Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mozkový [18F]-FES PET/CT u pacientek s karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem

18. listopadu 2025 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University

Brain [18F]-FES PET/CT v diagnostice, plánování léčby a hodnocení odpovědi mozkových metastáz u pacientek s karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem

Cílem této intervenční studie je optimalizovat protokol FES PET/CT u pacientek s karcinomem prsu s metastázami v mozku s pozitivními estrogenovými receptory. Pacienti podstoupí MRI mozku a FDG PET/CT mozku jako součást standardní péče při plánování radiační léčby. Před tímto standardním ozařováním bude dokončeno další 18F-FES PET/CT vyšetření mozku. Pacienti budou prospektivně sledováni klinickými a MRI hodnoceními podle standardní péče po dobu celkem 12 měsíců.

Populace studie: Pacienti s ER-pozitivním karcinomem prsu s biopsií prokázanými nebo suspektními novými nebo recidivujícími mozkovými metastázami (na základě standardní péče MRI), u nichž je plánována radiační léčba mozkových lézí.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cíle

  1. Vyhodnoťte kinetiku dynamické mozkové FES PET/CT a optimalizujte protokol akvizice.
  2. Zhodnotit užitečnost FES PET/CT jako doplňkové modality při plánování radioterapie.
  3. (Cíl průzkumu) Určete korelaci mezi metrikami FES PET a metrikami přežití.

Celkový design Všechny subjekty podstoupí MRI mozku a FDG PET/CT sken mozku jako součást klinického standardu péče pro plánování radiační léčby. Další 18F-FES PET/CT sken mozku bude proveden jako součást této studie před standardní radiační léčbou. 18F-FES je klinicky schválen pro studovanou populaci, avšak dosud nebyl široce používán v klinickém kontextu odlišení mozkových metastáz od následků ozáření. 18F-FES PET/CT sken bude dokončen přibližně do 2 dnů až 4 týdnů po 18F-FDG PET/CT a 2 dny až 4 týdny na MRI mozku. Zatímco MRI a PET lze v případě potřeby provést ve stejný den, 18F-FDG PET/CT a 18F-FES PET/CT musí být odděleny alespoň 1 dnem, aby bylo možné dosáhnout 10 poločasů 18F (10krát 108 minut = 18 hodin), aby se předešlo překrývání signálu na druhém PET/CT skenu. Subjekty budou prospektivně sledovány klinickým a MRI hodnocením podle klinického standardu péče po dobu celkem 12 měsíců.

Cíl 1

  • Intravenózně se podá 5 mCi FES +/- 10 % (podle doporučení výrobce). FES PET/CT se získá v režimu dynamického 3D seznamu po dobu 90 minut počínaje injekcí.
  • Kinetická analýza dynamických PET snímků bude provedena pomocí reverzibilního 1-tkáňového-2-kompartmentového modelu, stejně jako Logan Vt, a budou měřeny rychlostní konstanta, Ki, respektive distribuční objem, Vt.
  • Statické 10minutové PET snímky budou generovány po dobu 50 až 80 minut s 10minutovým přírůstkem a odpovídající poměry SUV a nádoru k pozadí budou porovnány s poměry v 80–90minutové sadě snímků, což je pracovní postup, který dříve zavedla naše skupina pomocí DOTATATE PET/MR u meningeomu a použití FLT/FMISO PET/CT u gliomu vysokého stupně.
  • Objem nádoru bude vymezen pomocí PMOD (PMOD, Curych), specializovaného nástroje pro PET analýzy a kinetické modelování.

Cíl 2

  • Aby bylo možné zhodnotit užitečnost FES PET/CT při plánování RT, plánovací objemy léčby určí radiační onkolog ve spolupráci s neurochirurgem na základě MRI (zlatý standard); následně budou data FES PET/CT zpřístupněna radiačnímu onkologovi a v případě potřeby bude odpovídajícím způsobem upraven plánovací objem léčby (PTV).
  • Plán klinické léčby bude upraven (jako proof-of-concept) na základě MRI+FES PTV a histogramy objemu cílové dávky (DVH) budou porovnány s MRI (zlatý standard).
  • Změna v řízení na základě dodatečných informací poskytnutých v datech PET bude zaznamenána. V explorativní analýze bude FES PET porovnán se standardní péčí FDG PET/CT nebo PET/MR pro plánování léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Nábor
        • New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jana Ivanidze, MD/PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Aktivní diagnostika ER+ rakoviny prsu (prokázaná biopsií) a nových nebo recidivujících mozkových metastáz (biopsie prokázaná nebo suspektní na základě vzhledu MRI)
  2. Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  3. Vysazení modulátorů ER po dobu alespoň 8 týdnů a přerušení používání regulátorů poklesu ER po dobu alespoň 28 týdnů (podle pokynů výrobce)
  4. Věk >=18 let
  5. Skóre výkonnosti skupiny Eastern Cooperative Oncology Group 0-1
  6. Předpokládaná délka života >=6 měsíců
  7. Plánováno pro radiační léčbu mozkových metastáz

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství
  2. Nelze podstoupit standardní péči
  3. Alergie na FES.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ER pozitivní pacienti s rakovinou prsu s metastázami v mozku
Diagnostická intervence, kdy tato skupina podstoupí další 18F-FES PET/CT sken kromě standardní péče MRI a FDG PET/CT.
Použití 18F-FES radiotraceru v PET/CT skenu k vyhodnocení mozkových metastáz u ER pozitivních pacientek s rakovinou prsu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední SUV
Časové okno: 3 roky
Průměrná standardizovaná hodnota vychytávání v oblasti zájmu umístěná na základě MRI nálezů podezřelé mozkové léze.
3 roky
Maximálně SUV
Časové okno: 3 roky
Maximální standardizovaná hodnota vychytávání v oblasti zájmu umístěná na základě MRI nálezů podezřelé mozkové léze.
3 roky
Poměr SUV
Časové okno: 3 roky
Standardizovaný poměr hodnot vychytávání cílové léze k referenční oblasti.
3 roky
Poměr cíle a pozadí
Časové okno: 3 roky
Kvalitativní vzhled vymezení lézí na PET.
3 roky
Příliv (Ki)
Časové okno: 3 roky
Výsledky parametrické PET analýzy jsou ve stejné oblasti zájmu jako u Maximum SUV.
3 roky
Distribuční objem (Vt) pro doby skenování
Časové okno: 3 roky
Distribuční objem (Vt), měřený ve stejné oblasti zájmu jako pro Maximum SUV, pro doby skenování v rozmezí 45 minut až 85 minut s 5minutovými intervaly a odpovídající výsledky budou porovnány s výsledky naměřenými s úplným souborem dat na 90 mm.
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl případů, kdy došlo ke změně managementu na základě FES PET/CT
Časové okno: 3 roky
Porovnáme plány RT navržené na základě samotné MRI mozku s kontrastem (zlatý standard) s plány RT zahrnujícími FES PET/CT jako doplňkovou modalitu a kvantifikujeme podíl případů, ve kterých došlo ke změně managementu založeného na FES PET/ ČT.
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jana Ivanidze, MD/PhD, Weill Medical College of Cornell University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 23-02025733

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .