Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační hodnocení chůze a pooperační výsledek (PREVENT)

26. srpna 2025 aktualizováno: Max Bell, Karolinska Institutet

Předoperační hodnocení chůze a pooperační výsledek v nekardiální chirurgii

Naše hypotéza je, že fyzická aktivita je spojena se sníženým rizikem komplikací a úmrtí po operaci.

Vlastní vykazování fyzické aktivity je náchylné na nespolehlivost. Abychom získali lepší obraz o fyzické aktivitě pacientů, zamýšlíme prozkoumat souvislost mezi průměrným počtem kroků a pooperačními výsledky. Mnoho dalších objektivních měření fyzické aktivity je nákladné a časově náročné; například zátěžové testy, rozsáhlé vzorkování a delší dotazníky.

Naší primární výzkumnou otázkou je: Mají pacienti s vyšším stupněm fyzické aktivity, měřeno jako průměrný počet kroků zaznamenaných na pacientově mobilním telefonu, snížené riziko peri/pooperačních komplikací a úmrtí, měřeno jako Dny života doma ve 30 letech? dny (DAH30)?

Sekundární výzkumné otázky zahrnují:

Je fyzická aktivita, měřená jako průměrný počet kroků zaznamenaných na mobilním telefonu pacienta, lineárně spojena s DAH30? Je fyzická aktivita, měřená jako průměrný počet kroků zaznamenaných na pacientově mobilním telefonu, spojena se specifickým peri/pooperačním dopadem na orgány, jako jsou plíce, srdce, mozkové, infekční nebo ledvinové komplikace? Je fyzická aktivita, měřená jako průměrný počet kroků zaznamenaných na mobilním telefonu pacienta, také spojena s dlouhodobými výsledky jeden rok po operaci? Je fyzická aktivita měřená jako průměrný počet kroků zaznamenaných na mobilním telefonu pacienta spojena pouze s DAH30 a orgánovými komplikacemi u konkrétních skupin pacientů z hlediska věku, komorbidit a/nebo typu operace?

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Popis projektu Metoda Toto je neintervenční prospektivní observační multicentrická studie vztahu mezi fyzickou aktivitou a peri/pooperačními výsledky, která má být provedena ve dvou fázích. Za prvé, jako pilotní studie zahrnující několik zúčastněných anesteziologických/chirurgických klinik. V návaznosti na to plánujeme analyzovat data ze zmíněné pilotní studie a poté zahájit globální multicentrickou studii na přesněji definované skupině pacientů.

Postupy/Sběr dat Předoperačně: Zaznamenáme věk, pohlaví, komorbidity a probíhající medikaci, stejně jako ASA klasifikaci, skóre křehkosti a mDASI (modifikovaný Duke Activity Status Index), což je měřítko funkční schopnosti. Zaznamenají se rutinní předoperační laboratorní testy. Dále máme v úmyslu zaznamenávat průměrnou fyzickou aktivitu, včetně denního počtu kroků v průměru jeden, šest a dvanáct měsíců před operací na základě dat z mobilního telefonu pacienta*. Typ plánované operace bude zaznamenán.

* Dominantní mobilní telefony na trhu (založené na systémech iOS a Android) používají k počítání kroků různé typy systémů. Některé mobilní telefony takové systémy zcela postrádají. Liší se také ověření toho, jak přesně počítají kroky za den. Zaznamenáme model a operační systém a také typ použité aplikace. Ne všichni pacienti nosí své telefony neustále; máme v úmyslu zaregistrovat jejich vlastní odhad toho, jak často se nosí. Několik pacientů nemá mobilní telefon a nemůže přispívat daty kroků za den.

Intraoperačně: Zaznamenáme způsob anestezie, dobu operace (doba incize a celková doba operace), bilanci tekutin, krvácení, potřebu transfuze a také nežádoucí příhody jako poklesy krevního tlaku, hypoxie, tachykardie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

264

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti (ve věku 18 let nebo starší) podstupující elektivní nekardiální operaci

Popis

Kritéria pro zařazení:

Dospělí pacienti (ve věku 18 let nebo starší) podstupující elektivní nekardiální operaci poskytující informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

Pacienti, kteří nemohou poskytnout informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
DAH30 (Dny doma naživu po 30 dnech)
Časové okno: 30 dní po operaci indexu
DAH30: Pacienti, kteří jsou hospitalizováni 14 dní po operaci, ale jsou naživu 30. den, budou mít DAH30=16. Pacienti, kteří jsou hospitalizováni po dobu pěti dnů, poté propuštěni, ale po 10 dnech se vrátí na dalších 11 dnů, budou mít DAH 30=14. Každý, kdo zemře do 30 dnů, bude mít 30 DAH=0. Tato výsledná míra je ověřena v několika studiích a má významnou výhodu v tom, že dobře koreluje s komplikacemi, dokonce lépe než délka pobytu (LOS).
30 dní po operaci indexu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: Mortalita bude zaznamenána po 30, 60, 90 a 365 dnech po operaci indexu
Smrt v níže popsaných časových rámcích
Mortalita bude zaznamenána po 30, 60, 90 a 365 dnech po operaci indexu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Max Bell, N32276 PMI/Karolinska

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

3. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N32276 PMI/Karolinska

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .