Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie strategií plicní ochranné ventilace a mikroprostředí nádoru

23. března 2026 aktualizováno: Yongtao Gao, Affiliated Hospital of Nantong University

Vliv strategie plicní ochranné ventilace na nádorové zánětlivé mikroprostředí a s ním spojený hematologický složený index u pacientů podstupujících operaci kolorektálního karcinomu

Tato studie bude provedena v Affiliated Hospital of Nantong University. Šedesát pacientů s kolorektálním karcinomem (CRC) bylo randomizováno do skupiny s tradiční ventilační strategií (kontrolní skupina) a do skupiny se strategií plicní ochranné ventilace (experimentální skupina), v každé skupině bylo 30 případů. Kontrolní skupina přijala konvenční ventilační strategii; experimentální skupina používala strategii plicní ochranné ventilace. Ve 3 časových bodech během 24 hodin byly extrahovány 4 ml centrální žilní krve a byly stanoveny relevantní experimentální indexy. Sledujte vliv strategie plicní ochranné ventilace na mikroprostředí nádorového zánětu a související hematologické indexy u pacientů podstupujících operaci kolorektálního karcinomu. Skóre křehkosti při sledování a skóre kvality zotavení 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci (škála skóre QoR-15).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie bude provedena v Affiliated Hospital of Nantong University. Šedesát pacientů s CRC bylo randomizováno do skupiny s tradiční ventilační strategií (kontrolní skupina) a do skupiny se strategií plicní ochranné ventilace (experimentální skupina), v každé skupině bylo 30 případů. Kontrolní skupina přijala konvenční ventilační strategie: dechový objem (VT)=10-12 ml/kg, dechová frekvence (f)=12 dechů/min, pozitivní koncový exspirační tlak(PEEP)=0 cmH₂O, podíl vdechovaného kyslíku=0,5; experimentální skupina používala plicní ochranné ventilační strategie: dechový objem (VT)=6-8 ml/kg, f=12 dechů/minutu, pozitivní endexspirační tlak (PEEP)=6-8 cmH₂O, frakce vdechovaného kyslíku=0,5, mechanická ventilace každých 30 minut (nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách 30 cmH₂O asi 30 sekund). Ve 3 časových bodech během 24 hodin byly extrahovány 4 ml centrální žilní krve a byly stanoveny relevantní experimentální indexy. Sledujte vliv strategie plicní ochranné ventilace na mikroprostředí nádorového zánětu a související hematologické indexy NLDA, PDM, SII a PNI u pacientů podstupujících operaci kolorektálního karcinomu. Skóre křehkosti při sledování a skóre kvality zotavení 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci (škála skóre QoR-15).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nantong, Jiangsu, Čína, 226001
        • The Affiliated Hospital of Nantong University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. patologická diagnóza kolorektálního karcinomu
  2. Americká společnost anesteziologů(ASA)systém klasifikace fyzického stavu Stupeň Ⅱ-Ⅲ;
  3. Od 51 do 70 let bez omezení pohlaví
  4. Normální kardiopulmonální funkce před operací
  5. Index tělesné hmotnosti:18-30

Kritéria vyloučení:

  1. Předoperační anémie (hemoglobin <10g/dl)
  2. Pacienti s předoperační mechanickou ventilací;
  3. anamnéza plicní infekce a plicní tuberkulózy během 1 měsíce před operací;
  4. Předoperační saturace krve kyslíkem (SpO₂) byla nižší než 90 % (SpO₂<90 %) nebo parciální tlak kyslíku (PaO₂) byl nižší než 90 % (PaO₂<60 mmHg) nebo poměr PaO₂/frakce vdechovaného kyslíku (FiO₂) <300 mmHg nebo parciální tlak oxidu uhličitého v arteriální krvi (PaCO2) byl vyšší než 45 mmHg (PaCO2>45 mmHg);
  5. Pacienti, kteří před operací užívají imunosupresiva, neoadjuvantní chemoterapii a radioterapii;
  6. Předoperační abnormální koagulační funkce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: skupina konvenční ventilační strategie
Skupina s konvenční ventilační strategií používala konvenční ventilační strategie: dechový objem (VT) = 10-12 ml/kg, dechová frekvence (f) = 12 tepů/minutu, pozitivní tlak na konci výdechu (PEEP) = 0 cm H₂O, zlomek vdechovaný kyslík = 0,5
Byli rozděleni do 2 skupin: skupina s tradiční ventilační strategií (kontrolní skupina) a skupina se strategií plicní ochranné ventilace (experimentální skupina), s 30 případy v každé skupině. Ve skupině konvenční ventilační strategie byly dodrženy konvenční ventilační strategie: dechový objem (VT)=10-12ml/kg, dechová frekvence (f)=12krát/minutu, PEEP=0 cmH₂O, podíl vdechovaného kyslíku=0,5; Strategie plicní ochranné ventilace byly implementovány ve skupině strategie plicní ochranné ventilace: VT=6-8ml/kg, f=12krát/min, PEEP=6-8 cm H2O, podíl vdechovaného kyslíku=0,5 Manuální reexpanze plic byla prováděna každých 30 minut po mechanické ventilaci (kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách 30 cm H20 po dobu 30 sekund).
Ostatní jména:
  • konvenční ventilační strategie
Experimentální: skupina strategie plicní ochranné ventilace

Skupina strategie plicní ochranné ventilace používala strategie plicní ochranné ventilace

: dechový objem (VT) = 6-8 ml/kg, f = 12 dechů/minutu, pozitivní tlak na konci výdechu (PEEP) = 6-8 cmH₂O a podíl vdechovaného kyslíku = 0,5. Po mechanické ventilaci každých 30 minut (nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách 30 cmH₂O po dobu 30 sekund).

Byli rozděleni do 2 skupin: skupina s tradiční ventilační strategií (kontrolní skupina) a skupina se strategií plicní ochranné ventilace (experimentální skupina), s 30 případy v každé skupině. Ve skupině konvenční ventilační strategie byly dodrženy konvenční ventilační strategie: dechový objem (VT)=10-12ml/kg, dechová frekvence (f)=12krát/minutu, PEEP=0 cmH₂O, podíl vdechovaného kyslíku=0,5; Strategie plicní ochranné ventilace byly implementovány ve skupině strategie plicní ochranné ventilace: VT=6-8ml/kg, f=12krát/min, PEEP=6-8 cm H2O, podíl vdechovaného kyslíku=0,5 Manuální reexpanze plic byla prováděna každých 30 minut po mechanické ventilaci (kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách 30 cm H20 po dobu 30 sekund).
Ostatní jména:
  • konvenční ventilační strategie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace jaderného transkripčního faktorukappaB (NF-kB)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace interleukinu-6 (IL-6)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace makrofágů spojených s nádorem (TAM)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace Janus Kinase 1 (JAK1)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace převodníku signálu a aktivátoru transkripce 3 (STAT3)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace protoonkogenové tyrosin proteinkinázy (C-Src)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace matrixových metaloproteináz 2 (MMP-2)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Indikátory zánětu nádoru související s mikroprostředím
Časové okno: 10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu
Koncentrace matrixových metaloproteináz 9 (MMP-9)
10 minut před anestezií, 1 hodinu a 24 hodin po výkonu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Komplexní krevní index
Časové okno: 10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Hodnoty pro NLDA (NLDA = počet neutrofilů/počet lymfocytů × počet D-dimerů/albumin)
10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Komplexní krevní index
Časové okno: 10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Hodnoty pro PDM (PDM = krevní destičky × počet D-dimerů)
10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Komplexní krevní index
Časové okno: 10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Hodnoty pro SII (SII = krevní destičky × počet neutrofilů / lymfocytů)
10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Komplexní krevní index
Časové okno: 10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu
Hodnoty PNI (PNI = albumin + 5 × lymfocyty)
10 minut před anestezií a 24 hodin po výkonu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yongtao Gao, Master, The Affiliated Hospital of Nantong University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

30. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LPVS-MS2023025

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .