a biologie se zaměřením na patologickou roli střevního mikrobiomu u psychiatrické poruchy mentální anorexie. Ukázalo se, že GM u zdravých lidí ovlivňuje přírůstek hmotnosti, chuť k jídlu a chování prostřednictvím osy střevo-mozek. Předpokládáme, že prodloužená podvýživa u AN mění mikrobiom na jiné ustálené (dysbiotické) složení, které udržuje onemocnění, dokonce i po návratu k normální stravě. Pacienti s AN dobrovolně vstupují do programů terapeutického přibírání na váze a opětovného zavedení normálního příjmu potravy. Vyšetřovatelé navrhují, že transplantace plně ekologicky fungujícího GM od zdravého dárce prostřednictvím FMT může restartovat osu střevo-mozek, zmírnit symptomy a zlepšit klinické výsledky. Abychom toho dosáhli, chceme v náročné skupině pacientů s AN provést FMT studii proveditelnosti/pilotní studii. Vyšetřovatelé chtějí přistoupit k intervenci FMT s 20 pacienty s AN v pořadí před jakýmkoli pokusem o složitější zaslepené/placebové klinické studie. Vyšetřovatelé shromáždí vzorky GM a klinická data od těchto pacientů a popíší změněné složení a rozmanitost AN-GM a jak se mění s FMT.

Nakonec je cílem výzkumníků poskytnout důkaz, že modulace GM pomocí FMT může zlepšit klinické výsledky AN. Vyšetřovatelé prozkoumají proveditelnost použití FMT v podpůrné léčbě AN a identifikací specifických bakteriálních a virových změn s FMT položíme základy pro randomizované placebem kontrolované studie, abychom vyvinuli nové intervence GM jako doplněk současné léčby AN.