Effekten av lavdose interleukin-2 på immunlandskapet til menneskelige aterosklerotiske plakk ved enkeltcelleoppløsning. (ELLIPSE)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Frem til nå har laboratoriet vårt sett på tregs og immunceller i blodet. Spørsmålet gjenstår om lavdose IL-2 kan ha ønsket effekt på Tregs i aterosklerotiske plakk der de kan endre patofysiologien og potensielt kliniske utfall for pasienter.
Inntil nylig forble den cellulære sammensetningen og cellespesifikke uttrykksmønstrene til menneskelige aterosklerotiske plakk unnvikende. Imidlertid har nyere gjennombruddsstudier ved bruk av scRNA-seq, CITE-seq og encellede ATAC-seq på human carotis-plakk gitt viktig innsikt i plakksammensetning, celleheterogenitet og celle-celle-interaksjoner som gir nye perspektiver på sykdomsmekanismer. Det neste logiske trinnet er å bruke denne nye innsikten og kraftige biologiske verktøyet for å hjelpe til med legemiddelutvikling for pasienter.
Derfor er målene med studien:
- For å vurdere om lavdose IL-2, gitt systemisk til pasienter med vår foreslåtte dose, kan endre Tregs i aterosklerotiske plakk (sykdomsvevet) til å vise en prolifererende, aktivert og immunsuppressiv fenotype
- For å vurdere om modulerende plakk Tregs kan forårsake et skifte i plakkimmunlandskapet til en mindre inflammatorisk fenotype
- Å studere forholdet mellom plakk og sirkulerende immunceller etter systemisk immunmodulering
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Storbritannia, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilstedeværelse av carotisstenose på enten ultralyd eller CT-skanning.
- Planlagt å gjennomgå carotis endarterektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Autoimmun sykdom
- Enhver vanlig immunsuppressiv behandling [Inhalerte eller aktuelle steroider er tillatt]
- Modifisert Rankin Scale-score på ≥4 ved screening
- Kjent aktiv leversykdom eller alaninaminotransferase (ALT) > 2xULN
- Alvorlig kronisk nyresykdom (definert som eGFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Allergi eller intoleranse mot aldesleukin
- Tegn eller symptomer på aktiv infeksjon
- Anamnese med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller C
- Nåværende malignitet som krever aktiv behandling
- Vaksine innen 4 uker før screening eller planer for vaksinasjon i studieperioden
- Kvinner i fertil alder og graviditet
- Kvinner som ammer
- Klinisk relevante medisinske eller kirurgiske tilstander som etter vurderingen av
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lavdose interleukin-2
Kommersielt tilgjengelig aldesleukin med en britisk markedsføringstillatelse vil bli brukt og vil først bli utarbeidet i henhold til SmPC.
|
5 sekvensielle dager med behandling (1,5 MIE/dag subkutant)
Standard omsorg for pasienter med carotisstenose som gjennomgår carotis endarterektomi
|
|
Aktiv komparator: Kontroll
Standard behandling
|
Standard omsorg for pasienter med carotisstenose som gjennomgår carotis endarterektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i genuttrykk i Tregs
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Sammenligning av differensielt genuttrykk ved bruk av scRNA-seq-teknologier, fra isolerte Tregs fra carotisplakk fra de to pasientgruppene (IL-2-behandling og kontroll).
Differensielt genuttrykk vil bli vurdert ved bruk av standardteknikker (Z-Score)
|
Tidspunkt for operasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i genuttrykk i Teff-celler.
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Sammenligning av differensielt genuttrykk ved bruk av scRNA-seq-teknologier, fra isolerte Teffs fra carotisplakk fra de to pasientgruppene (IL-2-behandling og kontroll).
Differensielt genuttrykk vil bli vurdert ved bruk av standardteknikker (Z-Score)
|
Tidspunkt for operasjon
|
|
Immuncellegensignatur, i plakk og blod.
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Forskjeller i immuncellegensignatur vil bli sammenlignet ved bruk av scRNA-seq i både plakk- og blodprøver, og videre sammenlignes mellom IL-2 og kontrollgrupper.
Komparativ analyse vil bli fullført ved bruk av gensett-anrikningsanalyse (Enrichment Score).
|
Tidspunkt for operasjon
|
|
Forskjell i genuttrykksmønstre i Treg & Teff-celler.
Tidsramme: Baseline og på tidspunktet for operasjonen
|
Sammenligning mellom Treg- og Teff-celler samlet ved baseline og operasjonsdag vil bli sammenlignet mellom IL-2 og kontrollgruppene.
Differensielt genuttrykk vil bli vurdert ved bruk av standardteknikker (Z-Score)
|
Baseline og på tidspunktet for operasjonen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Annen immuncelle- og vaskulær glattmuskelcelle-genuttrykk
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
I henhold til primært resultatmål, men i immunceller og vaskulære glatte muskelceller (unntatt Treg & Teff-celler).
Differensielt genuttrykk vil bli vurdert ved bruk av standardteknikker (Z-Score)
|
Tidspunkt for operasjon
|
|
Ligand-reseptor interaksjoner.
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Differensiell regulering av ligand-reseptor-interaksjoner mellom kontroll- og IL-2-behandlede celler vil bli identifisert ved å sammenligne en-celle/en-celle ligand-reseptor-interaksjonsskårer for de to gruppene.
Dette tiltaket er beskrivende.
|
Tidspunkt for operasjon
|
|
T-cellereseptorprofil
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Forskjeller i TCR-klonalitet i plakk mellom de to gruppene vil bli vurdert fra klontyper basert på identisk V-J-genbruk og identiske CDR3-kryss.
|
Tidspunkt for operasjon
|
|
Aktivering av inflammatorisk vei.
Tidsramme: Tidspunkt for operasjon
|
Aktivering av inflammatoriske veier både på plakk og systemisk nivå.
Vurder for berikelse av gener involvert i inflammatoriske veier - berikelsespoeng.
|
Tidspunkt for operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Halspulsåresykdommer
- Plakk, aterosklerotisk
- Aterosklerose
- Carotis stenose
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Interleukin-2
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- A096090
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .