Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzorce předepisování antipsychotických léků v rámci specializovaných služeb pro dospělé ID v Anglii a Walesu (APHID)

24. ledna 2024 aktualizováno: Professor Rohit Shankar, University of Plymouth

Nový způsob, jak porozumět a komunikovat břemeno předepisování antipsychotik pro dospělé ve specializovaných službách pro mentální postižení v Anglii a Walesu.

Celkovým cílem této pozorovací studie je stanovit vzorce předepisování antipsychotik napříč specializovanými službami pro mentální postižení (ID) v Anglii a Walesu sběrem průřezových retrospektivních dat v 7 ročních časových bodech (1. července) od roku 2017 do roku 2023.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Cíle protokolu proveditelnosti:

  1. Je možné zpětně identifikovat osoby s mentálním postižením (PwID), kterým byly předepsány 2 nebo více antipsychotických léků v průběhu 7 let?
  2. Je možné získat kompletní soubor dat pro každého identifikovaného pacienta, a proto je možné prozkoumat vzorce předepisování na osmi místech.
  3. Je možné kvantifikovat předepisování antipsychotické léčby (APT) v PwID jako hodnoty ekvivalentní dávky chlorpromazinu napříč různými zdravotnickými trusty v Anglii a Walesu?

    Hlavní úkol:

  4. Prozkoumat roční a celkové vzorce předepisování u PwID (s důvody duševního zdraví nebo bez nich (psychiatrická komorbidita)), kteří v průběhu času užívají ≥ 2 formy antipsychotické léčby (vícenásobné)?
  5. Jak se změnilo předepisování vícenásobné antipsychotické léčby mezi lety 2017 a 2023 pomocí hodnot ekvivalentních dávek chlorpromazinu u PwID s duševním zdravím a bez indikací duševního zdraví?
  6. Jaký byl dopad pandemie COVID-19 (a odpovídajících omezení blokování v Anglii a Walesu) na předepisování více antipsychotické léčby mezi PwID?
  7. Lze nástroj NHS England Statistical Process Control (SPC) využít ke sledování ročního předepisování antipsychotické léčby mezi PwID, kteří dostávají různé formy antipsychotické léčby, a ke sledování variací mezi službami (místy) a skupinami pacientů (např. psychiatrické komorbidity; náročné chování).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Chester, Spojené království
        • Nábor
        • Cheshire and Wirral Partnership NHS Foundation Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sujeet Jaydeokar
      • Coventry, Spojené království
        • Zatím nenabíráme
        • Coventry and Warwickshire Partnership NHS Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ashok Roy
      • Hatfield, Spojené království
        • Zatím nenabíráme
        • Hertfordshire Partnership University NHS Foundation Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Indermeet Sawhney
      • Leicester, Spojené království
        • Nábor
        • Leicestershire Partnership NHS Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Samuel Tromans
      • London, Spojené království
        • Nábor
        • Central and North West London NHS Foundation Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kiran Purandare
      • London, Spojené království
        • Zatím nenabíráme
        • North East London NHS Foundation Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bhathika Perera
      • Redruth, Spojené království
        • Zatím nenabíráme
        • Cornwall Partnership NHS Foundation Trust
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Richard Laugharne
      • Swansea, Spojené království
        • Nábor
        • Swansea Bay University Health Board
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Lance Watkins

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí s mentálním postižením v péči ID služeb, kteří dostávají >2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient byl v posledním roce podroben psychiatrické kontrole odbornými službami pro dospělé ID (např. u pacienta, který má být zařazen k 1. červnu 2017, údaje mají být zaznamenány z poslední psychiatrické kontroly v období od 1. ledna 2017 do 31. prosince 2017).
  • Pacient má diagnózu ID
  • Pacient v péči specializovaných služeb pro identifikaci dospělých
  • Pacient na > 2 antipsychotických léčbách (perorální a IM injekční (depotní))

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti léčení Clozapinem
  • Ve věku do 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2017 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb a dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící intramuskulární (IM) injekční antipsychotické léčby (depa), kteří podstoupili psychiatrické vyšetření specialistou na ID pro dospělé služby v roce 2017.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2018 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2018 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2019 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2019 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2020 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2020 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2021 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2021 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2022 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2022 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Způsobilí pacienti, kteří byli v roce 2023 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.
Dospělí s mentálním postižením, kteří jsou v péči ID služeb, kteří dostávají více než 2 perorální a/nebo dlouhodobě působící IM injekční antipsychotické léčby (depa), kteří byli v roce 2023 podrobeni psychiatrickému vyšetření specializovanými službami pro identifikaci dospělých.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíly v hodnotách ekvivalentních dávek chlorpromazinu u PwID předepisovaly vícenásobnou antipsychotickou léčbu v 7 ročních časových bodech a na 8 místech.
Časové okno: 2017–2023
Hlavní cíl: Prozkoumat roční a celkové vzorce předepisování u PwID (s důvody duševního zdraví nebo bez nich (psychiatrická komorbidita)), kteří užívají ≥ 2 formy antipsychotické léčby (vícenásobné) v průběhu času.
2017–2023
Rozdíly v hodnotách ekvivalentních dávek chlorpromazinu u PwID předepsaného vícenásobnou antipsychotickou léčbou s indikacemi duševního zdraví ve srovnání s těmi, které v letech 2017 až 2023 neměly žádné indikace duševního zdraví.
Časové okno: 2017–2023
Hlavní cíl: Jak se změnilo předepisování vícenásobné antipsychotické léčby mezi lety 2017 a 2023 pomocí hodnot ekvivalentních dávek chlorpromazinu u PwID s duševním zdravím a bez indikací duševního zdraví?
2017–2023
Rozdíly v hodnotách ekvivalentních dávek chlorpromazinu u PwID předepsané vícenásobné antipsychotické léčbě před, během a po pandemii COVID-19.
Časové okno: 2017–2023
Hlavní cíl: Jaký byl dopad pandemie COVID-19 (a odpovídajících omezení blokování v Anglii a Walesu) na předepisování více antipsychotické léčby mezi PwID?
2017–2023
SPC bude použito k porovnání trendů předepisování více APT v rámci/v rámci zúčastněných zdravotnických trustů a bude využíváno ke sledování ročního předepisování perorální/depotní antipsychotické léčby a sledování variací mezi službami a skupinami pacientů.
Časové okno: 2017–2023
Hlavní cíl: Lze SPC využít ke sledování ročního předepisování antipsychotické léčby mezi PwID, kteří dostávají různé formy antipsychotické léčby, a ke sledování variací mezi službami (místy) a skupinami pacientů (např. psychiatrické komorbidity; náročné chování)?
2017–2023

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet (%) úspěšně identifikovaných PwID, kterým byly předepsány více než 2 antipsychotické léky ročně více než 7.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Cíl proveditelnosti: Je možné zpětně identifikovat PwID, kterým byly předepsány 2 nebo více antipsychotických léků v průběhu 7 let?
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Počet (%) PwID s kompletní sadou dat.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Cíl proveditelnosti: Je možné získat úplný soubor dat pro každého identifikovaného pacienta, a proto být schopen prozkoumat vzorce předepisování na osmi místech?
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Počet (%), u kterých bylo možné kvantifikovat předepisování perorální a depotní antipsychotické léčby v PwID jako hodnoty ekvivalentní dávky chlorpromazinu napříč různými zdravotnickými trusty v Anglii a Walesu.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Cíl proveditelnosti: Je možné kvantifikovat antipsychotickou léčbu (perorální a dlouhodobě působící IM injekce (depoty) předepisující v PwID jako hodnoty ekvivalentní dávky chlorpromazinu napříč různými zdravotnickými trusty v Anglii a Walesu?
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Professor Shankar, University of Plymouth

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 4548
  • TRUST/VC/AC/SG/6328-9580 (Jiné číslo grantu/financování: The Baily Thomas Charitable Fund)
  • 331470 (Jiný identifikátor: IRAS)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .