Vliv přirozené potravy na střevní mikrobiom a fosfolipidové spektrum imunitních buněk u pacientů s COVID-19
Účinnost přírodních potravin, jako je lyofilizované kobylí mléko (Saumal) v terapii post-COVID syndromu, nebyla studována. Přehled literatury ukázal, že výzkumníci se zaměřili více na léky založené na důkazech a méně na přírodní produkty. Některé syrové potraviny, jako je lyofilizované kobylí mléko, přispívají k tvorbě kompletních imunitních komplexů a mají antioxidační, membránové stabilizační a antivirové účinky.
Použití Saumalu prokázalo svou účinnost u pacientů trpících chronickou hepatitidou C. Po 4 týdnech používání lyofilizovaného kobylího mléka došlo ke zvýšení biodiverzity střevního mikrobiomu. Zvýšil se i obsah bakterií vylučujících mastné kyseliny s krátkým řetězcem.
Cílem studie je potvrdit tyto účinky na genové úrovni u pacientů, kteří podstoupili COVID-19. Tato studie nám umožní vyvinout vysoce na důkazech založenou složku rehabilitační terapie u pacientů po COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studium se skládá ze tří etap. Stádium I. Randomizované rozdělení 76 pacientů ve studii na hlavní skupinu 38 pacientů užívajících Saumal po dobu 4 týdnů a kontrolní skupinu 38 pacientů, kteří Saumal nedostávali. Všichni respondenti prodělali v posledních 6 měsících COVID-19. V okamžiku výzkumu budou všichni pacienti pobývat v rehabilitačních centrech v Almaty City.
Od respondentů bude odebrán biologický materiál studie (střevní mikrobiom a antifosfolipidové protilátky).
Etapa II. Hlavní skupině bude podáván Saumal po dobu čtyř týdnů, poté bude u obou skupin znovu odebrán střevní mikrobiom a antifosfolipidové protilátky. To nám umožní posoudit vliv lyofilizovaného kobylího mléka na stav střevního mikrobiomu a antifosfolipidových protilátek.
Stupeň III. Analýza dat.
- Na základě výsledků sekvenování střevního mikrobiomu a ELISA (antifosfolipidové protilátky) u hlavní a kontrolní skupiny zjišťujeme dynamické změny těchto parametrů během rehabilitace COVID-19.
- Podle výsledků bude vyhodnocena účinnost samotného Saumalu ohledně těchto 2 parametrů.
- Vytvořte doporučení a algoritmus pro léčbu pacientů po COVID-19, abyste předešli komplikacím.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Abdugani Musayev, Ph.D., M.D.
- Telefonní číslo: +7 777 2509406
- E-mail: musaev.dr56@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Vildan Indershiyev
- Telefonní číslo: +7 707 5832221
- E-mail: vildanindershiyev@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Almaty, Kazachstán, 050000
- Almaty House of Veterans
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší;
- Pacienti v rehabilitaci po COVID-19;
- Podepsaný informovaný souhlas;
- Přítomnost pacientovy anamnézy COVID-19, spolehlivě zjištěná pomocí PCR+ /přítomnost IgG/ diagnostika koronavirové pneumonie na počítačové tomografii na základě propuštění z nemocnice nebo ambulantních záznamů.
Kritéria vyloučení:
- Chronické zánětlivé onemocnění střev;
- Transplantace střevní mikroflóry;
- Chronické onemocnění slinivky břišní, období exacerbace;
- Cirhóza jater, Metavir stadium 3-4;
- Jakékoli onemocnění ve stadiu dekompenzace;
- Neuralgické a psychické poruchy, které narušují studium;
- Rakovina;
- Nepřepravní pacienti;
- Pacienti, kteří nemají bydliště v Almaty;
- Pacienti, kteří se odmítli zúčastnit studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hlavní skupina
Pacienti, kteří trpěli COVID-19 během šesti měsíců před zahájením studie.
Pacienti budou dostávat Saumal (lyofilizované kobylí mléko) po dobu čtyř týdnů.
|
Lyofilizované kobylí mléko (Saumal) je často uváděno pro své terapeutické a dietetické vlastnosti spojené se specifickým chemickým složením a určitými fyzikálními vlastnostmi produktu.
Obsahuje celkem asi 40 biologicky aktivních složek, z nichž nejdůležitější jsou vitamíny A, C, B1, B2, B6 a B12, aminokyseliny, enzymy a stopové prvky (nízkomolekulární peptidy, laktalbuminy a globuliny).
Saumal bude pacientům podáván v dávce 25 gramů suchého prášku na 200 ml vody 2x denně 30 minut před jídlem po dobu 4 týdnů.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti, kteří trpěli COVID-19 během šesti měsíců před zahájením studie.
K žádnému zásahu nedojde.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střevní mikrobiom
Časové okno: 4 týdny
|
Studie střevních mikrobiomů budou provedeny pomocí sady Illumina MiSeq Metagenomics Kit.
Tvorba knihoven pro sekvenování NGS.
Komerční sada Illumina MiSeq The Metagenomics Kit obsahuje dva pooly primerů, které mohou amplifikovat hypervariabilní oblasti 16S rRNA v bakteriích.
První pool produkuje V2-4-8, zatímco druhý pool umožňuje produkci V3-6 a 7-9 oblastí 16S rRNA.
Sekvenování bude provedeno na analyzátoru Ion S5 pomocí čipové sady Illumina MiSeq.
Jakmile byly produkty PCR spuštěny, je důležité dodržovat standardní postupy pro obnovu konce fragmentů, ligaci adaptéru, opravu nick gap, kvalitativní a kvantitativní hodnocení neamplifikovaných knihoven a sdružování.
|
4 týdny
|
|
Antifosfolipidové protilátky
Časové okno: 4 týdny
|
IgG nebo IgM autoprotilátky na kardiolipin, fosfatidyl serin, fosfatidyl-inositol, fosfatidylovou kyselinu a β2-glykoprotein I jsou v lidském žilním krevním séru stanoveny enzymovým imunoanalýzou (ELISA) pomocí anti-fosfolipidového IgG/IgM soupravy.
|
4 týdny
|
|
Biochemická analýza krve (kyselina močová)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
|
Změny kvality života
Časové okno: 4 týdny
|
Konstrukty: Fyzické fungování (PF), omezení rolí v důsledku fyzického zdraví (RP), tělesná bolest (BP), obecné zdraví (GH), vitalita (VT), sociální fungování (SF), omezení rolí v důsledku emocionálních problémů (RE) , Duševní zdraví (MH). Všechny rozsahy měřítka (pro jakýkoli konstrukt): 0 až 100. Vyšší skóre ukazují: PF - lepší fyzické fungování; RP - méně omezení rolí v důsledku fyzického zdraví; BP - méně tělesná bolest; GH - lépe vnímané obecné zdraví; VT - větší vitalita a menší únava; SF - lepší sociální fungování; Re - méně omezení rolí v důsledku emocionálních problémů; MH - lepší duševní zdraví. SF-36 nemá jediné celkové skóre, ale lze jej shrnout pomocí dvou souhrnných opatření:
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biochemická analýza krve (ALT)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
|
Biochemická analýza krve (AST)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
|
Biochemická analýza krve (glukóza)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
|
Biochemická analýza krve (triacylglyceridy)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
|
Biochemická analýza krve (alkalická fosfatáza)
Časové okno: 4 týdny
|
Tento biochemický indikátor bude stanoven z pacientového séra na analyzátoru BA400 (Biosystems S.A., Španělsko)
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ainur Yeshmanova, Ph.D., Asfendiyarov Kazakh National Medical University
- Studijní židle: Nikolay Safonov, Asfendiyarov Kazakh National Medical University
- Studijní židle: Zhannat Nurmakhanova, Ph.D, Asfendiyarov Kazakh National Medical University
- Studijní židle: Zhanar Nurgaliyeva, Ph.D., Asfendiyarov Kazakh National Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yeoh YK, Zuo T, Lui GC, Zhang F, Liu Q, Li AY, Chung AC, Cheung CP, Tso EY, Fung KS, Chan V, Ling L, Joynt G, Hui DS, Chow KM, Ng SSS, Li TC, Ng RW, Yip TC, Wong GL, Chan FK, Wong CK, Chan PK, Ng SC. Gut microbiota composition reflects disease severity and dysfunctional immune responses in patients with COVID-19. Gut. 2021 Apr;70(4):698-706. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323020. Epub 2021 Jan 11.
- Zuo T, Zhang F, Lui GCY, Yeoh YK, Li AYL, Zhan H, Wan Y, Chung ACK, Cheung CP, Chen N, Lai CKC, Chen Z, Tso EYK, Fung KSC, Chan V, Ling L, Joynt G, Hui DSC, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Gut Microbiota of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization. Gastroenterology. 2020 Sep;159(3):944-955.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.05.048. Epub 2020 May 20.
- Romaniuk K., Majszyk-Świątek M., Kryszak K., Danielewicz A., Andraszek K. Alternative use of mare milk. Folia Pomer. Univ. Technol. Stetin. 2019;348:121-130. doi: 10.21005/AAPZ2019.49.1.13.
- Kushugulova A., Kozhakhmetov S., Sattybayeva R., Nurgozhina A., Ziyat A., Yadav H., Marotta F. Mare's milk as a prospective functional product. Funct. Food Health Dis. 2018;8:537-543. doi: 10.31989/ffhd.v8i11.528.
- Musayev, A., Yeshmanova, A., Pakhomenko, Y., Kozhakhmetov, S.S., Kushugulova, A.K. Effects of Environmental Pollutants on Intestinal Microbiome Under the Influence Of Mare's Milk In Patients with Hepatitis C. Procedia Environmental Science, Engineering and Management 2020;7(4):605-611.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KazNMU_Saumal_COVID
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .