Elektrokoagulace vs. řezání studeným nožem v kloubní artroplastice (elektrokoagulace vs skalpel) (evs)
Elektrokoagulace vs. řezání studeným nožem u artroplastiky kloubu: Srovnávací analýza u náhrady kolena a kyčle
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle:
A. Pro vyhodnocení účinnosti elektrokoagulace:
- Měřit snížení intraoperačního objemu krvácení při použití elektrokoagulace.
- Analyzujte dopad elektrokoagulace na chirurgickou viditelnost a přesnost při zavádění implantátu.
B. Porovnání chirurgických výsledků:
- Zkoumejte výskyt intra- a pooperačních komplikací, jako je náhodné poranění vaskulárního nervu, infekce ran, hluboká žilní trombóza a problémy související s implantáty, u pacientů operovaných elektrokoagulací oproti technikám bez elektrokoagulace.
- Prozkoumejte vliv hemostatické techniky na potřebu krevní transfuze během nebo po operaci.
- Hodnocení dlouhodobých funkčních výsledků a spokojenosti pacientů včetně stability kloubu a rozsahu pohybu u obou skupin.
C. Přehled zotavení pacienta a doby hospitalizace:
- Analýza vlivu elektrokoagulace na délku hospitalizace a dobu do chůze.
- Hodnocení úrovně pooperační bolesti a užívání analgetik mezi těmito dvěma skupinami.
- Návrat pacientů ke každodenním aktivitám a celková kvalita života po operaci.
D. Porovnání získaných dat s jinými studiemi provedenými mezinárodně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Cicio Dennis
- Telefonní číslo: +4 0752457783
- E-mail: ciciodennis@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ciornei Vladimir, MD
- Telefonní číslo: +4 0748083163
Studijní místa
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Rumunsko, 400347
- Nábor
- Clinica Ortopedie-Traumatologie, Secția 2
-
Kontakt:
- BENEA R HOREA, MD
- Telefonní číslo: +40 0724528188
- E-mail: beneahorea@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- BENEA R HOREA, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- CICIO DENNIS, student
-
Dílčí vyšetřovatel:
- CIORNEI VLADIMIR, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti, kteří dali informovaný souhlas s výkonem
- Přijímaní pacienti starší 18 let
- Pacienti s patologií vyžadující primární náhradu kloubu (symptomatická gonartróza/koxartróza, avaskulární nekróza (AVN) hlavice femuru, zlomeniny krčku stehenní kosti atd.)
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro velký chirurgický výkon nebo anestezii
- Pacienti s aktivními infekcemi, které by mohly ovlivnit hodnocení výsledku
- Pacienti nemohou dát informovaný souhlas z psychologických nebo kognitivních důvodů
- Závažné zdravotní stavy, jako jsou koagulopatie, které mohou významně ovlivnit výsledky
- Pacienti neschopní nebo ochotní dodržet požadovanou dobu sledování
- Pacienti, kteří zemřeli během období studie
- Pacienti s operacemi revizních protéz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
elektrokoagulace kyčle
skupina podrobena použití elektrokoagulace
|
pomocí běžné techniky
|
|
kyčelní skalpel
skupina podrobena použití tradiční hemostatické techniky
|
za použití pouze skalpelu a peánu jako hemostázy a incize
|
|
elektrokoagulace kolena
skupina podrobena použití elektrokoagulace
|
pomocí běžné techniky
|
|
kolenní skalpel
skupina podrobena použití tradiční hemostatické techniky
|
za použití pouze skalpelu a peánu jako hemostázy a incize
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) subjektivní skóre kolena
Časové okno: test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení je skóre na škále, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek, škála 0-168
|
test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Subjektivní skóre indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster University Index (WOMAC).
Časové okno: test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení je skóre na škále, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek, škála 0-96 .
|
test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Objektivní formulář International Knee Documentation Committee (IKDC).
Časové okno: test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení má skóre různé klasifikace na stupnici od A do D, přičemž ta druhá je horší výsledek.
|
test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Harris Hip skóre
Časové okno: test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení je skóre na stupnici, vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek, stupnice 0-100 .
|
test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Dysfunkce kyčle a výsledné skóre osteoartrózy pro kloubní náhradu (HOOS-JR) subjektivní skóre kyčle
Časové okno: test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení je skóre na škále, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek, škála 0-24 .
|
test bude proveden před operací, 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Zapomenuté společné skóre
Časové okno: test bude proveden 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci zotavení je skóre na škále, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek, škála 0-48 .
|
test bude proveden 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hladiny hemaglobinu
Časové okno: hladiny hemaglobinu budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
pro objektivizaci ztráty krve .
|
hladiny hemaglobinu budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
|
hladiny leukocytů
Časové okno: hladiny leukocytů budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
pro objektivizaci infekce .
|
hladiny leukocytů budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
|
hladiny trombocytů
Časové okno: hladiny trombocytů budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
pro objektivizaci ztráty krve .
|
hladiny trombocytů budou registrovány před operací, poté pooperační den: 1, 2, 3, 4 a 5. Poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů a 3 měsíce
|
|
úhel hyperextenze kloubu
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
úhel ohybu kloubu
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
genu flexum úhel
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
společný úhel vnější rotace
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
úhel vnitřní rotace kloubu
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
úhel abdukce kloubu
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
kloubní addukční úhel
Časové okno: měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
pro objektivizaci výtěžnosti bude při objektivním hodnocení provedeno měření s měřícím úhlem. .
|
měření budou registrována před operací, poté 2 týdny po operaci, 6 týdnů po operaci, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Počet účastníků s komplikacemi
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
abychom objektivizovali nadřazenost jedné techniky nad druhou, vyšší číslo znamená horší výsledek.
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
intervaly mobilizace pacienta
Časové okno: pobyt pacienta v nemocnici přibližně 4-7 dní
|
vyšetřovatelé posoudí čas pro sebemobilizaci pacienta do sedu na okraji lůžka a poté mobilizaci s pomůckou pro chůzi, jako je chodící rám. .
|
pobyt pacienta v nemocnici přibližně 4-7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benea R Horea, MD, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca, Romania
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Behrend H, Giesinger K, Giesinger JM, Kuster MS. The "forgotten joint" as the ultimate goal in joint arthroplasty: validation of a new patient-reported outcome measure. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):430-436.e1. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.035. Epub 2011 Oct 13.
- Sonntag R, Gibmeier J, Pulvermacher S, Mueller U, Eckert J, Braun S, Reichkendler M, Kretzer JP. Electrocautery Damage Can Reduce Implant Fatigue Strength: Cases and in Vitro Investigation. J Bone Joint Surg Am. 2019 May 15;101(10):868-878. doi: 10.2106/JBJS.18.00259.
- Lacitignola L, Desantis S, Izzo G, Staffieri F, Rossi R, Resta L, Crovace A. Comparative Morphological Effects of Cold-Blade, Electrosurgical, and Plasma Scalpels on Dog Skin. Vet Sci. 2020 Jan 12;7(1):8. doi: 10.3390/vetsci7010008.
- Lin W, Dai Y, Niu J, Yang G, Li M, Wang F. Scalpel can achieve better clinical outcomes compared with electric cautery in primary total knee arthroplasty: a comparison study. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jun 29;21(1):409. doi: 10.1186/s12891-020-03457-1.
- Cadeddu JA. Re: Lateral temperature spread of monopolar, bipolar and ultrasonic instruments for robot-assisted laparoscopic surgery. J Urol. 2015 Jan;193(1):129. doi: 10.1016/j.juro.2014.10.014. Epub 2014 Oct 12. No abstract available.
- Tammachote N, Kanitnate S. Electric cautery does not reduce blood loss in primary total knee arthroplasty compared with scalpel only surgery a double-blinded randomized controlled trial. Int Orthop. 2018 Dec;42(12):2755-2760. doi: 10.1007/s00264-018-4048-y. Epub 2018 Jul 3.
- Ozturk K, Kaya I, Turhal G, Ozturk A, Gursan G, Akyildiz S. A comparison of electrothermal bipolar vessel sealing system and electrocautery in selective neck dissection. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Nov;273(11):3835-3838. doi: 10.1007/s00405-016-3999-0. Epub 2016 Mar 23.
- Groot G, Chappell EW. Electrocautery used to create incisions does not increase wound infection rates. Am J Surg. 1994 Jun;167(6):601-3. doi: 10.1016/0002-9610(94)90106-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- umfcj002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .