Forbedring af teamets effektivitet for en kollaborativ skolebaseret intervention for ADHD
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lilliana Conradi, BA
- Telefonnummer: 16196513154
- E-mail: lconradi@health.ucsd.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rekruttering
- IN STEP Children's Mental Health Center
-
Kontakt:
- Lilliana R Conradi
- Telefonnummer: 16196513154
- E-mail: lconradi@health.ucsd.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Unge i alderen 7-11 år (2-5. klasse), der går på en deltagende skole
- Barn henvist af en udbyder af mental sundhed i skolen (SMHP) med tilsyneladende ADHD-relaterede problemer,
- ≥6 symptomer (punktscore ≥2) på uopmærksomhed eller hyperaktivitet-impulsivitet på den samlede forælder og lærer Barnsymptomoversigt
- ≥3 på værdiforringelsesskalaen af forælder og lærer (på tværs af situationer)
- Vicevært og lærer giver samtykke til at deltage i behandling og barn giver samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tilstedeværelse af tilstande, der er uforenelige med denne undersøgelses behandling, herunder: alvorlig syns- eller hørenedsættelse, alvorlig sproglig forsinkelse eller intellektuel svækkelse, psykose, gennemgribende udviklingsforstyrrelse
- Barnet er i et specialundervisningslokale, der varer hele dagen (børn i disse klasseværelser modtager ofte intensive adfærdsændringsprogrammer, således at interventionen forventes at kræve modifikation til brug i disse omgivelser)
- Forælder/primær omsorgsperson eller barn læser eller taler ikke engelsk. Bemærk: Deltagerne skal kunne læse/tale engelsk, fordi alle foranstaltninger er på engelsk, og interventionen vil blive udført på engelsk. Forældre vil få mulighed for at få en forskningsmedarbejder til at hjælpe dem med at gennemføre vurderingsforanstaltningerne.
- Børn, der planlægger at ændre (starte eller stoppe) psykotrop medicin Bemærk: Børn, der tager medicin, skal opfylde alle adgangskriterier, herunder svækkelseskriterier, hvilket indikerer et behov for interventionen. Børn, der tager medicin for opmærksomhed eller adfærd, er berettigede, så længe deres medicinregimer er stabile.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard Collaborative Life Skills Program Implementering
CLS er en skoleleveret intervention, der koordinerer tre empirisk understøttede tilgange: lærerkonsultation og en daglig adfærdsrapport, adfærdsmæssig forældretræning og træning af børns færdigheder.
De tre komponenter er integreret over en 10-12 ugers periode for at forbedre symptomer og funktionsnedsættelse blandt unge med ADHD.
|
CLS er en skoleleveret intervention, der koordinerer tre empirisk understøttede tilgange: lærerkonsultation og en daglig adfærdsrapport, adfærdsmæssig forældretræning og træning af børns færdigheder.
De tre komponenter er integreret over en 10-12 ugers periode for at forbedre symptomer og funktionsnedsættelse blandt unge med ADHD.
|
|
Eksperimentel: Implementering af Team-Enhanced Collaborative Life Skills Program
Vi vil integrere tre teambaserede implementeringsstrategier for at forbedre teamets effektivitet i CLS, herunder teamcharter, teamkommunikationstræning via Student Handoff Protocols og Team Performance Monitoring.
Disse interventioner har vist sig at forbedre kognitive (f.eks. delte mentale modeller) og affektive ((f.eks. tillid, kollektiv effektivitet) team-baserede emergente tilstande og forbedre team-baserede processer, såsom kommunikation og koordinering.
|
Vi vil integrere tre teambaserede implementeringsstrategier for at forbedre teamets effektivitet i CLS, herunder teamcharter, teamkommunikationstræning via Student Handoff Protocols og Team Performance Monitoring.
Disse interventioner har vist sig at forbedre kognitive (f.eks. delte mentale modeller) og affektive ((f.eks. tillid, kollektiv effektivitet) team-baserede emergente tilstande og forbedre team-baserede processer, såsom kommunikation og koordinering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet, gennemførlighed og hensigtsmæssighed af interventionsforanstaltning
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Denne foranstaltning på 12 punkter vil blive gennemført af forældre, lærere og SMHP'er efter interventionen for at vurdere, i hvilket omfang CLS-interventionen, teamcharter, overdragelsesprotokoller og teamfremskridtsovervågning og -vurderingsprocedurer er tiltalende, kunne lide og hilses velkommen i deres indstilling (acceptabilitet); passende, egnede og anvendelige i deres omgivelser (hensigtsmæssighed); muligt og gennemførligt i deres omgivelser (gennemførligt).
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Intervention Fidelity
Tidsramme: Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
Troskabsovervågningsobservationstjeklister vil blive tilpasset i år 1 fra dem, der tidligere er udviklet til CLS for at måle pålideligheden af SMHP-træning i standard CLS og CLS-T, såvel som SMHP-implementering af hver komponent af CLS og TBIS.
Et separat mål for SMHP-kompetence til at udføre behandlingen vil blive tilpasset fra CLS Implementation Quality Form brugt i tidligere forsøg, som vil blive udfyldt af træneren efter hver "live" observation.
Punkter vurderer klarheden af færdighedspræsentationen, grundigheden af lektiegennemgang, brug af praktiske eksempler og effektiviteten af uddelingsgennemgang vurderet af underviseren på en 1-5 skala (fra 1=slet ikke til 5= flest).
Børnegruppeversionen inkluderer elementer som brug af effektive kommandoer, prompter og ros, og klarhed i færdighedspræsentationen vurderet af træneren på en 1-5 skala (fra 1=slet ikke til 5=mest).
Et andet forskerholdsmedlem (blindet til gruppeopgave) vil bedømme 15 % af sessionerne for at estimere pålideligheden mellem bedømmerne.
|
Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
|
DBRC-afslutning
Tidsramme: Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
Andelen af skoledage, som skolens eDBRC blev implementeret hver uge, vil blive beregnet ud fra antallet af gennemførte eDBRC'er, divideret med det samlede antal mulige skoledage i løbet af ugen, som vi har gjort i tidligere forsøg.13
Skoleferier (kodet fra online elevkalenderen for hver skole), børnefravær, særlige skolebegivenheder/ekskursioner og lærervikardage (når det er noteret på eDBRC) vil ikke blive inkluderet i det samlede antal mulige skoledage i løbet af ugen.
|
Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
|
Dagbog for brug af forældrefærdigheder
Tidsramme: Dagligt under 3 måneder lang intervention
|
Dette 2-element mål vurderer forældres brug af adfærdsstrategier som reaktioner på adaptiv såvel som utilpasset børns adfærd.
Den udfyldes i et dagligt dagbogsformat.
|
Dagligt under 3 måneder lang intervention
|
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Forældre, lærere og SMHP'er vil gennemføre denne agnostiske skala med 10 punkter, der vurderer produktets anvendelighed, med SUS-score over 80, hvilket indikerer god brugervenlighed.57-59
SUS vil blive afsluttet af SMHP'er, lærere og forældre efter præ-intervention fokusgrupper, og ved post-intervention vurdering af det randomiserede forsøg for at vurdere anvendeligheden af hver TBIS.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Vedvarende brug af EBP-strategier
Tidsramme: Opfølgning (6 måneder efter afslutningen af interventionen)
|
SMHP'er, forældre og lærere vil hver især gennemføre skræddersyede foranstaltninger, der spørger, om de stadig bruger de færdigheder, der er lært i CLS i løbet af det efterfølgende skoleår, med nye elever/lærere.
Skalaerne vil blive tilpasset fra skalaer brugt i tidligere kliniske forsøg, der evaluerer CLS og vil omfatte spørgsmål om brugen af TBIS.
|
Opfølgning (6 måneder efter afslutningen af interventionen)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tjekliste til lektieproblemer
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention påbegyndes), Post-intervention (umiddelbart efter intervention), Opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention).
|
Forældre vil fuldføre HPC, som består af 20 punkter vurderet på en 4-trins skala og har bevis for fremragende intern konsistens (a mellem 0,90 og 0,92. vurdere børns problemer relateret til lektier.75
(Langberg et al., 2010), som omfatter 20 punkter vurderet på en 4-trins skala.
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention påbegyndes), Post-intervention (umiddelbart efter intervention), Opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention).
|
|
Skala for akademisk kompetencevurdering
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Lærere vil fuldføre Academic Enablers-skalaerne måler adfærd, der understøtter adaptiv læring i klasseværelset.
Denne underskala har bevis på fremragende pålidelighed.
som har fremragende psykometriske egenskaber, herunder test-gentest reliabilitet (r=.96) og intern konsistens (α=.98) for børn i 3.-5. klasse
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
|
Børns organisatoriske færdighedsskalaer
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Forældre og lærere vil fuldføre COSS, der inkluderer underskalaer, der vurderer organisatoriske færdigheder, håndtering af materialer/forsyninger og opgaveplanlægningsfærdigheder (forældre=58 elementer, lærer = 35 elementer), med elementer bedømt på en 4-trins skala.
Forældre- og lærerversionerne har begge fremragende intern konsistens (αs=.98 og .97,
henholdsvis test-gentest reliabilitet (rs = .99
og .94,
henholdsvis) og bevis for strukturel, konvergent og diskriminerende validitet.
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
|
Symptomoversigt over børn og unge-5
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Forældre og lærere vil udfylde CASI-5, der indeholder 78 punkter, der vurderer DSM-5-symptomer på ADHD ODD, CD, humør og angst.
Den har vist tilstrækkelig pålidelighed (rs=.66-.78) og intern konsistens (αs=.90-.94).
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
|
System til forbedring af sociale færdigheder
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Forældre og lærere vil udfylde skalaen for sociale færdigheder (standardscore) vil blive brugt i analyser.
SSIS har fremragende psykometriske egenskaber, herunder høj intern konsistens for forældre- og lærerversionerne (.94 og .95,
henholdsvis) tilstrækkelig test-gentest-pålidelighed (.84 og .81
for henholdsvis lærer- og forældreversioner) og har været følsom over for CLS i tidligere forsøg
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
|
Vurderingsskala for værdiforringelse
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Forældre og lærere vil rapportere om elevernes funktion (f.eks. akademisk, adfærdsmæssig, jævnaldrende osv.) på Impairment Rating Scale ved hjælp af en 6-punkts skala (0 = "behøver ingen behandling" til 6 = "kræver bestemt behandling") med vurderinger på > 2, hvilket indikerer værdiforringelse.
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortsorteringsopgave
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Kortsortering fremkalder individuelle mentale modeller for at forstå, hvordan deltagerne strukturerer deres viden.
I åbne kortsorteringer får deltagerne et sæt nøglebegreber og bliver bedt om at sortere dem i kategorier.
Hver deltager opretter derefter en etiket for hver kategori.
I lukkede kortsorteringer får deltagerne på samme måde et sæt nøglebegreber, men deltagerne får foruddefinerede kategorier, som hvert koncept skal sorteres i.
Inden for teammiljøer kan kortsortering bruges til at undersøge, i hvilken grad teammedlemmer tænker på nøglebegreber på en lignende måde (f.eks. teammentale modeller) ved at sammenligne kategorierne og det sorterede indhold på tværs af medlemmer.
For dette forslag vil kortsorteringsopgaven vurdere CLS/CLS-T team mentale modeller ved at undersøge opfattelser af medlemsroller, ansvar og mål på tværs af CLS/CLS-T teammedlemmer.
Ved at gøre dette vil begreberne indeholdt i kortsorteringen være repræsentative for specifikke CLS-roller, opgaveansvar og mål.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Working Alliance Inventory Short Form (WAI-SR)
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
WAI-SR vil blive udfyldt af forældre, lærere og SMHP'er ved post-intervention.
WAI-SR er en 12-elements version af Horvath og Greenbergs (1989) Working Alliance Inventory.
Hver af underskalaerne vil måle foreslåede mekanismer, mens den overordnede skala vil måle foreslåede resultater.
