Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hypertenze bílého pláště v dětství – vliv na krevní tlak a poškození orgánů (WCH)

16. září 2024 aktualizováno: Rafael T Krmar, MD PhD, Karolinska Institutet

Hypertenze bílého pláště, WCH znamená, že krevní tlak je nad normálními hodnotami pouze při měření u lékaře, nikoli však doma. WCH se u dospělých prokázalo jako predisponující k rozvoji hypertenze a poškození srdce a tepen. Není známo, zda jsou děti a mladí lidé vystaveni stejnému riziku jako dospělí s WCH.

Vyšetřovatelé již dříve zkoumali krevní tlak 1473 zdravých dětí a dospívajících ve studii „Screening pro vysoký krevní tlak a tiché onemocnění ledvin u školních dětí“ a výsledky byly nedávno zveřejněny v American Journal of Hypertension. Ve studii jsme identifikovali řadu účastníků, kteří měli WCH.

Výzkumníci nyní, o 10 let později, zavádějí navazující studii, aby zjistili, zda tyto děti s WCH mají zvýšené riziko hypertenze a následného kardiovaskulárního onemocnění. Cílem je zjistit, zda jsou tito mladí jedinci vystaveni podobnému riziku hypertenze a zhoršené kardiovaskulární funkce jako dospělí s WCH.

Vyšetřovatelé našim účastníkům WCH poskytnou rozšířená vyšetření srdce, krevních cév a funkce ledvin, která poskytnou důležité informace o tom, zda existují účinky na kardiovaskulární zdraví již v dospívání u účastníků, kteří trpěli WCH v dětství. To jsou důležité poznatky v klinické práci, abychom se naučili, jak se o tyto děti nejlépe starat, aby se minimalizovalo jejich riziko budoucího onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o longitudinální studii, do které jsou zahrnuti všichni pacienti s WCH, kteří se dříve zúčastnili výše uvedené studie. PI nabídne účastníkům ambulantní vyšetření, což znamená:

  • měření krevního tlaku s ambulantním měřením krevního tlaku během 24 hodin pro studium hladiny krevního tlaku a kolísání krevního tlaku během dne.
  • ultrazvukové vyšetření stavby a funkce srdce
  • ultrazvukové vyšetření krevních cév pro výpočet tloušťky intima-media
  • vyšetření elasticity cév s analýzou pulzních vln pomocí arteriografu.
  • analýza krve a moči k vyšetření funkce ledvin.
  • Dotazník o stravovacích návycích a fyzické aktivitě

Tato vyšetření budou prováděna na Fyziologické klinice Fakultní nemocnice Karolinska, Huddinge. Ultrazvukové vyšetření cév i rychlost pulzní vlny jsou neinvazivní vyšetření a poskytují důležité informace o cévním stavu pacienta. Odebereme vzorek žilní krve (cca. 5 ml) pro analýzu standardních markerů poškození orgánů a cévních funkcí (kreatinin, urát, močovina, cystatin C) a vzorku moči (albumin/kreatinin v moči). Tato standardní měření a odběr vzorků mají minimální dopad na jednotlivce a následné analytické metody jsou dobře vyvinuté a byly použity v několika předchozích studiích. Budeme se také ptát na životní styl, který je součástí lékařské anamnézy. V případech, kdy je ověřena hypertenze s orgánovým poškozením nebo bez něj, budou osoby odeslány dále na dětskou nefrologii nebo na medicínu dospělých.

Odběr vzorků se zaznamenává podle obvyklých postupů a je také uvedena účast ve studii.

Každému účastníkovi je přiděleno číslo kódu. Budou zaznamenána některá klinická data související s pacientem, jako jsou tělesná měření a výsledky analýzy ze vzorků krve. Odpovědi na dotazník a výsledky z vyšetření ze srdeční echokardiografie, vaskulárního dopplera a rychlosti pulzní vlny jsou kódovány. Číselník je veden samostatně v uzamčeném prostoru. Všichni zúčastnění výzkumníci mají přístup do číselníku. Při zpracování dat se používají pouze kódované informace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

56

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

56 účastníků s WCH, kteří byli identifikováni v předchozí studii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • v naší předchozí studii byl identifikován jako mající WCH

Kritéria vyloučení:

  • žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hypertenze
Časové okno: při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)
krevní tlak na úrovni hypertenze
při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)
Hypertrofie levé komory
Časové okno: při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)
echokardiografické měření
při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)
cévní elasticita
Časové okno: při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)
rychlost pulzní vlny
při následném sledování (průměrně 9,3 roku po výchozím stavu)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. prosince 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. září 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WCH

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .