Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pirfenidon jako radiosenzibilizátor v léčbě spinocelulárního karcinomu hlavy a krku

16. listopadu 2023 aktualizováno: Nanfang Hospital, Southern Medical University

Aplikace pirfenidonu jako radiosenzibilizátoru v léčbě spinocelulárního karcinomu hlavy a krku: klinická studie fáze II

Spinocelulární karcinom hlavy a krku (HNSCC) je celosvětově šestým nejčastějším zhoubným nádorem, s 5letou mírou přežití méně než 50 %. Radioterapie je důležitým opatřením pro kontrolu recidivy nádoru. Přestože radioterapie byla široce používána u pacientů se spinocelulárním karcinomem hlavy a krku, 2letá míra lokální recidivy u pacientů s lokálně pokročilým onemocněním je stále až 50–60 % a míra vzdálených metastáz je až 20 %-30 %. To je spojeno s nižší radiosenzitivitou u HNSCC. Naše předchozí studie potvrdila, že kolagen typu I vylučovaný fibroblasty spojenými s rakovinou (CAF) může zvýšit radiorezistenci spinocelulárního karcinomu hlavy a krku. Také jsme potvrdili, že pirfenidon by mohl snížit expresi kolagenu typu I v CAF a zvýšit radiosenzitivitu in vitro a in vivo. Proto plánujeme převést základní výzkum do klinické praxe a provést prospektivní intervenční klinickou studii fáze II, abychom prozkoumali bezpečnost a účinnost pirfenidonu jako radiosenzitizéru u HNSCC.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
66

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Čína
      • Fuzhou, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Fujian Provinical Hospital
        • Kontakt:
          • Yongmei Dai
      • Huizhou, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Huizhou Central People's Hospital
        • Kontakt:
          • Yunming Tian
      • Jieyang, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Jieyang People's Hospital
        • Kontakt:
          • Peibao Lai
      • Meizhou, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Meizhou People's Hospital, Meizhou Academy of Medical Sciences Meizhou
        • Kontakt:
          • Jianda Sun
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
        • Nábor
        • Southern Medical University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jian Guan, M.D.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. být starší 18 let;
  2. poskytnout písemný informovaný souhlas;
  3. spinocelulární karcinom hlavy a krku potvrzený biopsií (kritéria WHO 2022);
  4. žádná předchozí radioterapie hlavy a krku;
  5. Přítomnost měřitelných lézí: žádná chirurgická léčba nebo pooperační zobrazovací vyšetření neukázaly, že nádor nebyl zcela resekován;
  6. ECOG PS: 0/1;
  7. Laboratorní potvrzení dobré funkce orgánů. Měl by být podán do 10 dnů před první dávkou léčby; 8) očekávaná doba přežití ≥3 měsíce.

Kritéria vyloučení:

  1. žádné indikace nebo kontraindikace radioterapie po vyhodnocení;
  2. žádné perorální léky;
  3. těhotenství nebo kojení;
  4. pacienti se známou alergií na pirfenidon nebo jinými kontraindikacemi;
  5. souběžné nádory (s výjimkou vyléčeného bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže a karcinomu děložního čípku in situ);
  6. pacienti měli jakékoli závažné souběžné zdravotní stavy, které by mohly představovat nepřijatelné riziko nebo negativně ovlivnit dodržování studie. "Například nestabilní srdeční onemocnění vyžadující léčbu, chronická hepatitida, onemocnění ledvin, špatný stav, nekontrolovaný diabetes (glykémie nalačno > 1,5 × ULN) a duševní onemocnění."

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Pirfenidonová skupina
Počítejte od 2 týdnů před zahájením radioterapie: týden 1: pirfenidon 200 mg, tid; týden 2: pirfenidon 400 mg třikrát denně; během radioterapie: pirfenidon 600 mg třikrát denně.
Lék: Pirfenidon
Zvyšování dávky začalo dva týdny před zahájením radioterapie a udržovací dávky 600 mg dvakrát denně bylo dosaženo ve třetím týdnu až do konce radioterapie.
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Počítejte od 2 týdnů před zahájením radioterapie: týden 1: placebo 200 mg, tid; týden 2: placebo 400 mg třikrát denně; během radioterapie: placebo 600 mg třikrát denně.
Lék: Placebo
Zvyšování dávky začalo dva týdny před zahájením radioterapie a udržovací dávky 600 mg dvakrát denně bylo dosaženo ve třetím týdnu až do konce radioterapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: 1 měsíc
Míra objektivní odpovědi (ORR) je podíl pacientů, kteří dosáhnou předem stanoveného snížení objemu nádoru, které je udržováno po minimální dobu. Míra objektivní odpovědi byla definována jako součet kompletní odpovědi plus částečné odpovědi (CR+PR). Podle kritérií RECIST1.1 byla CR definována jako vymizení cílových lézí a zmenšení krátkého průměru patologických lymfatických uzlin na méně než 10 mm. PR: součet naměřených průměrů cílových lézí snížený o 30 % ve srovnání s výchozí hodnotou; PD: součet hlavních průměrů všech cílových lézí se zvýšil alespoň o 20 % a absolutní hodnota součtu hlavních průměrů se zvýšila o více než 5 mm, nebo se objevily nové léze. SD: Změny mezi PR a PD.
1 měsíc

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
OS byl definován jako doba od data zařazení do úmrtí z jakékoli příčiny.
2 roky
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu
Časové okno: Během léčby a 12 týdnů po léčbě
nežádoucí příhody související s léčbou budou hodnoceny pomocí CTCAE v5.0
Během léčby a 12 týdnů po léčbě

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
biomarkery korelovaly s ORR a OS
Časové okno: 2 roky
Byly zkoumány korelace mezi ORR, OS a fibroblasty asociovanými s rakovinou, kolagenem typu I, expresí PD-L1 ve tkáních, zátěží mutací nádoru, změnami genů souvisejícími s nádorem, plazmatickými cytokiny nebo jinými biomarkery.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Nanfang Hospital, Southern Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
15. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
30. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
16. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
21. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
21. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • NFEC-2023-477

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení