Migliorare l’efficacia del team per un intervento collaborativo scolastico per l’ADHD
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lilliana Conradi, BA
- Numero di telefono: 16196513154
- Email: lconradi@health.ucsd.edu
Luoghi di studio
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California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Reclutamento
- IN STEP Children's Mental Health Center
-
Contatto:
- Lilliana R Conradi
- Numero di telefono: 16196513154
- Email: lconradi@health.ucsd.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Giovani di età compresa tra 7 e 11 anni (2-5a elementare) che frequentano una scuola partecipante
- Bambino indirizzato da un operatore scolastico di salute mentale (SMHP) con evidenti problemi legati all'ADHD,
- ≥ 6 sintomi (punteggio ≥ 2) di disattenzione o iperattività-impulsività sul pool di genitori e insegnanti Child Symptom Inventory
- ≥3 sulla scala di valutazione dell'impairment da parte di genitore e insegnante (menomazione intersituazionale)
- Il custode e l'insegnante acconsentono a partecipare al trattamento e il bambino fornisce il consenso.
Criteri di esclusione:
- Nessuna presenza di condizioni incompatibili con il trattamento di questo studio, tra cui: grave deficit visivo o uditivo, grave ritardo del linguaggio o deficit intellettivo, psicosi, disturbo pervasivo dello sviluppo
- Il bambino frequenta tutto il giorno un'aula di educazione speciale (i bambini in queste aule ricevono spesso programmi intensivi di modificazione del comportamento in modo tale che ci si aspetterebbe che l'intervento richieda modifiche per l'uso in questi contesti)
- Il genitore/tutore principale o il bambino non leggono né parlano inglese. Nota: i partecipanti dovranno essere in grado di leggere/parlare inglese perché tutte le misure sono in inglese e l'intervento sarà condotto in inglese. Ai genitori verrà data la possibilità di farsi assistere da un membro del personale di ricerca nel completamento delle misure di valutazione.
- Bambini che intendono cambiare (iniziare o interrompere) farmaci psicotropi Nota: ai bambini che assumono farmaci sarà richiesto di soddisfare tutti i criteri di ingresso, compresi i criteri di compromissione, indicando così la necessità dell'intervento. I bambini che assumono farmaci per l'attenzione o il comportamento sono idonei purché i loro regimi terapeutici siano stabili.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Implementazione del programma standard per le competenze di vita collaborativa
CLS è un intervento erogato dalla scuola che coordina tre approcci supportati empiricamente: consultazione degli insegnanti e pagella sul comportamento quotidiano, formazione comportamentale dei genitori e formazione sulle competenze dei bambini.
I tre componenti vengono integrati in un periodo di 10-12 settimane per migliorare i sintomi e il deterioramento funzionale tra i giovani con ADHD.
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CLS è un intervento erogato dalla scuola che coordina tre approcci supportati empiricamente: consultazione degli insegnanti e pagella sul comportamento quotidiano, formazione comportamentale dei genitori e formazione sulle competenze dei bambini.
I tre componenti vengono integrati in un periodo di 10-12 settimane per migliorare i sintomi e il deterioramento funzionale tra i giovani con ADHD.
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Sperimentale: Implementazione del programma per competenze di vita collaborativa potenziate dal team
Integreremo tre strategie di implementazione basate sul team per migliorare l'efficacia del team in CLS, tra cui Team Charter, Formazione sulla comunicazione del team tramite protocolli di trasferimento degli studenti e Monitoraggio delle prestazioni del team.
È stato dimostrato che questi interventi migliorano gli stati emergenti cognitivi (ad esempio, modelli mentali condivisi) e affettivi ((ad esempio, fiducia, efficacia collettiva) basati sul team e migliorano i processi basati sul team, come la comunicazione e il coordinamento.
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Integreremo tre strategie di implementazione basate sul team per migliorare l'efficacia del team in CLS, tra cui Team Charter, Formazione sulla comunicazione del team tramite protocolli di trasferimento degli studenti e Monitoraggio delle prestazioni del team.
È stato dimostrato che questi interventi migliorano gli stati emergenti cognitivi (ad esempio, modelli mentali condivisi) e affettivi ((ad esempio, fiducia, efficacia collettiva) basati sul team e migliorano i processi basati sul team, come la comunicazione e il coordinamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità, fattibilità e adeguatezza della misura di intervento
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Questa misura di 12 punti sarà completata da genitori, insegnanti e SMHP dopo l'intervento per valutare la misura in cui l'intervento CLS, le carte dei team, i protocolli di trasferimento e le procedure di monitoraggio e valutazione dei progressi del team sono attraenti, apprezzati e accolti favorevolmente in la loro impostazione (accettabilità); appropriato, adatto e applicabile nel loro contesto (appropriatezza); possibile e fattibile nel loro contesto (fattibile).
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Fedeltà dell'intervento
Lasso di tempo: Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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Le liste di controllo di osservazione del monitoraggio della fedeltà saranno adattate nel primo anno da quelle precedentemente sviluppate per CLS per misurare la fedeltà della formazione SMHP in CLS standard e CLS-T, nonché l'implementazione SMHP di ciascun componente del CLS e del TBIS.
Una misura separata della competenza SMHP nell'esecuzione del trattamento sarà adattata dal modulo di qualità di implementazione CLS utilizzato nelle prove precedenti, che sarà completato dal formatore dopo ogni osservazione "dal vivo".
Gli item valutano la chiarezza della presentazione delle competenze, la completezza della revisione dei compiti, l'uso di esempi pratici e l'efficacia della revisione delle dispense valutate dal formatore su una scala da 1 a 5 (da 1=per niente a 5=la maggior parte).
La versione per gruppi di bambini include elementi come l'uso di comandi efficaci, suggerimenti ed elogi e la chiarezza nella presentazione delle abilità valutata dal formatore su una scala da 1 a 5 (da 1=per niente a 5=molto).
Un secondo membro del gruppo di ricerca (cieco rispetto all'assegnazione del gruppo) valuterà il 15% delle sessioni per stimare l'affidabilità tra valutatori.
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Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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Completamento DBRC
Lasso di tempo: Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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La percentuale di giorni di scuola in cui l'eDBRC scolastico è stato implementato ogni settimana sarà calcolata in base al numero di eDBRC completati, diviso per il conteggio complessivo dei possibili giorni di scuola durante la settimana, come abbiamo fatto nelle sperimentazioni precedenti.13
Le vacanze scolastiche (codificate dal calendario studentesco online per ciascuna scuola), l'assenza dei bambini, gli eventi scolastici speciali/gite didattiche e i giorni dell'insegnante supplente (se annotati sull'eDBRC) non saranno inclusi nel conteggio complessivo dei possibili giorni scolastici durante la settimana.
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Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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Diario sull'uso delle abilità genitoriali
Lasso di tempo: Ogni giorno durante l'intervento di 3 mesi
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Questa misura a 2 item valuta l'uso da parte dei genitori di strategie comportamentali in risposta ai comportamenti adattivi e disadattivi del bambino.
È completato in un formato di diario giornaliero.
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Ogni giorno durante l'intervento di 3 mesi
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Scala di usabilità del sistema (SUS)
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Genitori, insegnanti e SMHP completeranno questa scala agnostica di 10 elementi che valuta l'usabilità del prodotto, con punteggi SUS superiori a 80 che indicano una buona usabilità.57-59
Il SUS sarà completato da SMHP, insegnanti e genitori dopo i focus group pre-intervento e durante la valutazione post-intervento dello studio randomizzato per valutare l'utilizzabilità di ciascun TBIS.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Uso prolungato delle strategie EBP
Lasso di tempo: Follow-up (6 mesi dopo la fine dell’intervento)
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I SMHP, i genitori e gli insegnanti completeranno ciascuno misure personalizzate che interrogheranno se stanno ancora utilizzando le competenze apprese in CLS durante l'anno scolastico successivo, con nuovi studenti/insegnanti.
Le scale saranno adattate dalle scale utilizzate in precedenti studi clinici per la valutazione della CLS e includeranno domande sull'uso del TBIS.
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Follow-up (6 mesi dopo la fine dell’intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lista di controllo dei problemi con i compiti
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento), Follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento).
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I genitori completeranno l'HPC, che consiste di 20 item valutati su una scala a 4 punti e dimostra un'eccellente coerenza interna (α tra .90 e .92). Valutare i problemi del bambino legati ai compiti.75
(Langberg et al., 2010), che comprende 20 item valutati su una scala a 4 punti.
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento), Follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento).
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Scala di valutazione delle competenze accademiche
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Gli insegnanti completeranno le scale Academic Enablers che misurano i comportamenti che supportano l'apprendimento adattivo in classe.
Questa sottoscala ha prove di eccellente affidabilità.
che ha eccellenti proprietà psicometriche tra cui affidabilità test-retest (r=.96) e coerenza interna (α=.98) per i bambini di 3a - 5a elementare
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Scale di capacità organizzative dei bambini
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Genitori e insegnanti completeranno il COSS includendo sottoscale che valutano le capacità organizzative, la gestione di materiali/forniture e le capacità di pianificazione delle attività (genitore=58 elementi, insegnante=35 elementi), con elementi valutati su una scala a 4 punti.
Sia la versione genitore che quella insegnante hanno un'eccellente coerenza interna (αs=.98 e .97,
rispettivamente), affidabilità test-retest (rs = .99
e .94,
rispettivamente) e prove di validità strutturale, convergente e discriminante.
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Inventario dei sintomi dei bambini e degli adolescenti-5
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Genitori e insegnanti completeranno il CASI-5 che comprende 78 elementi che valutano i sintomi del DSM-5 di ADHD DISPARI, CD, Umore e Ansia.
Ha dimostrato un'adeguata affidabilità (rs=.66-.78) e coerenza interna (αs=.90-.94).
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Sistema di miglioramento delle abilità sociali
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Genitori e insegnanti completeranno la scala delle abilità sociali (punteggi standard) che verrà utilizzata nelle analisi.
La SSIS ha eccellenti proprietà psicometriche, inclusa un'elevata coerenza interna per le versioni genitore e insegnante (.94 e .95,
rispettivamente) adeguata affidabilità test-retest (.84 e .81
rispettivamente per le versioni insegnante e genitore) ed è risultato sensibile alla CLS negli studi precedenti
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Scala di valutazione della perdita di valore
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Genitori e insegnanti riferiranno sul funzionamento degli studenti (ad esempio, accademico, comportamentale, tra pari, ecc.) sulla scala di valutazione dell'impairment utilizzando una scala a 6 punti (da 0 = "non necessita di trattamento" a 6 = "richiede sicuramente trattamento") con valutazioni > 2 che indicano una compromissione.
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività di ordinamento delle carte
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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L'ordinamento delle carte sollecita modelli mentali individuali per comprendere come i partecipanti strutturano la loro conoscenza.
Nell'ordinamento aperto delle carte ai partecipanti viene fornita una serie di concetti chiave e viene chiesto di ordinarli in categorie.
Ogni partecipante crea quindi un'etichetta per ciascuna categoria.
Negli ordinamenti di carte chiuse, ai partecipanti viene assegnata in modo simile una serie di concetti chiave, ma ai partecipanti vengono assegnate categorie predefinite in cui ciascun concetto deve essere classificato.
All'interno degli ambienti di squadra, l'ordinamento delle carte può essere utilizzato per esaminare il grado in cui i membri del team pensano ai concetti chiave in modo simile (ad esempio, modelli mentali del team) confrontando le categorie e i contenuti ordinati tra i membri.
Per questa proposta, l'attività di card sorting valuterà i modelli mentali del team CLS/CLS-T esaminando la percezione dei ruoli, delle responsabilità e degli obiettivi dei membri del team CLS/CLS-T.
In tal modo, i concetti contenuti nell'ordinamento delle carte saranno rappresentativi di ruoli, responsabilità di attività e obiettivi specifici di CLS.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Modulo breve per l'inventario dell'alleanza di lavoro (WAI-SR)
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Il WAI-SR sarà completato da genitori, insegnanti e SMHP dopo l'intervento.
Il WAI-SR è una versione di 12 item del Working Alliance Inventory di Horvath e Greenberg (1989).
Ciascuna delle sottoscale misurerà i meccanismi proposti, mentre la scala generale misurerà i risultati proposti.
La sottoscala Obiettivo composta da 4 elementi verrà utilizzata per determinare l'accordo dei membri del team sugli obiettivi per il piano di comportamento quotidiano CLS (specificazione dell'obiettivo).
La sottoscala Bond composta da 4 elementi verrà utilizzata per determinare il legame personale tra i membri del team CLS (fiducia).
Il punteggio complessivo della scala valuta il rapporto di collaborazione tra i soggetti rilevanti; consenso e volontà da parte di tutti di impegnarsi e svolgere il lavoro che porta al miglioramento.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Fiducia basata sugli affetti di McAllister
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Questa scala composta da 5 elementi sarà completata da genitori, insegnanti e SMHP dopo l'intervento.
Valuta la percezione della fiducia basata sugli affetti tra i membri del CLS.
Gli item sono incentrati sulla percezione individuale che i membri del team possano condividere idee liberamente, che i membri del team si ascoltino a vicenda, che i membri del team si prendano cura gli uni degli altri e che i membri del team siano impegnati a lavorare bene gli uni con gli altri.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Collaborazione e soddisfazione riguardo alle decisioni assistenziali (CSACD)
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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La sottoscala di collaborazione composta da 6 elementi sarà completata da genitori, insegnanti e SMHP dopo l'intervento per valutare la collaborazione, le responsabilità condivise per la pianificazione, la comunicazione aperta e il coordinamento.
La sottoscala della soddisfazione composta da 3 elementi valuta la soddisfazione per il processo decisionale e la soddisfazione per la decisione stessa.
Sebbene originariamente sviluppato per le decisioni di cura dei pazienti in terapia intensiva, da allora è stato utilizzato per misurare la collaborazione e la soddisfazione con i piani di pianificazione del trattamento associati alle strategie proposte di team.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Scala di coesione della qualità del lavoro di squadra
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Questa sottoscala composta da 10 item delle misure della qualità del lavoro di squadra (Hoegl & Gemuenden, 2001) sarà completata da genitori, insegnanti e SMHP dopo l'intervento.
Misura l'impegno dei membri del team a lavorare insieme e a rimanere parte del team.
Ha un'ottima consistenza interna (α = .97,
e include elementi come "Per i membri del nostro team era importante far parte di questo progetto".
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Tecnica di valutazione della consapevolezza della situazione (SART)
Lasso di tempo: Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Il SART (Taylor, 1990) è una misura di autovalutazione multidimensionale della consapevolezza della situazione.
Comprende dieci dimensioni, valutate su una scala a 7 punti per misurare la SA dell'operatore.
Le dimensioni includono familiarità della situazione, focalizzazione dell'attenzione, quantità e qualità dell'informazione, instabilità della situazione, concentrazione dell'attenzione, complessità della situazione, variabilità della situazione, eccitazione e capacità mentale di riserva.
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Post-intervento (immediatamente dopo l'intervento)
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Questionario sull'utilizzo della strategia dei genitori
Lasso di tempo: Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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Ogni settimana, i genitori completeranno il questionario sull'uso della strategia dei genitori composto da 5 voci, una scala utilizzata nei precedenti studi CLS per valutare la frequenza (valutata su una scala a 5 punti) dell'uso autovalutato da parte dei genitori di strategie specifiche insegnate durante le precedenti sessioni BPT durante la scorsa settimana.
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Settimanalmente durante l'intervento della durata di 3 mesi
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Servizi per bambini e adolescenti Intervista ai genitori
Lasso di tempo: Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Genitori e insegnanti riferiranno sul funzionamento degli studenti (ad esempio, accademico, comportamento, pari, ecc.) sulla scala di valutazione dell'impairment (Fabiano et al., 2006) utilizzando una scala a 6 punti (da 0 = "non necessita di trattamento" a 6 = "richiede sicuramente un trattamento") con valutazioni > 2 che indicano compromissione.
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Pre-intervento (immediatamente prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo l'intervento) e follow-up (6 mesi dopo la fine dell'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Miguel Villodas, Ph.D., San Diego State University
- Investigatore principale: Linda Pfiffner, Ph.D., University of California, San Francisco
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 804142
- P50MH126231 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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