Bezpečnost a účinnost FMT u pacientů s transplantací CID u pacientů s chronickou insomnií
Bezpečnost a účinnost transplantace fekální mikrobioty u pacientů s chronickou poruchou nespavosti
Cílem této klinické studie je dozvědět se o bezpečnosti a účinnosti transplantace fekální mikroflóry u pacientů s chronickou poruchou nespavosti. Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
- Bezpečnost FMT perorální tobolkové dráhy v klinické léčbě chronické nespavosti
- Účinnost podávání perorálních tobolek FMT u pacientů s chronickou nespavostí Účastníkům intervenční skupiny bude podávána FMT cestou borálních tobolek a v kontrolní skupině budou podávány tobolky stejného vzhledu obsahující vitamíny.
Výzkumníci budou porovnávat stav spánku (PSQI a PSG) pacientů v obou skupinách.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lin Lu, PHD
- Telefonní číslo: 18911101882
- E-mail: gaoteng@bjmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230022
- Hefei Fourth People's Hospital/Anhui Mental Health Center
-
Hefei, Anhui, Čína, 230601
- Department of Psychiatry, The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100191
- Peking University Six Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Čína, 400016
- Department of Psychiatry, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Henan
-
Xinxiang, Henan, Čína, 453002
- Department of Physical Therapy, The Second Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína, 250117
- Institute of Brain Science and Brain-inspired Research, Shandong First Medical University and Shandong Academy of Medical Sciences
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Čína, 030001
- Department of Psychiatry, First Hospital of Shanxi Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Klinická diagnostika chronické poruchy nespavosti
- 18 a ≤ 65 let
- Musí být schopen polykat tablety a kapsle
- Přihlaste se jako dobrovolník do průzkumu a podepište formulář souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Aktuální těhotenství nebo plánované těhotenství nebo kojení v blízké budoucnosti
- Těžká imunosuprese (neutrofily <1500/mm3, lymfocyty <500/mm3)
- Infekční onemocnění, která musí používat širokospektrá antibiotika
- Jedno nebo více jasně diagnostikovaných střevních onemocnění (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, střevní nádor, pseudomembranózní enteritida, těžké gastrointestinální krvácení, střevní píštěl s vysokým průtokem)
- Fekální okultní krev (+)
- Chronická bolest
- Neklidný syndrom
- Syndrom obstrukční spánkové apnoe
- Alergie na jídlo.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fmt
Vyšetřovatelé zde mají 2 podskupiny, čistá fekální mikrobiota transplantace-f: fekální mikrobiota tobolky (0,75 g
stolička/kapsle) (60 tobolek), do 3 dnů, dalších 20 fekálních mikrobiotských tobolek (0,75 g
stolička/kapsle) ve 2. týdnu. Kromě toho budou mít placebo B po dobu 45 dnů od začátku; Fekální transplantace mikrobioty+synbiotika-M: fekální mikrobiota tobolky (0,75 g
stolička/kapsle) (60 tobolek), do 3 dnů, dalších 20 fekálních mikrobiotských tobolek (0,75 g
stolička/kapsle) ve 2. týdnu. Kromě toho budou mít synbiotika (Lactobacillus helveticus bifidobacterium longum + inulin) (3g/den) po dobu 45 dnů.
|
FMT využívá stolici od zdravého dárce a po zpracování je dává do kapslí
Ostatní jména:
Lactobacillus Helveticas + Bifidobacterial longum + inulin (3 g/den)
|
|
Komparátor placeba: Non-fmt
Vyšetřovatelé zde mají 2 podskupiny, Synbiotics Control-S: Placeboa tobolky (60 tobolek), do 3 dnů, dalších 20 placeboa tobolek (0,75 g
stolička/tobolka) ve 2. týdnu. Kromě toho budou užívat synbiotika (Lactobacillus HelveticAs + Bifidobakteriální longum + inulin) (3g/den) po dobu 45 dnů; Double Placebo-P: Placeboa tobolky (60 tobolek), do 3 dnů, dalších 20 placeboa tobolek (0,75 g
stolička/kapsle) ve 2. týdnu. Navíc budou mít placebo B po dobu 45 dnů od začátku.
|
Škrob do stejné kapsle Outlook s fekální mikrobiotou
Lactobacillus Helveticas + Bifidobacterial longum + inulin (3 g/den)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost spánku
Časové okno: 1 měsíc po FMT
|
(Celkový čas spánku / Celkový čas na lůžku × 100 %) pacientů s CID bude objektivně ,vyhodnocen pomocí PSG v týdnu 4 po FMT (ve srovnání s výchozí hodnotou).
Kromě toho budou zahrnuta subjektivní měření včetně skóre PSQI a ISI
|
1 měsíc po FMT
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index kvality spánku v Pittsburghu , psqi
Časové okno: Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
PSQI byl použit k posouzení kvality spánku účastníků za poslední 1 měsíc.
Skládá se z 19 sebehodnocení a 5 položek sebehodnocení, z nichž 19. položka sebehodnocení a 5 položek sebehodnocení se nezúčastní bodování.
18 položek tvořilo 7 komponent a každá složka byla hodnocena podle úrovní 0-3.
Kumulativní skóre celkového skóre PSQI se pohybovalo od 0 do 2 l.
Čím vyšší je skóre, tím horší je kvalita spánku
|
Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
|
Index závažnosti nespavosti , ISI
Časové okno: Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
ISI je běžně používaná stupnice závažnosti nespavosti používané k posouzení rozsahu a dopadu individuální nespavosti za poslední dva týdny.
ISI se skládá ze sedmi položek a jednotlivci si musí vybrat odpověď nejvhodnější pro jejich stav na každé položce a poté agregovat skóre všech položek, aby získali celkové skóre.
Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 28, přičemž vyšší skóre naznačovala vyšší závažnost nespavosti.
Každá položka má čtyři možnosti odpovědi, které se používají k popisu frekvence nespavosti, závažnosti a účinků na jednotlivce.
|
Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
|
Bray-Curtis odlišnost
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Odlišnost Bray-Curtis je metrika rozmanitosti beta diverzity používaná k kvantifikaci rozdílů ve složení mikrobiální komunity mezi dvěma časovými body.
Skóre vyšší odlišnosti naznačuje větší divergenci taxonomických profilů.
Tento výsledek měří změnu struktury střevní mikrobioty z výchozí linie na 1měsíční po transplantaci mikrobioty (FMT), sloužící jako index engraftmentu a mikrobiálního posunu
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Latence nástupu spánku (SL)
Časové okno: Základní a 1 měsíc po FMT
|
Na základě polysomnografie (min)
|
Základní a 1 měsíc po FMT
|
|
Stupnice úzkosti (SAS)
Časové okno: Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
Účastníci musí podle poslední doby (obvykle v minulém týdnu nebo dvou týdnech) vybrat největší dohodu s jejich pocity, obvykle vyjádřenou následující úrovní: ne nebo málo času (1), část času (2 body), poměrně velké množství času (3 body), většinu nebo po celou dobu (4 body).
Počáteční posouzení individuální úzkosti bylo možné výpočtem celkového skóre.
|
Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
|
Stupnice deprese sebehodnocení (SDS)
Časové okno: Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
Obvykle obsahuje 20 témat a je široce používán ve výzkumu a klinické praxi.
Účastníci musí podle poslední doby (obvykle v minulém týdnu nebo dvou týdnech) vybrat nejvíce dohodu s možností odpovědí na pocity, obvykle vyjádřenou následující úrovní: ne nebo málo času (1), část času (2), poměrně velké množství času (3), většinu nebo po celou dobu (4).
Celkové syrové skóre se pohybuje od 20 do 80 a je obvykle převedeno na standardní skóre vynásobením 1,25 (rozmezí: 25 až 100), přičemž vyšší skóre ukazuje větší závažnost deprese.
|
Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
|
Měřítko hodnocení gastrointestinálních symptomů , GSRS
Časové okno: Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
GSR zahrnuje 15 otázek o gastrointestinálních příznacích pokrývajících řadu příznaků, včetně bolesti břicha, nadýmání, nevolnosti, zvracení, ztráty chuti k jídlu atd. Skóre zazvonilo z 16-112, tím méně lepší.
|
Základní linie a 1-, 2-, 3-, 6 měsíců po FMT
|
|
Index vzrušení (ARI)
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Na základě polysomnografie (události/h)
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Nepřirozená doba spánku očí (NREM)
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Na základě polysomnografie (min)
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Rychlý pohyb očí doba spánku (REM)
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Na základě polysomnografie (min)
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Pozorované OTUS
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Pozorované OTU (Operační taxonomické jednotky) představují počet jedinečných taxonů identifikovaných ve vzorku, což odráží druhovou bohatost.
Tento výsledek měří počet pozorovaných OTU ve fekálních vzorcích na začátku a 1 měsíce po FMT, což ukazuje na změny mikrobiálního bohatosti po intervenci.
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Index rozmanitosti Shannon
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Index Shannon je běžně používaná metrika a-diverzity, která odpovídá za bohatství i rovnoměrnost v mikrobiálních komunitách.
Vyšší hodnoty odrážejí větší rozmanitost.
Tento výsledek hodnotí v rámci mikrobiální rozmanitosti v rámci vzorku před a po FMT.
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Index rozmanitosti Simpson
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Index Simpsona měří pravděpodobnost, že dva náhodně vybraní jedinci ve vzorku patří ke stejnému druhu.
Je citlivý na dominantní taxony.
Tento výsledek hodnotí změny mikrobiální rozmanitosti v rámci vzorku vyvolané FMT.
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Chao1 odhad bohatosti
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Index CHAO1 odhaduje mikrobiální druhovou bohatost tím, že účtuje počet vzácných taxonů (singletony a dubletony).
Poskytuje robustnější odhad celkové bohatství ve srovnání s pozorovaným OTU.
Tento výsledek vyhodnocuje odhadovanou změnu bohatosti po FMT.
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Multiplexní analýza cytokinů (pg/ml)
Časové okno: výchozí a 1 měsíc po FMT
|
IL-lp, IL-6
|
výchozí a 1 měsíc po FMT
|
|
Opakovatelná baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu , Rbans
Časové okno: Základní a 3měsíční post FMT
|
Rbany se skládají z 12 subtestů, které hodnotí pět kognitivních domén: okamžitá paměť, visuospatiální/konstrukční schopnost, jazyk, pozornost a zpožděná paměť. Poskytuje skóre indexu celkového měřítka s průměrem 100 a standardní odchylkou 15, kde vyšší skóre naznačuje lepší kognitivní výkon. RBANS se široce používá v klinickém a výzkumu k vyhodnocení kognitivního poškození, monitorování progrese onemocnění a hodnocení účinku léčby. Jednotlivé skóre lze porovnat s normativními údaji stratifikovanými podle věku a úrovně vzdělání. |
Základní a 3měsíční post FMT
|
|
Variabilita srdeční frekvence, HRV
Časové okno: Základní a 1 měsíce po FMT
|
Variabilita srdeční frekvence je místo, kde množství času mezi vaše srdeční rytmy mírně kolísá.
Přestože jsou tyto fluktuace nedetekovatelné, s výjimkou specializovaných zařízení, mohou stále naznačovat současné nebo budoucí zdravotní problémy, včetně srdečních podmínek a problémů duševního zdraví, jako je úzkost a deprese.
|
Základní a 1 měsíce po FMT
|
|
Úrovně ACH (PMOL/ML)
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Faktory související s automatickým nervovým systémem
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
|
Hladiny NE (PG/ML)
Časové okno: Základní a 1měsíční post FMT
|
Faktory související s automatickým nervovým systémem
|
Základní a 1měsíční post FMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Lu, Peking University Six Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Wang Z, Wang Z, Lu T, Chen W, Yan W, Yuan K, Shi L, Liu X, Zhou X, Shi J, Vitiello MV, Han Y, Lu L. The microbiota-gut-brain axis in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2022 Oct;65:101691. doi: 10.1016/j.smrv.2022.101691. Epub 2022 Aug 31.
- Wang X, Wang Z, Cao J, Dong Y, Chen Y. Gut microbiota-derived metabolites mediate the neuroprotective effect of melatonin in cognitive impairment induced by sleep deprivation. Microbiome. 2023 Jan 31;11(1):17. doi: 10.1186/s40168-022-01452-3.
- Perlis ML, Posner D, Riemann D, Bastien CH, Teel J, Thase M. Insomnia. Lancet. 2022 Sep 24;400(10357):1047-1060. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00879-0. Epub 2022 Sep 14.
- Li Y, Zhang B, Zhou Y, Wang D, Liu X, Li L, Wang T, Zhang Y, Jiang M, Tang H, Amsel LV, Fan F, Hoven CW. Gut Microbiota Changes and Their Relationship with Inflammation in Patients with Acute and Chronic Insomnia. Nat Sci Sleep. 2020 Nov 5;12:895-905. doi: 10.2147/NSS.S271927. eCollection 2020.
- Haifer C, Kelly CR, Paramsothy S, Andresen D, Papanicolas LE, McKew GL, Borody TJ, Kamm M, Costello SP, Andrews JM, Begun J, Chan HT, Connor S, Ghaly S, Johnson PD, Lemberg DA, Paramsothy R, Redmond A, Sheorey H, van der Poorten D, Leong RW. Australian consensus statements for the regulation, production and use of faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2020 May;69(5):801-810. doi: 10.1136/gutjnl-2019-320260. Epub 2020 Feb 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Symptomy chování
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Úzkostné poruchy
- Kognitivní dysfunkce
- Deprese
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Poruchy spánku a bdění
- Terapeutika
- Doplňky stravy
- Jídlo
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Jídlo a nápoje
- Biologická terapie
- Prebiotika
- Probiotika
- Fekální transplantace mikrobioty
- Synbiotika
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PekingUSH 20241218
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .