Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky cvičení na zdravotní stav u pacientů s těžkým duševním onemocněním (SMI01)

27. dubna 2026 aktualizováno: Universidad Pública de Navarra

Efektivita vícesložkového cvičebního programu na zdravotní stav a kvalitu života související se zdravím u pacientů s těžkým duševním onemocněním: Protokol studie pro randomizovanou kontrolovanou studii.

Lidé s těžkými duševními poruchami mají úmrtnost 2 až 3krát vyšší než běžná populace, z velké části kvůli přítomnosti komorbidit, s převahou kardiovaskulárních onemocnění. Tato populace má vyšší riziko rozvoje metabolického syndromu ve srovnání se zdravou populací. Je zapojeno několik faktorů. Obvyklá farmakologická léčba u osob s těžkou duševní poruchou je rizikovým faktorem pro rozvoj metabolického syndromu a zhoršení fyzické kondice. K tomu se obecně přidává špatná zdravotní péče, vysoce kalorické diety, sedavý způsob života, potíže se zvládáním životních situací, které generují emoční stavy (úzkost a/nebo deprese), které mají za následek nezdravé životní návyky související s jídlem, aktivitou, mezilidskými vztahy, spánek, konzumní návyky (tabák, alkohol a drogy) a další faktory prostředí. Fyzické cvičení bylo navrženo jako jeden z nejúčinnějších způsobů léčby ke zvrácení negativních důsledků nízké úrovně fyzické aktivity u této populace. Mechanismus působení cvičení na zdravotní stav a optimální „dávka“ a intenzita cvičení pro dosažení co největšího počtu přínosů s ohledem na kardiometabolické zdraví u pacientů s těžkou duševní poruchou však nejsou známy. Studie bude provedena na Rehabilitační jednotka duševního zdraví v Navarře, centrum spadající pod Management duševního zdraví v Osasunbidea, kde se léčí lidé ve věku 18 až 65 let s diagnózou těžkého duševního onemocnění v situaci klinické stability. Vzorek se bude skládat ze 100 účastníků z po sobě jdoucích přijetí na Rehabilitační jednotku. Subjekty budou náhodně rozděleny do 2 skupin; kontrolní skupina, které bude poskytnuta obvyklá specializovaná péče a intervenční skupina, která kromě běžné rehabilitační léčby absolvuje 6týdenní vícesložkový pohybový program prováděný 2 dny v týdnu. Hodnotí se vliv cvičení na zánětlivý profil, metabolické parametry, fyzickou kondici, kognitivní funkce, cévní funkce, svalovou sílu, kvalitu života související se zdravím, životní styl (strava, aktivace, spánek, užívání návykových látek) a náladu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Španělsko, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra
      • Pamplona, Navarre, Španělsko, 31008
        • Fundacion Miguel Servet

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • s bydlištěm v Navarře
  • diagnóza těžké duševní poruchy (DSM 5: Schizofrenie 295,90, Tr. Schizoafektivní porucha 295,70, Schizotypální porucha osobnosti 301,22, Schizoidní porucha osobnosti 301.20, Schizofreniformní porucha osobnosti 295,40, Psychotická porucha s bludnými představami 295,40, Psychotická porucha s bludnými představami 295,40. Schizofreniformní 295,40, Psychotická porucha s bludy 293,81, Psychotická porucha s halucinacemi 293,82, Velká depresivní porucha 296,33, Bipolární porucha typu I 296,44, Bipolární porucha typu II 296,89, Obsedantně kompulzivní porucha 300.
  • primární ošetřovatelská diagnóza NANDA a Virginia Henderson NOC 0099 Neefektivní údržba zdraví
  • alespoň jedna ze sekundárních ošetřovatelských diagnóz 001 Nutriční nerovnováha z nadbytku, 003 Riziko nutriční nerovnováhy z nadbytku, 00096 Nedostatek spánku, 00146 Úzkost nebo 00168 Sedavý
  • ochoten se dobrovolně zúčastnit náhodně přidělené intervence po podepsání formuláře informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • akutní onemocnění, které neumožňuje fyzické cvičení nebo hodnocení během studie
  • zdravotní kontraindikace, která brání fyzickému cvičení
  • léčba antagonisty receptoru interleukinu-6 (tocilizumab) během posledního měsíce kvůli lékové interferenci s adaptací na kardiopulmonální cvičení
  • odmítnutí podepsat informovaný souhlas subjektem studie
  • nemožnost navazování.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacientům v této skupině se dostane obvyklé klinické péče.
Experimentální: Cvičební skupina
Individuální vícesložkový cvičební program zahrnující odporové, aerobní, balanční a flexibilní cvičení. Délka lekcí bude 45 minut a délka celého programu bude 6 týdnů, což odpovídá 12 sezením.
Intervenční protokol sestává z 10minutového zahřátí cvičením kloubní pohyblivosti a adaptačních cvičení na základní cvičení tréninku. Cvičení budou prováděna v nízké intenzitě v rozcvičce. V hlavní části tréninku budou prováděny cviky na stacionárním kole ve vyšší intenzitě než v rozcvičce a dále budou prováděny posilovací cviky se závažím a cviky s vlastní vahou těla jako jumping jacks a dřepy. Všechny pohyby budou prováděny při 100% maximální rychlosti dosažené v propulzní fázi (rozuměj jako co nejrychlejší provedení pohybu podle vaší svalové a funkční kapacity). Přestávky mezi sériemi budou mezi 1 a 2 minutami. Na konci sezení následuje 5minutový návrat do klidu protažením.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence metabolického syndromu
Časové okno: 14 týdnů
Jakékoli 3 z 5 vlastností: obvod pasu (> 102 cm muži/> 88 cm ženy), zvýšené triglyceridy (> 150 mg/dl), snížený HDL cholesterol (< 40 mg/dl muži/< 50 mg/dl ženy), zvýšený krevní tlak (> 130 mmHg systolický krevní tlak nebo > 85 mmHg diastolický krevní tlak) a zvýšená hladina glukózy nalačno (> 100 mg/dl) glukózy.
14 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mezinárodní dotazník fyzické aktivity (IPAQ)
Časové okno: 14 týdnů
Dotazník pohybové aktivity. NÍZKÁ Pokud není mírná nebo energická. STŘEDNÍ: 3 nebo více dní intenzivní aktivity po dobu alespoň 20 minut denně NEBO b) 5 nebo více dní aktivity střední intenzity a/nebo chůze po dobu alespoň 30 minut denně NEBO c) 5 nebo více dní jakékoli kombinace chůze, aktivity střední intenzity nebo vysoké intenzity dosahující minimální T=celková fyzická aktivita alespoň 600 Metabolický ekvivalent úkolu (MET)-minut/týden. VYSOKÁ a) Aktivita s intenzivní intenzitou po dobu alespoň 3 dnů (minimálně 20 minut, dosažení minimální celkové fyzické aktivity alespoň 1500 MET-minut/týden nebo 7 nebo více dní jakékoli kombinace chůze, aktivity střední intenzity nebo aktivity s vysokou intenzitou dosažení minimální celkové fyzické aktivity alespoň 3000 MET-minut/týden.
14 týdnů
Svalová síla
Časové okno: 14 týdnů
Maximální dynamická síla (jedna maximální svalová síla) byla měřena u čtyř cviků (extenze, leg press, řádek a tlak na lavičce) pomocí stroje Smart Strength (eGym GmbH, München, Německo). Výsledky byly vyjádřeny v kilogramech.
14 týdnů
Evropská kvalita života-5 dimenzí (EuroQol-5D)
Časové okno: 14 týdnů
Kvalita života související se zdravím. EQ-5D-5L se v podstatě skládá ze 2 stránek: popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ (EQ VAS). Horší skóre je 0 a nejlepší skóre je 100.
14 týdnů
Fyzická kondice
Časové okno: 14 týdnů
Stupňované zátěžové testy budou provedeny na cyklistickém ergometru (Lode B.V., Groningen, Nizozemí) ke stanovení maximálního příjmu kyslíku (VO2max), měřeno v ml/kg/min.
14 týdnů
Beckův dotazník
Časové okno: 14 týdnů
Deprese. Minimální hodnota je 0 bodů a maximální hodnota je 63 bodů. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
14 týdnů
State Strait Anxiety Inventory (STAI)
Časové okno: 14 týdnů
Úzkost. Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 120. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
14 týdnů
Škála pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
Časové okno: 14 týdnů
Pozitivní a negativní příznaky. Pozitivní škála (minimální skóre je 7 a maximální skóre je 49), negativní škála (minimální škála je 7 a maximální skóre je 49) a škála obecné psychopatologie (minimální skóre je 16 a maximální skóre je 112 bodů). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
14 týdnů
Screen pro kognitivní poruchy v psychiatrii (SCIP)
Časové okno: 14 týdnů
Kognitivní funkce. Paměť, pozornost, výkonná funkce a rychlost zpracování.
14 týdnů
Nežádoucí účinky související s léky
Časové okno: 14 týdnů
Neurologické vedlejší účinky související s medikací hodnocené pomocí stupnice hodnocení vedlejších účinků.
14 týdnů
Svalová hmota
Časové okno: 14 týdnů
Svalová tloušťka ultrazvukovým vyšetřením
14 týdnů
Denzitometrie
Časové okno: 14 týdnů
Složení těla
14 týdnů
Léky
Časové okno: 14 týdnů
Farmakologická/antipsychotická léčba (tj. konzumace pilulek) spojená s poruchou získanou v anamnéze.
14 týdnů
Krevní tlak
Časové okno: 14 týdnů
Krevní tlak bude měřen pomocí zařízení Vasera 2000 (Fukuda Denshi, Japonsko).
14 týdnů
Oviedo dotazník
Časové okno: 14 týdnů
Kvalita spánku. Subškála nespavosti se pohybuje od 9 do 45, kde vyšší skóre znamená zvýšenou závažnost nespavosti.
14 týdnů
Schizofrenie škála kvality života, revize 4 (SQLS-R4)
Časové okno: 14 týdnů
Kvalita života související se zdravím. SQLS-R4 je self-report měření zahrnující 33 položek, z nichž jsou odvozeny dvě domény kvality života, psychosociální pocity (22 položek) a kognice a vitalita (11 položek). Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále frekvenční odezvy („nikdy“, „zřídka“, „někdy“, „často“, „vždy“). Lze také vypočítat celkové skóre obou domén a jednotlivé domény a celkové skóre jsou standardizovány pomocí skórovacího algoritmu na stupnici 0 - 100. Vyšší skóre SQLS-R4 ukazuje na srovnatelně nižší kvalitu života.
14 týdnů
Kognitivní baterie Matrics Consensus
Časové okno: Na základní linii

Kognitivní funkce. Kognitivní baterie MATRICS Consensus by měla být používána jako standardní baterie pro všechny klinické studie potenciálních látek zlepšujících kognici pro schizofrenii.

  • V klinických studiích (64 minut) by měla být baterie vždy spravována celá.
  • Celkové kognitivní složené skóre sestávající ze stejného vážení skóre 7 domén je primárním kognitivním koncovým bodem pro látky, o kterých se předpokládá, že široce zlepšují kognici.
  • Alternativně může být malá podskupina domén kombinována jako primární kognitivní koncový bod pro činidla, o kterých se předpokládá, že selektivně zlepšují kognici (např. domény učení a paměti).
Na základní linii
Lékařská historie zneužívání návykových látek
Časové okno: 14 týdnů
Požívání alkoholu, užívání drog a jiných látek.
14 týdnů
Cévní ztuhlost
Časové okno: 14 týdnů
Kardio-kotníkový vaskulární index (CAVI) bude odhadnut pomocí oscilometrie paže a kotníku s použitím zařízení Vasera 2000 (Fukuda Denshi, Japonsko) jako markeru vaskulární tuhosti.
14 týdnů
Cévní ztuhlost
Časové okno: 14 týdnů
Rychlost pulzní vlny (PWV) bude odhadnuta oscilometrií pažního kotníku pomocí zařízení Vasera 2000 (Fukuda Denshi, Japonsko).
14 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ana Urteaga, Complejo Hospitalario de Navarra

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. prosince 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

25. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

26. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

28. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UPNavarra

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .