Efektivita rehabilitační ošetřovatelské konzultace u lidí s astmatem na kontrolu symptomů a kvalitu života

Provedením této studie má být dosaženo následujících cílů:

Hlavní cíl Zhodnotit účinnost rehabilitačních ošetřovatelských intervencí u dospělých s astmatem při kontrole symptomů a kvality života. Specifické cíle Vyhodnotit symptomatické zlepšení porovnáním počátečního a konečného hodnocení.

Vyhodnotit kvalitu života související se zdravím, porovnáním úvodního a závěrečného hodnocení po konzultacích, s využitím dotazníku Asthma Quality Of Life Questionnaire od Markse (AQLQ-M); Aby bylo dosaženo navržených cílů, výzkumníci začali s následující otázkou: Jaké jsou účinky strukturované rehabilitační ošetřovatelské konzultace na kontrolu astmatu a kvalitu života související se zdravím? K zodpovězení této otázky bude provedena randomizovaná a kontrolovaná klinická studie se záměrem prostudovat účinnost studovaných intervencí a porovnat je s obvyklou péčí. Sledovanou populací jsou lidé s astmatem, vzorek tvoří dospělí s astmatem, zapsaní do ACeS Entre Douro e Vouga II, patřící do obce Oliveira de Azeméis. Vzorek bude po sobě jdoucí nenáhodný.

Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze 2 skupin, intervenční nebo kontrolní. Šifrovací klíč bude připraven pomocí MS Excel a bude uložen v uzavřené skříni pod odpovědností hlavního řešitele. Minimální nutná velikost vzorku byla vypočtena s ohledem na konečné srovnání mezi oběma skupinami. Proto stanovení T testu pro nezávislé vzorky jako postupu, který se má použít, nebo odpovídajícího neparametrického Mann-Whitneyho U testu, hladina významnosti 5 %, síla testu (1-β) 80 %, velikost účinku vysoká, velikost vzorku, který má být shromážděn, bude 42 účastníků, což odpovídá 21 účastníkům na skupinu. Vzhledem k tomu, že vyšetřovatelé mohou mít 20 % ztrát při sledování, bude velikost vzorku, který má být shromážděn, 50 účastníků (25 na skupinu). Účastníci v obou skupinách budou podrobeni dvěma hodnotícím momentům, prvnímu během prvního kontaktu a druhému na konci intervence.

Budou studovány následující proměnné:

Nezávislá proměnná Strukturovaná rehabilitační ošetřovatelská konzultace pro lidi s astmatem.

Hlavní závislá proměnná:

• Kontrola astmatu – hodnoceno pomocí testu kontroly astmatu a alergické rýmy (CARAT) Sekundární závislé proměnné
• Kvalita života – hodnocena pomocí dotazníku kvality života souvisejícího s astmatem (AQLQ – M)
• Zmocnění uživatele – hodnoceno pomocí mPEI modifikovaného Patient Enablement Instrument. Intervence Obě skupiny budou mít přístup ke zdravotní péči doporučené v Integrované péči

Proces pro astma u dětí a dospělých, DGS, jmenovitě:

• Vzdělávání pro zdraví;
• Inhalační technika;
• Dodržování léčby;
• Přítomnost komorbidit;
• Kouření;
• Další faktory prostředí;
• Podpora fyzické aktivity. Rehabilitační ošetřovatelskou konzultaci bude provádět odborná sestra v rehabilitačním ošetřovatelství na UCC Aveiro Norte v průběhu roku 2023 a bude vycházet z autonomních intervencí v doméně specializované sestry v rehabilitačním ošetřovatelství v rámci školení pro sebe. -zvládání astmatu, dechová cvičení. Tyto intervence jsou doplňkové k intervencím prováděným v rámci Ošetřovatelské konzultace pro osobu s astmatem definovaným DGS a které budou aplikovány v kontrolní skupině, první konzultaci a ve čtvrtém týdnu. Intervenční skupina bude probíhat během čtyř konzultací, jedné týdně, kde budou provedeny tyto intervence:
• Povědomí a kontrola dýchání;
• Techniky posturální korekce;
• Relaxační techniky a odpočinkové polohy;
• Techniky permeabilizace dýchacích cest