Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky henagliflozinu na funkci mozku u pacientů s T2DM s mírnou kognitivní poruchou: Randomizovaná, paralelně kontrolovaná klinická studie

Prospektivní, randomizovaná, otevřená, paralelní, 6měsíční studie k prozkoumání a vyhodnocení terapeutických účinků henagliflozinu na kognitivní funkce, čichové funkce a aktivaci mozku vyvolanou zápachem u pacientů s T2DM s mírnou kognitivní poruchou.

Jedná se o prospektivní, randomizovanou, otevřenou, paralelní, 6měsíční studii, jejímž cílem je prozkoumat a vyhodnotit terapeutické účinky henagliflozinu na kognitivní funkce, čichové funkce a aktivaci mozku vyvolanou pachem u pacientů s T2DM s mírnou kognitivní poruchou (MCI).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o prospektivní, randomizovanou, otevřenou, paralelní, 6měsíční studii, jejímž cílem je prozkoumat a vyhodnotit terapeutické účinky henagliflozinu na kognitivní funkce, čichové funkce a aktivaci mozku vyvolanou pachem u pacientů s T2DM s MCI nedostatečně kontrolovaných monoterapií metforminem. Kontrolní skupina byla léčena gliklazidem. Ve výzkumném centru máme 1 hlavního řešitele, 6 dílčích řešitelů a 1 sestru. Dílčí zkoušející provedou screening na ambulantních a lůžkových odděleních, aby zapsali 60 pacientů (30 pacientů v každé větvi) celkem s kritérii pro zařazení a vyloučení během 9 měsíců. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 do léčebné skupiny henagliflozinem a gliklazidem s počítačově generovaným náhodným pořadím. Všichni pacienti budou během studie také pokračovat ve své stávající dávce a režimu metforminu. Na začátku bude u všech pacientů proveden sběr klinických informací, test 100g dušeného chleba, biochemické měření, analýza tělesného složení, kognitivní hodnocení, čichový test a funkční magnetická rezonance (fMRI). Během léčebného období budou prováděny návštěvy ve 4týdenních intervalech za účelem zhodnocení bezpečnosti léků a úpravy dávky metforminu, pokud dojde k hypoglykémii; mezitím bude provedena nalačno a 2 hodiny postprandiální glukóza v plazmě měřená z prstu, fyzikální vyšetření a čichový test. Na konci studie budou všechna hodnocení provedena znovu pro všechny přijaté subjekty, včetně pacientů s předčasným vysazením.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
        • Division of Endocrinology, the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacienti s diabetes mellitus 2. typu;
  • Věk:55 -75 let ;
  • Hodnocení kognitivních funkcí naznačuje mírnou kognitivní poruchu;
  • Stabilní režim snižující hladinu glukózy zahrnuje metformin samotný nebo v kombinaci s antidiabetiky jinými než inhibitory SGLT2 nebo sulfonylmočoviny/glinidy nebo bazický inzulín po dobu delší než 2 měsíce a dávku metforminu ≥ 1,0 g/den;
  • HbAlc 7 - 10 %;
  • ≥6 let vzdělání;
  • Pravoruký.

Kritéria vyloučení:

  • Hodnocení kognitivních funkcí naznačuje normální kognici nebo demenci;
  • Jiná neurologická onemocnění nebo deprese související s demencí, mentální dysplazie, mánie, schizofrenie atd. v posledních 2 letech; Onemocnění centrálního nervového systému, včetně poranění mozku, intrakraniálního krvácení, akutního mozkového infarktu atd.;
  • Závažná sinusitida, polypy nosní dutiny a sinusů, nádory spodiny lebky nebo nosohltanu a další léze zabírající prostor;
  • Vrozená onemocnění a traumatická anamnéza nosu, maxilofaciální a spodiny lební ovlivňující čich.
  • S příznaky infekce horních cest dýchacích včetně ucpaného nosu, rýmy, horečky apod. v den MR vyšetření;
  • Diabetika Akutní a chronické komplikace, včetně diabetické ketoacidózy, diabetické ketoacidózy; hyperglykemický hyperosmolární stav nebo těžké hypoglykemické kóma atd.
  • Těžké poškození srdce, jater, ledvin a dalších orgánů;
  • Kontraindikace MRI vyšetření, jako je implantace kovové protézy in vivo, klaustrofobie atd.;
  • Těhotné a kojící ženy;
  • Dostávat další testované léky aktuálně nebo do 3 měsíců před účastí v projektu;
  • Známá nebo suspektní alergická anamnéza na testovaný lék nebo podobné léky; Inhibitor SGLT2 a sulfonylmočoviny/glinidy byly použity v posledních 3 měsících.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina Henagliflozin
Henagliflozin bude zahájen a udržován každé ráno až do 5 mg/ den až do dokončení studie. Mezitím budou všichni pacienti také pokračovat ve své stávající dávce a režimu metforminu během studie. K vyhodnocení bezpečnosti léků budou provedeny návštěvy v 8týdenních intervalech. Dávka metforminu může být snížena v reakci na hypoglykémii, ale empagliflozin nemohl být upraven. Pokud plazmatická glukóza stále nedosáhne cíle při maximální dávce, bude maximální dávka udržována až do dokončení studie.
Henagliflozin bude zahájen a udržován na dávce 5 mg/den každé ráno. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 10 mg jednou denně. Všichni pacienti budou během studie také pokračovat ve své stávající dávce a režimu metforminu.
Ostatní jména:
  • metformin
Experimentální: Skupina Gliclazide
Gliclazid bude zahájen a udržován každé ráno až do 30 mg/ den až do dokončení studie. Mezitím budou všichni pacienti také pokračovat ve své stávající dávce a režimu metforminu během studie. K vyhodnocení bezpečnosti léků budou provedeny návštěvy v 8týdenních intervalech. Dávka metforminu může být snížena v reakci na hypoglykémii, ale gliclazid nemohl být upraven. Pokud plazmatická glukóza stále nedosáhne cíle při maximální dávce, bude maximální dávka udržována až do dokončení studie.
Gliklazid bude zahájen a udržován na dávce 30 mg/den každé ráno. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 120 mg jednou denně. Všichni pacienti budou během studie také pokračovat ve své stávající dávce a režimu metforminu.
Ostatní jména:
  • metformin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna čichové aktivace mozku pomocí fMRI
Časové okno: Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
Zda se aktivační stupeň čichové úlohy fMRI mozku ve dvou skupinách po zásahu po intervenci lišil od zásahu před léčbou a rozdíl změn mezi oběma skupinami. Všichni pacienti podstoupili úlohu FMRI vyvolaného zápachem na 3,0T MR skeneru s 222 svazky pro úkol fMRI a 230 svazků pro FMRI klidového stavu. Úkol vyvolaný zápachem sestával z „čerstvého vzduchu“ „odpočinku“ a „vůně“. Aktivace mozku vyvolaná zápachem byla hodnocena obecným lineárním modelem pomocí softwaru statistického parametrického mapování 12 (SPM12). Po extrakci tří samostatných podmínek „čerstvý vzduch“, „vůně“ a „odpočinku“ od celé sekvence byly vytvořeny kontrasty pro každého účastníka mezi „čerstvým vzduchem> odpočinek“ a „vůní> odpočinek“. Data fMRI indukovaná zápachem byla analyzována v masce čichové sítě, včetně oblastí bilaterálního parahippocampu, amygdaly, piriformní kůry, izola, orbitofrontální kůry, hippocampu a entorhinální kortice.
Od výchozího stavu do 16týdenního sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna kognitivní funkce
Časové okno: Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
U pacientů s diabetes mellitus typu 2 s MCI byl zmírněn mírným kognitivním poškozením, což znamená, že skóre MOCA byla po léčbě menší než 26 bodů nebo se zlepšila s odkazem na skóre MOCA nebo celkové skóre RBANS o 0,5 standardní odchylky ve srovnání s základní linií po léčbě.
Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
Test čichového prahu
Časové okno: Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
Zda byly skóre čichového prahu obou skupin po zásahu vyšší než skóre před léčbou a rozdíl změn mezi oběma skupinami. Testování čichových látek bylo provedeno pomocí hodnocení čichových funkcí pomocí počítačového testování (OLFACT) (Osmic Enterprises, Inc.). Na základě testu identifikace vůně University of Pennsylvania (UPSIT) byly testy olfaktu počítačové, standardizované a samostatně podávány. Testování prahu bylo provedeno řadou binárních ředění roztoku n-butanolu v lehkém minerálním oleji a skóre se pohybovala od 1 do 13,5. Vyšší skóre naznačila lepší schopnost detekovat pachy.
Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
Změna metabolismu
Časové okno: Od výchozího stavu do 16týdenního sledování
Změny glykosylovaného hemoglobinu mezi oběma skupinami před a po zásahu. Hladina glykosylovaného hemoglobinu <7% znamená lepší metabolismus glukózy.
Od výchozího stavu do 16týdenního sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

17. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. července 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ZZ2023

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .