Analýza rizikových faktorů AKI po záměrné hypotenzní anestezii
Analýza výskytu a rizikových faktorů akutního poškození ledvin (AKI) po záměrné hypotenzní anestezii u pacientů s ortognátní chirurgií po zvýšené rekonvalescenci po operaci (ERAS) Pokyny
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ortognátní chirurgie je v současnosti běžným zákrokem v ústní a maxilofaciální chirurgii. Oblast obličeje se skládá ze složité a husté vaskulární sítě, která vyžaduje přesné, přesné a jemné chirurgické techniky na tvrdých i měkkých tkáních. Během intraorálních výkonů může být operační pole omezené, což ztěžuje zvládnutí chirurgického krvácení. Řízená hypotenze nebo hypotenzní anestezie se často používá během velkých maxilofaciálních operací k optimalizaci podmínek. Snížení krevního tlaku je výhodné, protože pomáhá snižovat celkovou ztrátu krve a zlepšuje viditelnost chirurga. Proto je udržení stabilního krevního tlaku v ideálním rozmezí během chirurgického procesu kritickým cílem anestezie.
Tento výzkum klade důraz na prevenci akutního poškození ledvin (AKI) u pacientů podstupujících ortognátní operaci se záměrnou hypotenzí během celkové anestezie. Cílem je odhalit potenciální poškození ledvin v raných stádiích, než dojde k významnému poklesu funkce ledvin, a tím snížit pravděpodobnost akutního poškození ledvin.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kuang-I Cheng, PhD
- Telefonní číslo: 7035 886-7-3121101
- E-mail: kuaich@gmail.com
Studijní místa
-
-
Sanmin Dist
-
Kaohsiung, Sanmin Dist, Tchaj-wan, 80756
- Nábor
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Kuang-I Cheng, PhD
- Telefonní číslo: 7035 886-7-3121101
- E-mail: kuaich@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anesteziolog klasifikace americké společnosti třídy I až II pacienti podstupující oro-maxilo-obličejovou operaci
- neomezené otevírání úst
Kritéria vyloučení:
- pacienti s artritidou s omezeným otevíráním úst
- přetrvávající dysfunkce jater
- chronická renální insuficience
- index tělesné hmotnosti ≧35 kg/m2.
- anamnéza maligní hypertermie nebo osobní nebo rodinná anamnéza
- diabetes s léčbou inzulínem
- esenciální hypertenze bez kontroly
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
konzumace inhalačních a intravenózních anestetik
Časové okno: peroperačně 2-6 hodin
|
pro udržení dostatečné hloubky anestezie během záměrné hypotenze se vypočítá spotřeba inhalačních a intravenózních anestetik
|
peroperačně 2-6 hodin
|
|
hodnocení biomarkerů moči, výdej moči a kreatinin v krvi od účastníků podstupujících ortognátní operaci.
Časové okno: intraoperační a pooperační stadia, hodnoceno do 24 hodin
|
Zaznamenejte biomarkery krve a moči a výdej moči po operaci
|
intraoperační a pooperační stadia, hodnoceno do 24 hodin
|
|
povolená hypotenze během operace
Časové okno: peroperačně 2-6 hodin
|
posoudit intraoperační krevní ztráty a dávkování hypotenzních léků ke snížení intraoperativního krvácení u pacienta podstupujícího oromaxilofaciální operaci je povolena záměrná hypotenze.
měla by se však sledovat přiměřená hloubka anestezie, správný srdeční výdej, respirační parametry, teploty
|
peroperačně 2-6 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
čas k úspěšné extubaci nasotracheální kanyly po anestezii
Časové okno: od ukončení operace do poanesteziologické péče, hodnoceno do jedné hodiny
|
časná extubace přípustná
|
od ukončení operace do poanesteziologické péče, hodnoceno do jedné hodiny
|
|
bezpečně propuštěn z oddělení poanesteziologické péče (pooperační zotavovací pokoj)
Časové okno: 2 hodiny
|
jako výpočet doby, kdy je pacient doručen do pooperační zotavovací místnosti, aby byl bezpečně propuštěn z zotavovací místnosti pomocí aldrete skóre (úroveň aktivity, dýchání, oběh, úroveň vědomí, okysličení) plně zpět na předoperační úroveň nebo deset skóre.
|
2 hodiny
|
|
vedlejší účinky a nežádoucí účinky
Časové okno: intraoperační a pooperační stadia, hodnoceno do 48 hodin
|
zaznamenává jakékoli abnormální chirurgické nálezy nebo nálezy související s anestezií během tohoto příjmu
|
intraoperační a pooperační stadia, hodnoceno do 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kuang-I Cheng, Phd, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Akutní poškození ledvin
- Hypotenze
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Sympatomimetika
- Antagonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Nitroglycerin
- Labetalol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KMUHIRB-E(I)-20240015
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .