Posílení efektivity týmu pro kolaborativní školní intervence pro ADHD
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lilliana Conradi, BA
- Telefonní číslo: 16196513154
- E-mail: lconradi@health.ucsd.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Nábor
- IN STEP Children's Mental Health Center
-
Kontakt:
- Lilliana R Conradi
- Telefonní číslo: 16196513154
- E-mail: lconradi@health.ucsd.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mládež ve věku 7–11 let (2.–5. třída), která navštěvuje zúčastněnou školu
- Dítě doporučené školním poskytovatelem duševního zdraví (SMHP) se zjevnými problémy souvisejícími s ADHD,
- ≥6 příznaků (bodové skóre ≥2) nepozornosti nebo hyperaktivity-impulzivity na sdruženém rodiči a učiteli Inventář příznaků dítěte
- ≥3 na stupnici hodnocení poškození podle rodičů a učitele (mezi-situační poškození)
- Ošetřovatel a učitel souhlasí s účastí na léčbě a dítě dává souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Žádná přítomnost stavů, které jsou neslučitelné s léčbou této studie, včetně: těžkého zrakového nebo sluchového postižení, závažného opoždění řeči nebo intelektuálního postižení, psychózy, pervazivní vývojové poruchy
- Dítě je v celodenní speciální učebně (děti v těchto třídách často dostávají intenzivní programy na úpravu chování, takže se očekává, že intervence bude vyžadovat úpravu pro použití v těchto prostředích)
- Rodič/primární pečovatel nebo dítě nečte ani nemluví anglicky. Poznámka: Účastníci budou muset umět číst/mluvit anglicky, protože všechna opatření jsou v angličtině a intervence bude probíhat v angličtině. Rodičům bude dána možnost, aby jim při plnění hodnotících opatření pomáhal výzkumný pracovník.
- Děti, které plánují změnit (zahájit nebo ukončit) psychotropní léky Poznámka: Děti užívající léky budou muset splnit všechna vstupní kritéria, včetně kritérií zhoršení, což naznačuje potřebu intervence. Děti užívající léky kvůli pozornosti nebo chování jsou způsobilé, pokud jsou jejich léčebné režimy stabilní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Implementace standardního programu životních dovedností pro spolupráci
CLS je intervence realizovaná školou, která koordinuje tři empiricky podporované přístupy: konzultace s učitelem a každodenní vysvědčení o chování, nácvik chování rodičů a nácvik dovedností dítěte.
Tyto tři složky jsou integrovány po dobu 10-12 týdnů, aby se zlepšily symptomy a funkční poškození u mládeže s ADHD.
|
CLS je intervence realizovaná školou, která koordinuje tři empiricky podporované přístupy: konzultace s učitelem a každodenní vysvědčení o chování, nácvik chování rodičů a nácvik dovedností dítěte.
Tyto tři složky jsou integrovány po dobu 10-12 týdnů, aby se zlepšily symptomy a funkční poškození u mládeže s ADHD.
|
|
Experimentální: Implementace programu týmových životních dovedností pro spolupráci
Budeme integrovat tři týmové implementační strategie pro zvýšení efektivity týmu v CLS, včetně týmových chart, školení týmové komunikace prostřednictvím protokolů Student Handoff Protocols a monitorování týmového výkonu.
Ukázalo se, že tyto intervence zlepšují kognitivní (např. sdílené mentální modely) a afektivní ((např. důvěra, kolektivní účinnost) týmové naléhavé stavy a zlepšují týmové procesy, jako je komunikace a koordinace.
|
Budeme integrovat tři týmové implementační strategie pro zvýšení efektivity týmu v CLS, včetně týmových chart, školení týmové komunikace prostřednictvím protokolů Student Handoff Protocols a monitorování týmového výkonu.
Ukázalo se, že tyto intervence zlepšují kognitivní (např. sdílené mentální modely) a afektivní ((např. důvěra, kolektivní účinnost) týmové naléhavé stavy a zlepšují týmové procesy, jako je komunikace a koordinace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost, proveditelnost a vhodnost intervenčního opatření
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Toto 12-položkové opatření dokončí rodiče, učitelé a SMHP po intervenci, aby posoudili, do jaké míry jsou intervence CLS, týmové charty, protokoly předávání a postupy monitorování a hodnocení postupu týmu přitažlivé, oblíbené a vítané v jejich nastavení (akceptovatelnost); vhodné, vhodné a použitelné v jejich nastavení (vhodnosti); možné a proveditelné v jejich nastavení (proveditelné).
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Intervenční věrnost
Časové okno: Týdně během 3měsíčního zásahu
|
Kontrolní seznamy pozorování sledování věrnosti budou v 1. roce upraveny z těch, které byly dříve vyvinuty pro CLS, aby se změřila věrnost výcviku SMHP ve standardních CLS a CLS-T, stejně jako implementace SMHP každé složky CLS a TBIS.
Samostatná míra kompetence SMHP při provádění léčby bude upravena z formuláře kvality implementace CLS použitého v předchozích studiích, který vyplní školitel po každém „živém“ pozorování.
Položky hodnotí srozumitelnost prezentace dovedností, důkladnost opakování domácího úkolu, použití praktických příkladů a efektivitu kontroly písemek hodnocené školitelem na stupnici 1–5 (od 1=vůbec ne do 5=většina).
Verze pro dětské skupiny obsahuje položky, jako je použití účinných příkazů, výzev a pochval a srozumitelnost prezentace dovedností hodnocená trenérem na stupnici 1-5 (od 1=vůbec ne do 5=většina).
Druhý člen výzkumného týmu (zaslepený vůči skupinovému přiřazení) bude hodnotit 15 % sezení, aby odhadl spolehlivost mezi hodnotiteli.
|
Týdně během 3měsíčního zásahu
|
|
Dokončení DBRC
Časové okno: Týdně během 3měsíčního zásahu
|
Podíl školních dnů, kdy byla školní eDBRC každý týden implementována, se vypočítá na základě počtu dokončených eDBRC, děleno celkovým počtem možných školních dnů během týdne, jak jsme to udělali v předchozích zkouškách.13
Školní prázdniny (kódované z online žákovského kalendáře pro každou školu), nepřítomnost dětí, speciální školní akce/výjezdy a dny suplování učitelů (pokud jsou uvedeny v eDBRC) nebudou zahrnuty do celkového počtu možných školních dnů během týdne.
|
Týdně během 3měsíčního zásahu
|
|
Rodičovské dovednosti používat deník
Časové okno: Denně během 3měsíčního zásahu
|
Tato 2-položková míra hodnotí rodičovské použití behaviorálních strategií v reakcích na adaptivní a také maladaptivní chování dětí.
Vyplňuje se ve formátu denního deníku.
|
Denně během 3měsíčního zásahu
|
|
Stupnice použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Rodiče, učitelé a SMHP dokončí tuto 10-položkovou agnostickou stupnici hodnotící použitelnost produktu, přičemž skóre SUS nad 80 znamená dobrou použitelnost.57-59
SUS dokončí SMHP, učitelé a rodiče po předintervenčních fokusních skupinách a při pointervenčním hodnocení randomizované studie k posouzení použitelnosti každého TBIS.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Trvalé používání strategií EBP
Časové okno: Sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
SMHP, rodiče a učitelé každý dokončí přizpůsobená měření, která zjišťují, zda stále používají dovednosti získané v CLS během následujícího školního roku s novými studenty/učiteli.
Škály budou upraveny ze škál používaných v předchozích klinických studiích hodnotících CLS a budou zahrnovat otázky týkající se použití TBIS.
|
Sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrolní seznam problémů s domácími úkoly
Časové okno: Preintervence (bezprostředně před zahájením intervence), Postintervence (bezprostředně po intervenci), Sledování (6 měsíců po ukončení intervence).
|
Rodiče vyplní HPC, který se skládá z 20 položek hodnocených na 4bodové škále a má důkazy o vynikající vnitřní konzistenci (αs mezi 0,90 a 0,92. posoudit problémy dítěte související s domácími úkoly.75
(Langberg et al., 2010), který zahrnuje 20 položek hodnocených na 4bodové škále.
|
Preintervence (bezprostředně před zahájením intervence), Postintervence (bezprostředně po intervenci), Sledování (6 měsíců po ukončení intervence).
|
|
Stupnice hodnocení akademických kompetencí
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Učitelé dokončí škály Academic Enablers, které měří chování, které podporuje adaptivní učení ve třídě.
Tato subškála má důkazy o vynikající spolehlivosti.
který má vynikající psychometrické vlastnosti včetně test-retest spolehlivosti (r=.96) a vnitřní konzistence (α=.98) pro děti 3.-5.
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
|
Stupnice organizačních dovedností dětí
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Rodiče a učitelé absolvují COSS zahrnuje subškály hodnotící organizační schopnosti, správu materiálů/pomůcek a dovednosti plánování úkolů (rodič=58 položek, učitel=35 položek), přičemž položky jsou hodnoceny na 4bodové škále.
Rodičovská i učitelská verze mají vynikající vnitřní konzistenci (αs=.98 a .97,
v tomto pořadí), spolehlivost test-retest (rs = 0,99
a 0,94,
v uvedeném pořadí) a důkaz strukturální, konvergentní a diskriminační platnosti.
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
|
Inventář symptomů dětí a dospívajících-5
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Rodiče a učitelé vyplní CASI-5 obsahuje 78 položek hodnotících DSM-5 symptomy ADHD ODD, CD, nálada a úzkost.
Prokázala adekvátní spolehlivost (rs=0,66-0,78) a vnitřní konzistenci (αs=,90-0,94).
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
|
Systém zlepšování sociálních dovedností
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Rodiče a učitelé doplní stupnici sociálních dovedností (standardní skóre), která bude použita v analýzách.
SSIS má vynikající psychometrické vlastnosti, včetně vysoké vnitřní konzistence pro rodičovskou a učitelskou verzi (.94 a .95,
v uvedeném pořadí) adekvátní spolehlivost testu a opakovaného testu (0,84 a 0,81
pro učitelské a rodičovské verze) a v předchozích testech byl citlivý na CLS
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
|
Stupnice hodnocení poškození
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Rodiče a učitelé budou podávat zprávy o fungování studentů (např. akademická, behaviorální, vrstevnická atd.) na hodnotící stupnici zhoršení pomocí 6bodové škály (0 = „nepotřebuje žádnou léčbu“ až 6 = „určitě vyžaduje léčbu“) s hodnocení > 2 indikující poškození.
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úkol třídění karet
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Třídění karet vyvolává u jednotlivých mentálních modelů pochopení, jak účastníci strukturují své znalosti.
V otevřených třídách karet mají účastníci k dispozici sadu klíčových pojmů a jsou požádáni, aby je seřadili do kategorií.
Každý účastník pak vytvoří štítek pro každou kategorii.
V uzavřených typech karet dostanou účastníci podobně sadu klíčových pojmů, ale účastníci dostanou předem definované kategorie, do kterých musí být každý koncept roztříděn.
V týmových prostředích lze třídění karet použít ke zkoumání míry, do jaké členové týmu přemýšlejí o klíčových konceptech podobným způsobem (např. týmové mentální modely) porovnáním kategorií a tříděného obsahu mezi členy.
Pro tento návrh bude úkol třídění karet posuzovat mentální modely týmu CLS/CLS-T zkoumáním vnímání rolí, odpovědností a cílů členů napříč členy týmu CLS/CLS-T.
Přitom budou koncepty obsažené v třídění karet reprezentovat konkrétní role CLS, úkoly a cíle.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Working Alliance Inventory Short Form (WAI-SR)
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
WAI-SR dokončí rodiče, učitelé a SMHP po intervenci.
WAI-SR je 12-položková verze Horvatha a Greenberga (1989) Working Alliance Inventory.
Každá z dílčích škál bude měřit navrhované mechanismy, zatímco celková škála bude měřit navrhované výsledky.
K určení shody členů týmu na cílech pro denní plán chování CLS (specifikace cíle) bude použita 4-položková subškála Cíl.
K určení osobní vazby mezi členy týmu CLS (důvěra) bude použita 4položková subškála Bond.
Celkové skóre hodnotí spolupráci mezi relevantními stranami; konsensus a ochota všech zapojit se a dělat práci, která vede ke zlepšení.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
McAllister Affect-Based Trust
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Tuto 5-položkovou škálu doplní rodiče, učitelé a SMHP po intervenci.
Posuzuje vnímání důvěry založené na afektu mezi členy CLS.
Položky se soustředí na individuální vnímání, že členové týmu mohou volně sdílet nápady, že členové týmu si navzájem naslouchají, že členové týmu se o sebe navzájem starají a že členové týmu jsou investováni do dobré vzájemné spolupráce.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Spolupráce a spokojenost při rozhodování o péči (CSACD)
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Šestipoložkovou subškálu spolupráce doplní rodiče, učitelé a SMHP po intervenci, aby posoudili spolupráci, sdílenou odpovědnost za plánování, otevřenou komunikaci a koordinaci.
3-položková subškála spokojenosti hodnotí spokojenost s rozhodovacím procesem a spokojenost s rozhodnutím samotným.
Ačkoli byl původně vyvinut o rozhodnutích o péči o pacienty intenzivní péče, od té doby se používá k měření spolupráce a spokojenosti s plány plánování léčby spojenými s navrhovanými týmovými strategiemi.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Kohezní škála kvality týmové práce
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
Tuto 10-položkovou subškálu z měření kvality týmové práce (Hoegl & Gemuenden, 2001) doplní rodiče, učitelé a SMHP po intervenci.
Měří závazek členů týmu spolupracovat a zůstat součástí týmu.
Má vynikající vnitřní konzistenci (α = 0,97,
a zahrnuje položky, jako například „Pro členy našeho týmu bylo důležité být součástí tohoto projektu.“
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Technika hodnocení informovanosti o situaci (SART)
Časové okno: Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
SART (Taylor, 1990) je multidimenzionální sebehodnotící měřítko uvědomění si situace.
Zahrnuje deset rozměrů, hodnocených na 7bodové stupnici pro měření SA operátora.
Dimenze zahrnují známost situace, zaměření pozornosti, kvantitu informací, kvalitu informací, nestabilitu situace, koncentraci pozornosti, složitost situace, proměnlivost situace, vzrušení, volná mentální kapacita.
|
Po intervenci (bezprostředně po intervenci)
|
|
Dotazník využití rodičovské strategie
Časové okno: Týdně během 3měsíčního zásahu
|
Každý týden rodiče vyplní 5-položkový dotazník rodičovské strategie, škálu používanou v předchozích studiích CLS k posouzení frekvence (hodnocené na 5bodové škále) rodičem sebehodnotícího používání konkrétních strategií vyučovaných během předchozích sezení BPT. za uplynulý týden.
|
Týdně během 3měsíčního zásahu
|
|
Služby pro děti a dospívající Rozhovor s rodiči
Časové okno: Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Rodiče a učitelé budou podávat zprávy o fungování žáků (např. akademik, chování, vrstevníci atd.) na stupnici Impairment Rating Scale (Fabiano et al., 2006) pomocí 6bodové škály (0 = „nepotřebuje žádnou léčbu“ až 6 = "rozhodně vyžaduje léčbu") s hodnocením > 2, což znamená poškození.
|
Před intervencí (bezprostředně před zahájením intervence), po intervenci (bezprostředně po intervenci) a sledování (6 měsíců po ukončení intervence)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Miguel Villodas, Ph.D., San Diego State University
- Vrchní vyšetřovatel: Linda Pfiffner, Ph.D., University of California, San Francisco
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 804142
- P50MH126231 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .