Elektrokoagulation vs. Kaltmesserschneiden in der Gelenkendoprothetik (Elektrokoagulation vs. Skalpell) (evs)
Elektrokoagulation vs. Kaltmesserschneiden bei der Gelenkendoprothetik: Eine vergleichende Analyse beim Knie- und Hüftersatz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziele:
A. Um die Wirksamkeit der Elektrokoagulation zu bewerten:
- Zur Messung der Verringerung des intraoperativen Blutungsvolumens bei Verwendung der Elektrokoagulation.
- Analysieren Sie den Einfluss der Elektrokoagulation auf die chirurgische Sichtbarkeit und Genauigkeit während der Implantatinsertion.
B. Vergleich der chirurgischen Ergebnisse:
- Untersuchen Sie das Auftreten intra- und postoperativer Komplikationen wie zufällige Gefäßnervenverletzungen, Wundinfektionen, tiefe Venenthrombosen und implantatbedingte Probleme bei Patienten, die mit Elektrokoagulation im Vergleich zu Techniken ohne Elektrokoagulation operiert wurden.
- Untersuchen Sie den Einfluss der hämostatischen Technik auf die Notwendigkeit einer Bluttransfusion während oder nach der Operation.
- Bewertung der langfristigen funktionellen Ergebnisse und der Patientenzufriedenheit, einschließlich Gelenkstabilität und Bewegungsumfang, in beiden Gruppen.
C. Überprüfung der Genesung des Patienten und der Dauer des Krankenhausaufenthalts:
- Analyse der Auswirkungen der Elektrokoagulation auf die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Zeit bis zur Gehfähigkeit.
- Beurteilung des postoperativen Schmerzniveaus und der Verwendung von Analgetika zwischen den beiden Gruppen.
- Rückkehr der Patienten zu alltäglichen Aktivitäten und allgemeine Lebensqualität nach der Operation.
D. Vergleich der gewonnenen Daten mit anderen international durchgeführten Studien.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Cicio Dennis
- Telefonnummer: +4 0752457783
- E-Mail: ciciodennis@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ciornei Vladimir, MD
- Telefonnummer: +4 0748083163
Studienorte
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Rumänien, 400347
- Rekrutierung
- Clinica Ortopedie-Traumatologie, Secția 2
-
Kontakt:
- BENEA R HOREA, MD
- Telefonnummer: +40 0724528188
- E-Mail: beneahorea@yahoo.com
-
Hauptermittler:
- BENEA R HOREA, MD
-
Unterermittler:
- CICIO DENNIS, student
-
Unterermittler:
- CIORNEI VLADIMIR, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, die dem Eingriff nach Aufklärung zugestimmt haben
- Es werden Patienten aufgenommen, die älter als 18 Jahre sind
- Patienten mit Pathologien, die einen primären Gelenkersatz erfordern (symptomatische Gonarthrose/Coxarthrose, avaskuläre Nekrose (AVN) des Femurkopfes, Schenkelhalsfrakturen usw.)
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für größere chirurgische Eingriffe oder Anästhesie
- Patienten mit aktiven Infektionen, die die Ergebnisbeurteilung beeinträchtigen könnten
- Patienten, die aus psychologischen oder kognitiven Gründen nicht in der Lage sind, ihre Einwilligung nach Aufklärung zu geben
- Schwere Erkrankungen wie Koagulopathien, die die Ergebnisse erheblich beeinflussen können
- Patienten, die die erforderliche Nachbeobachtungszeit nicht einhalten können oder wollen
- Patienten, die während des Studienzeitraums verstorben sind
- Patienten mit Revisionsprothesenoperationen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Elektrokoagulation der Hüfte
Gruppe, die einer Elektrokoagulation unterzogen wurde
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mit normaler Technik
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Hüftskalpell
Gruppe, die der Anwendung traditioneller hämostatischer Techniken unterzogen wurde
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Zur Blutstillung und Inzision werden nur Skalpell und Erbse verwendet
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Knie-Elektrokoagulation
Gruppe, die einer Elektrokoagulation unterzogen wurde
|
mit normaler Technik
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Knieskalpell
Gruppe, die der Anwendung traditioneller hämostatischer Techniken unterzogen wurde
|
Zur Blutstillung und Inzision werden nur Skalpell und Erbse verwendet
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), subjektiver Knie-Score
Zeitfenster: Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Genesung zu objektivieren, wird die Punktzahl auf einer Skala angegeben. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis, Skala von 0 bis 168
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Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Subjektiver Score des Osteoarthritis-Index (WOMAC) der Universitäten Western Ontario und McMaster
Zeitfenster: Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Genesung zu objektivieren, wird die Punktzahl auf einer Skala angegeben, höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis, Skala 0–96.
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Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Objektives Formular des International Knee Documentation Committee (IKDC).
Zeitfenster: Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Erholung zu objektivieren, gibt es verschiedene Einstufungen des Scores auf einer Skala von A bis D, wobei letzteres das schlechtere Ergebnis darstellt.
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Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Harris Hip Score
Zeitfenster: Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Genesung zu objektivieren, wird die Punktzahl auf einer Skala angegeben. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis. Die Skala reicht von 0 bis 100.
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Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Subjektiver Hüftdysfunktions- und Arthrose-Ergebnis-Score für Gelenkersatz (HOOS-JR).
Zeitfenster: Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Genesung zu objektivieren, wird die Punktzahl auf einer Skala angegeben. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis, Skala 0–24.
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Der Test wird vor der Operation, 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Vergessene gemeinsame Partitur
Zeitfenster: Der Test wird 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Um die Genesung zu objektivieren, wird die Punktzahl auf einer Skala angegeben. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis, Skala 0–48.
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Der Test wird 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation durchgeführt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hämaglobinspiegel
Zeitfenster: Die Hämaglobinspiegel werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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zur Objektivierung des Blutverlustes.
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Die Hämaglobinspiegel werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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Leukozytenspiegel
Zeitfenster: Die Leukozytenwerte werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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zur Infektionsobjektivierung.
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Die Leukozytenwerte werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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Thrombozytenwerte
Zeitfenster: Die Thrombozytenwerte werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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zur Objektivierung des Blutverlustes.
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Die Thrombozytenwerte werden vor der Operation und dann am Tag nach der Operation registriert: 1, 2, 3, 4 und 5. Dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen und 3 Monate
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Gelenküberstreckungswinkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Gelenkbeugewinkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Genu Flexum-Winkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Gelenk-Außenrotationswinkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Innenrotationswinkel des Gelenks
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Gelenkabduktionswinkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Gelenkadduktionswinkel
Zeitfenster: Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Um die Ausbeute zu objektivieren, wird bei der objektiven Auswertung die Messung mit einem Messwinkel durchgeführt. .
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Die Messungen werden präoperativ, dann 2 Wochen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation und 1 Jahr nach der Operation registriert
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Anzahl der Teilnehmer mit Komplikationen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Um die Überlegenheit einer Technik gegenüber einer anderen zu objektivieren, bedeutet eine höhere Zahl ein schlechteres Ergebnis.
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Mobilisierungsintervalle des Patienten
Zeitfenster: bis zum Krankenhausaufenthalt des Patienten ca. 4–7 Tage
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Die Forscher werden die Zeit für die Selbstmobilisierung des Patienten beurteilen, um an der Bettkante zu sitzen, und dann die Mobilisierung mit einer Gehhilfe wie einem Gehgestell. .
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bis zum Krankenhausaufenthalt des Patienten ca. 4–7 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Benea R Horea, MD, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca, Romania
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Behrend H, Giesinger K, Giesinger JM, Kuster MS. The "forgotten joint" as the ultimate goal in joint arthroplasty: validation of a new patient-reported outcome measure. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):430-436.e1. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.035. Epub 2011 Oct 13.
- Sonntag R, Gibmeier J, Pulvermacher S, Mueller U, Eckert J, Braun S, Reichkendler M, Kretzer JP. Electrocautery Damage Can Reduce Implant Fatigue Strength: Cases and in Vitro Investigation. J Bone Joint Surg Am. 2019 May 15;101(10):868-878. doi: 10.2106/JBJS.18.00259.
- Lacitignola L, Desantis S, Izzo G, Staffieri F, Rossi R, Resta L, Crovace A. Comparative Morphological Effects of Cold-Blade, Electrosurgical, and Plasma Scalpels on Dog Skin. Vet Sci. 2020 Jan 12;7(1):8. doi: 10.3390/vetsci7010008.
- Lin W, Dai Y, Niu J, Yang G, Li M, Wang F. Scalpel can achieve better clinical outcomes compared with electric cautery in primary total knee arthroplasty: a comparison study. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jun 29;21(1):409. doi: 10.1186/s12891-020-03457-1.
- Cadeddu JA. Re: Lateral temperature spread of monopolar, bipolar and ultrasonic instruments for robot-assisted laparoscopic surgery. J Urol. 2015 Jan;193(1):129. doi: 10.1016/j.juro.2014.10.014. Epub 2014 Oct 12. No abstract available.
- Tammachote N, Kanitnate S. Electric cautery does not reduce blood loss in primary total knee arthroplasty compared with scalpel only surgery a double-blinded randomized controlled trial. Int Orthop. 2018 Dec;42(12):2755-2760. doi: 10.1007/s00264-018-4048-y. Epub 2018 Jul 3.
- Ozturk K, Kaya I, Turhal G, Ozturk A, Gursan G, Akyildiz S. A comparison of electrothermal bipolar vessel sealing system and electrocautery in selective neck dissection. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Nov;273(11):3835-3838. doi: 10.1007/s00405-016-3999-0. Epub 2016 Mar 23.
- Groot G, Chappell EW. Electrocautery used to create incisions does not increase wound infection rates. Am J Surg. 1994 Jun;167(6):601-3. doi: 10.1016/0002-9610(94)90106-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- umfcj002
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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