Mål-underskalaen med 4 punkter vil blive brugt til at bestemme teammedlemmets aftale om mål for CLS daglige adfærdsplan (målspecifikation).
4-element Bond-underskalaen vil blive brugt til at bestemme det personlige bånd mellem CLS-teammedlemmer (tillid).
Den overordnede skala-score vurderer samarbejdsrelationen mellem relevante parter; konsensus og vilje hos alle til at engagere sig i og udføre det arbejde, der fører til forbedring.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
McAllister Affect-Based Trust
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Denne skala på 5 punkter vil blive udfyldt af forældre, lærere og SMHP'er ved post-intervention.
Den vurderer opfattelsen af affektbaseret tillid blandt CLS-medlemmer.
Elementer centrerer sig om individets opfattelse af, at teammedlemmer frit kan dele ideer, at teammedlemmer lytter til hinanden, at teammedlemmer passer på hinanden, og at teammedlemmer er investeret i at arbejde godt sammen.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Samarbejde og tilfredshed om plejebeslutninger (CSACD)
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Samarbejdsunderskalaen med 6 punkter vil blive udfyldt af forældre, lærere og SMHP'er ved post-intervention for at vurdere samarbejde, delt ansvar for planlægning, åben kommunikation og koordinering.
Underskalaen for 3 punkters tilfredshed vurderer tilfredshed med beslutningsprocessen og tilfredshed med selve beslutningen.
Selvom det oprindeligt blev udviklet om behandlingsbeslutninger for intensivpatienter, er det siden blevet brugt til at måle samarbejde og tilfredshed med behandlingsplanlægningsplaner forbundet med de foreslåede teambaserede strategier.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Samhørighedsskala for Teamwork Quality
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
Denne 10-punkts underskala fra Teamwork Quality Measures (Hoegl & Gemuenden, 2001) vil blive udfyldt af forældre, lærere og SMHP'er efter interventionen.
Den måler teammedlemmers forpligtelse til at arbejde sammen og forblive en del af teamet.
Den har fremragende indre konsistens (α = 0,97,
og inkluderer elementer, såsom "Det var vigtigt for medlemmer af vores team at være en del af dette projekt."
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Situationsbevidsthedsvurderingsteknik (SART)
Tidsramme: Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
SART (Taylor, 1990) er et multidimensionelt selvvurderingsmål for situationsbevidsthed.
Den inkluderer ti dimensioner, vurderet på en 7-punkts skala til måling af operatør SA.
Dimensioner omfatter kendskab til situationen, fokusering af opmærksomhed, informationsmængde, informationskvalitet, ustabilitet i situationen, koncentration af opmærksomhed, situationens kompleksitet, variabilitet af situationen, ophidselse og ledig mental kapacitet.
|
Post-intervention (umiddelbart efter intervention)
|
|
Spørgeskema til brug af forældrestrategi
Tidsramme: Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
Hver uge vil forældre udfylde 5-punkts spørgeskemaet til forældrestrategibrug, en skala brugt i tidligere CLS-forsøg til at vurdere hyppigheden (bedømt på en 5-punkts skala) af forældres selvvurderede brug af specifikke strategier, der blev undervist i de tidligere BPT-sessioner i løbet af den seneste uge.
|
Ugentligt under 3 måneders lang intervention
|
|
Ydelser for børn og unge Forældresamtale
Tidsramme: Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Forældre og lærere vil rapportere om elevernes funktion (f.eks. akademisk, adfærd, jævnaldrende osv.) på Impairment Rating Scale (Fabiano et al., 2006) ved hjælp af en 6-punkts skala (0 = "behøver ingen behandling" til 6 = "kræver bestemt behandling") med vurderinger på > 2, hvilket indikerer svækkelse.
|
Præ-intervention (umiddelbart før intervention begynder), post-intervention (umiddelbart efter intervention) og opfølgning (6 måneder efter afslutning af intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Miguel Villodas, Ph.D., San Diego State University
- Ledende efterforsker: Linda Pfiffner, Ph.D., University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 804142
- P50MH126231 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .