Radioterapie kombinovaná s imunochemoterapií u metastatického spinocelulárního karcinomu jícnu (SCR-ESCC-01)
Chemoterapie první linie Anti-PD-1 Therapy Plus s radioterapií nebo bez ní u metastatického spinocelulárního karcinomu jícnu: Multicentrická, randomizovaná studie fáze II (SCR-ESCC-01)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wen Yu, M.D
- Telefonní číslo: 021-22200000-3203
- E-mail: yuzhiwen0827@163.com
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína, 200030
- Nábor
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Wen Yu
- Telefonní číslo: 021-22200000-3203
- E-mail: yuzhiwen0827@163.com
-
Shanghai, Čína, 200020
- Nábor
- Shanghai Ruijin Hospital
-
Kontakt:
- Sheng-guang Zhao
- Telefonní číslo: 021-34186000
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18;
- Metastatický spinocelulární karcinom jícnu (stadium IVB, M1) potvrzený patologií;
- Stav výkonu ECOG: 0-1 bod;
- Žádná předchozí protinádorová léčba;
- Přiměřené hematologické, renální, jaterní a srdeční funkce, které splňují požadavky na chemoterapii a imunoterapii hodnocené zkoušejícími.
Kritéria vyloučení:
- neskvamocelulární karcinom jícnu nebo ESCC smíchaný s jinými patologickými typy rakoviny jícnu;
- Pacienti, kteří jsou potenciálně vyléčitelní chirurgickým zákrokem podle hodnocení výzkumných pracovníků;
- Pleurální metastázy nebo maligní pleurální výpotek, perikardiální výpotek;
- Jakákoli předchozí protinádorová terapie rakoviny jícnu, tj. chirurgický zákrok, radioterapie, chemoterapie nebo imunoterapie;
- Vysoké riziko gastrointestinálního krvácení, jícnové píštěle nebo perforace;
- Pacienti se skóre ≥9 pacientem generovaného subjektivního hodnocení globu (PG-SGA);
- Nestabilní srdeční onemocnění nebo symptomy;
- Intersticiální plicní onemocnění v anamnéze, neinfekční pneumonitida; plicní fibróza nebo jiné nekontrolované akutní plicní onemocnění;
- Aktivní autoimunitní onemocnění nebo anamnéza autoimunitního onemocnění;
- Stavy imunodeficience nebo aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu;
- Těhotné nebo kojící;
- Pacienti se synchronním druhým primárním karcinomem a malignitou v anamnéze během posledních 5 let (kromě zcela vyléčeného cervikálního karcinomu in situ nebo bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
Inhibitor PD-1 + paklitaxel + cisplatina/karboplatina + nízkodávková radioterapie (LDRT) + konvenčně frakcionovaná radioterapie (CFRT)
|
LDRT: Primární nádor a všechny viditelné metastatické léze, DT: 2Gy/2fx, d1-2, Q3W × 4 cykly ; CFRT: Primární tumor, DT:40-50Gy/20-25fx, počínaje 5. cyklem imunoterapie
Inhibitor PD-1 200 mg, Q3W, dokud progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo léčba nedosáhne 2 let
Paklitaxel + cisplatina, Q3W × 4 cykly nebo paklitaxel + karboplatina, Q3W × 4 cykly
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B
PD-1 inhibitor + paklitaxel + cisplatina/karboplatina
|
Inhibitor PD-1 200 mg, Q3W, dokud progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo léčba nedosáhne 2 let
Paklitaxel + cisplatina, Q3W × 4 cykly nebo paklitaxel + karboplatina, Q3W × 4 cykly
|
|
Experimentální: Kohorta bezpečnostního zavedení
Jednoramenné, LDRT + CFRT + imunochemoterapie
|
LDRT: Primární nádor a všechny viditelné metastatické léze, DT: 2Gy/2fx, d1-2, Q3W × 4 cykly ; CFRT: Primární tumor, DT:40-50Gy/20-25fx, počínaje 5. cyklem imunoterapie
Inhibitor PD-1 200 mg, Q3W, dokud progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita nebo léčba nedosáhne 2 let
Paklitaxel + cisplatina, Q3W × 4 cykly nebo paklitaxel + karboplatina, Q3W × 4 cykly
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 36 měsíců
|
Přežití bez progrese
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 36 měsíců
|
|
Bezpečnost a proveditelnost kombinovaného režimu (fáze bezpečnostního zavedení)
Časové okno: Od začátku léčby do 30 dnů po poslední dávce.
|
Výskyt léčbou souvisejících nežádoucích příhod (TRAE) v počáteční kohortě.
|
Od začátku léčby do 30 dnů po poslední dávce.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 36 měsíců
|
Medián celkového přežití
|
Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 36 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou III. a vyššího stupně
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wen Yu, M.D, Shanghai Chest Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Theelen WSME, Peulen HMU, Lalezari F, van der Noort V, de Vries JF, Aerts JGJV, Dumoulin DW, Bahce I, Niemeijer AN, de Langen AJ, Monkhorst K, Baas P. Effect of Pembrolizumab After Stereotactic Body Radiotherapy vs Pembrolizumab Alone on Tumor Response in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: Results of the PEMBRO-RT Phase 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Sep 1;5(9):1276-1282. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1478.
- Herrera FG, Ronet C, Ochoa de Olza M, Barras D, Crespo I, Andreatta M, Corria-Osorio J, Spill A, Benedetti F, Genolet R, Orcurto A, Imbimbo M, Ghisoni E, Navarro Rodrigo B, Berthold DR, Sarivalasis A, Zaman K, Duran R, Dromain C, Prior J, Schaefer N, Bourhis J, Dimopoulou G, Tsourti Z, Messemaker M, Smith T, Warren SE, Foukas P, Rusakiewicz S, Pittet MJ, Zimmermann S, Sempoux C, Dafni U, Harari A, Kandalaft LE, Carmona SJ, Dangaj Laniti D, Irving M, Coukos G. Low-Dose Radiotherapy Reverses Tumor Immune Desertification and Resistance to Immunotherapy. Cancer Discov. 2022 Jan;12(1):108-133. doi: 10.1158/2159-8290.CD-21-0003. Epub 2021 Sep 3.
- Luo H, Lu J, Bai Y, Mao T, Wang J, Fan Q, Zhang Y, Zhao K, Chen Z, Gao S, Li J, Fu Z, Gu K, Liu Z, Wu L, Zhang X, Feng J, Niu Z, Ba Y, Zhang H, Liu Y, Zhang L, Min X, Huang J, Cheng Y, Wang D, Shen Y, Yang Q, Zou J, Xu RH; ESCORT-1st Investigators. Effect of Camrelizumab vs Placebo Added to Chemotherapy on Survival and Progression-Free Survival in Patients With Advanced or Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The ESCORT-1st Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Sep 14;326(10):916-925. doi: 10.1001/jama.2021.12836.
- Lu Z, Wang J, Shu Y, Liu L, Kong L, Yang L, Wang B, Sun G, Ji Y, Cao G, Liu H, Cui T, Li N, Qiu W, Li G, Hou X, Luo H, Xue L, Zhang Y, Yue W, Liu Z, Wang X, Gao S, Pan Y, Galais MP, Zaanan A, Ma Z, Li H, Wang Y, Shen L; ORIENT-15 study group. Sintilimab versus placebo in combination with chemotherapy as first line treatment for locally advanced or metastatic oesophageal squamous cell carcinoma (ORIENT-15): multicentre, randomised, double blind, phase 3 trial. BMJ. 2022 Apr 19;377:e068714. doi: 10.1136/bmj-2021-068714.
- Wang ZX, Cui C, Yao J, Zhang Y, Li M, Feng J, Yang S, Fan Y, Shi J, Zhang X, Shen L, Shu Y, Wang C, Dai T, Mao T, Chen L, Guo Z, Liu B, Pan H, Cang S, Jiang Y, Wang J, Ye M, Chen Z, Jiang D, Lin Q, Ren W, Wang J, Wu L, Xu Y, Miao Z, Sun M, Xie C, Liu Y, Wang Q, Zhao L, Li Q, Huang C, Jiang K, Yang K, Li D, Liu Y, Zhu Z, Chen R, Jia L, Li W, Liao W, Liu HX, Ma D, Ma J, Qin Y, Shi Z, Wei Q, Xiao K, Zhang Y, Zhang Y, Chen X, Dai G, He J, Li J, Li G, Liu Y, Liu Z, Yuan X, Zhang J, Fu Z, He Y, Ju F, Liu Z, Tang P, Wang T, Wang W, Zhang J, Luo X, Tang X, May R, Feng H, Yao S, Keegan P, Xu RH, Wang F. Toripalimab plus chemotherapy in treatment-naive, advanced esophageal squamous cell carcinoma (JUPITER-06): A multi-center phase 3 trial. Cancer Cell. 2022 Mar 14;40(3):277-288.e3. doi: 10.1016/j.ccell.2022.02.007. Epub 2022 Mar 3.
- Herrera FG, Bourhis J, Coukos G. Radiotherapy combination opportunities leveraging immunity for the next oncology practice. CA Cancer J Clin. 2017 Jan;67(1):65-85. doi: 10.3322/caac.21358. Epub 2016 Aug 29.
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
- Sun JM, Shen L, Shah MA, Enzinger P, Adenis A, Doi T, Kojima T, Metges JP, Li Z, Kim SB, Cho BC, Mansoor W, Li SH, Sunpaweravong P, Maqueda MA, Goekkurt E, Hara H, Antunes L, Fountzilas C, Tsuji A, Oliden VC, Liu Q, Shah S, Bhagia P, Kato K; KEYNOTE-590 Investigators. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for first-line treatment of advanced oesophageal cancer (KEYNOTE-590): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):759-771. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01234-4.
- Shaverdian N, Lisberg AE, Bornazyan K, Veruttipong D, Goldman JW, Formenti SC, Garon EB, Lee P. Previous radiotherapy and the clinical activity and toxicity of pembrolizumab in the treatment of non-small-cell lung cancer: a secondary analysis of the KEYNOTE-001 phase 1 trial. Lancet Oncol. 2017 Jul;18(7):895-903. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30380-7. Epub 2017 May 24.
- Li Y, Lin L, Liu J, Cai XW, Zhang Q, Song XY, Zhao SG, Ma XM, Fu XL, Yu W. Phase II multicenter trial: first-line immunochemotherapy with or without radiotherapy in metastatic esophageal squamous cell cancer (SCR-ESCC-01). Future Oncol. 2023 Nov;19(34):2291-2296. doi: 10.2217/fon-2023-0674. Epub 2023 Nov 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Nemoci jícnu
- Karcinom
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom jícnu
- Novotvary jícnu
- Terapeutika
- Biologická terapie
- Imunomodulace
- Léčba
- Imunoterapie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SCR-ESCC-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .