Vliv nízké dávky interleukinu-2 na imunitní krajinu lidských aterosklerotických plaků při rozlišení jedné buňky. (ELLIPSE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Až dosud naše laboratoř zkoumala Tregs a imunitní buňky v krvi. Otázkou zůstává, zda nízká dávka IL-2 může mít požadovaný účinek na Tregs v aterosklerotických plátech, kde by mohly změnit patofyziologii a potenciálně klinické výsledky pro pacienty.
Až do nedávné doby zůstávalo buněčné složení a buněčně specifické expresní vzorce lidských aterosklerotických plaků nepolapitelné. Nedávné průlomové studie používající scRNA-seq, CITE-seq a jednobuněčné ATAC-seq na lidských karotických plakech však nabídly důležitý pohled na složení plaku, buněčnou heterogenitu a interakce buňka-buňka poskytující nové pohledy na mechanismy onemocnění. Další logickou fází je použití tohoto nového náhledu a mocného biologického nástroje k pomoci při vývoji léků pro pacienty.
Proto jsou cíle studie:
- Posoudit, zda nízká dávka IL-2, podávaná systémově pacientům v námi navrhované dávce, může změnit Tregs v aterosklerotických plátech (tkáň onemocnění) tak, aby vykazovaly proliferující, aktivovaný a imunosupresivní fenotyp.
- Posoudit, zda modulace Tregs plaku může způsobit posun v imunitní krajině plaku k méně zánětlivému fenotypu
- Studovat vztah mezi plakem a cirkulujícími imunitními buňkami po systémové imunitní modulaci
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost karotidové stenózy na ultrazvuku nebo CT vyšetření.
- Plánováno podstoupit karotickou endarterektomii.
Kritéria vyloučení:
- Autoimunitní onemocnění
- Jakákoli pravidelná imunosupresivní léčba [Inhalační nebo topické steroidy jsou přípustné]
- Modifikované skóre Rankinovy škály ≥4 při screeningu
- Známé aktivní onemocnění jater nebo alaninaminotransferáza (ALT) > 2xULN
- Závažné chronické onemocnění ledvin (definované jako eGFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Alergie nebo intolerance na aldesleukin
- Známky nebo příznaky aktivní infekce
- Anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV), hepatitidy B nebo C
- Současná malignita vyžadující aktivní léčbu
- Vakcína během 4 týdnů před screeningem nebo plány očkování během období studie
- Ženy ve fertilním věku a těhotenství
- Ženy, které kojí
- Klinicky relevantní lékařské nebo chirurgické stavy, které podle názoru
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká dávka interleukinu-2
Bude použit komerčně dostupný aldesleukin s registrací ve Spojeném království a bude zpočátku připraven podle SmPC.
|
5 po sobě jdoucích dnů léčby (1,5 MIU/den subkutánně)
Standardní péče o pacienty s karotickou stenózou podstupující karotickou endarterektomii
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Standardní péče
|
Standardní péče o pacienty s karotickou stenózou podstupující karotickou endarterektomii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v genové expresi u Tregs
Časové okno: Doba operace
|
Porovnání rozdílné genové exprese pomocí technologií scRNA-seq z izolovaných Tregs z karotických plaků ze dvou skupin pacientů (léčba IL-2 a kontrola).
Diferenciální genová exprese bude hodnocena pomocí standardních technik (Z-skóre)
|
Doba operace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v genové expresi v buňkách Teff.
Časové okno: Doba operace
|
Porovnání rozdílné genové exprese pomocí technologií scRNA-seq z izolovaných Teffs z karotických plaků ze dvou skupin pacientů (léčba IL-2 a kontrola).
Diferenciální genová exprese bude hodnocena pomocí standardních technik (Z-skóre)
|
Doba operace
|
|
Podpis genu imunitních buněk v plaku a krvi.
Časové okno: Doba operace
|
Rozdíl v podpisu genu imunitních buněk bude porovnán pomocí scRNA-seq ve vzorcích plaku i krve a dále bude porovnán mezi IL-2 a kontrolními skupinami.
Srovnávací analýza bude doplněna pomocí analýzy obohacení genové sady (Enrichment Score).
|
Doba operace
|
|
Rozdíl ve vzorcích genové exprese v buňkách Treg a Teff.
Časové okno: Výchozí stav a v době operace
|
Srovnání mezi buňkami Treg a Teff odebranými na začátku a v den operace bude porovnáno mezi IL-2 a kontrolními skupinami.
Diferenciální genová exprese bude hodnocena pomocí standardních technik (Z-skóre)
|
Výchozí stav a v době operace
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese genu jiných imunitních buněk a buněk hladkého svalstva cév
Časové okno: Doba operace
|
Podle primárního výsledného měření, ale v imunitních buňkách a buňkách hladkého svalstva cév (kromě buněk Treg a Teff).
Diferenciální genová exprese bude hodnocena pomocí standardních technik (Z-skóre)
|
Doba operace
|
|
Interakce ligand-receptor.
Časové okno: Doba operace
|
Diferenciální regulace interakcí ligand-receptor mezi kontrolními buňkami a buňkami ošetřenými IL-2 bude identifikována porovnáním skóre interakcí ligand-receptor jedné buňky/jednobuněčné buňky pro tyto dvě skupiny.
Toto opatření má popisný charakter.
|
Doba operace
|
|
Profil receptoru T-buněk
Časové okno: Doba operace
|
Rozdíl v klonalitě TCR v plakech mezi těmito dvěma skupinami bude hodnocen z klonotypů na základě identického použití genu V-J a identických spojení CDR3.
|
Doba operace
|
|
Aktivace zánětlivé dráhy.
Časové okno: Doba operace
|
Aktivace zánětlivých drah jak na úrovni plaku, tak na systémové úrovni.
Posouzení obohacení genů zapojených do zánětlivých drah - skóre obohacení.
|
Doba operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické stavy, anatomické
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Nemoci karotid
- Plak, aterosklerotický
- Ateroskleróza
- Stenóza karotid
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Interleukin-2
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- A096090
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plaketa krční tepny
-
NCT03176420StaženoMrtvice | Occlusion Carotid
-
NCT04219774DokončenoMrtvice | Porucha kognice | Occlusion Carotid
Klinické studie na Interleukin-2 [IL-2]
-
NCT04952155NáborAmyotrofní laterální skleróza
-
NCT03241719UkončenoDefekt břišní stěny | Amputace, traumatické | Amputace; Traumatické; Staré | Poranění obličeje | Tvář; Deformita
-
NCT00203866UkončenoMetastatický renální buněčný karcinom
-
NCT00001705Dokončeno
-
NCT00001430DokončenoNon Hodgkinův lymfom | Hodgkinova nemoc
-
NCT02992834Neznámý
-
NCT03837093Dokončeno
-
NCT04155710DokončenoChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom