nVNS pro prevenci a léčbu primární bolesti hlavy
Neinvazivní stimulace nervu vagus pro prevenci a léčbu primární bolesti hlavy: klinická studie s jedním ramenem a jedním centrem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiao XueZhen, PhD
- Telefonní číslo: +8613425122570
- E-mail: xuezhenxiao@brainclos.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ji Ya-Bin, post-doc
- Telefonní číslo: +8615913186246
- E-mail: yabinji@126.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Nábor
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Kontakt:
- Ji Ya-Bin, post-doc
- Telefonní číslo: +8615913186246
- E-mail: yabinji@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s migrénou, klastrovou bolestí hlavy a tenzní bolestí hlavy byli diagnostikováni podle čínských pokynů pro diagnostiku a léčbu migrény (vydání z roku 2022) a čínských pokynů pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy z roku 2022 (vydání z roku 2022).
- Věk >=7 let, <=20 let;
- Pacienti v minulosti pociťovali bolest hlavy 3-15 dní v měsíci;
- Udržujte stabilní dávku a frekvenci léků a neužívejte nové léky v průběhu účasti ve studii;
- Dobrovolně se zúčastnili zkoušky a podepsali informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza sekundární bolesti hlavy, aneuryzmatu, intrakraniálního krvácení, mozkového nádoru, těžkého poranění hlavy, zneužívání drog, závislosti, synkopy nebo záchvatů;
- předchozí preventivní chirurgický zákrok proti migréně, cervikální vagotomie nebo implantace elektronického nebo neurostimulačního zařízení;
- Současné používání jiných zařízení (např. TENS zařízení, svalové stimulátory);
- Používané implantovatelné lékařské zařízení, jako je kardiostimulátor, naslouchátko nebo jakékoli implantovatelné elektronické zařízení;
- prodělal blokádu hlavového a krčního nervu během posledních 2 měsíců;
- užívání opioidů (více než 2 dny v měsíci); Užívání samotných analgetik nebo nesteroidních protizánětlivých léků (více než 15 dní v měsíci); nebo tamoxifen, námel nebo kombinovaná analgetika (více než 10 dní v měsíci);
- Pacienti, kteří podstoupili cervikální vagotomii (cervikální vagotomii);
- Pediatričtí pacienti (do 6 let); Těhotná žena;
- Pacienti s klinicky významnou hypertenzí, hypotenzí, bradykardií nebo tachykardií;
- Pacienti s vrozenou srdeční vadou;
- Mentální/kognitivní poruchy atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina akutní exacerbace
Intenzita bolesti VAS bude hodnocena při nástupu bolesti hlavy a pacienti dostanou nVNS po dobu půl hodiny během 20 minut od začátku a výsledky hodnocení po léčbě budou zaznamenány ihned po léčbě, 2 hodiny, 8-12 hodin, 24 hodin a 36-48 hodin.
V průběhu léčby a intervence bude před přijetím a po návratu proveden 20minutový hodnotící test EKG v uzavřené smyčce.
Procedura zahrnovala: 5 minut odpočinku (t.j.
žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut odpočinku (5-10-5), celkem 20 minut EKG a extrakce údajů o srdeční frekvenci a pohlaví v reálném čase.
Jako pomocný indikátor byla také použita elektromyografie krku před a po intervenci.
|
Aurikulární větev bloudivého nervu je primárně distribuována v tragu, tragus sulcus a dutině concha.
Může aktivovat nucleus tractus solitarius prostřednictvím aferentních vláken vagus, čímž aktivuje různé oblasti nervu vagus v centrálním nervovém systému.
Tato stimulační technika zahrnuje aplikaci konstantního proudu přibližně 2-3 mA na epidermální zakončení ucha pomocí elektrody.
Jeho cílem je regulovat nervus vagus, modulovat autonomní nervový systém, uvolňovat neurotransmitery, zlepšovat průtok krve mozkem a zmírňovat příznaky bolesti hlavy.
V implementaci byla provedena neinvazivní transkutánní stimulace vagusového nervu tak, že subjekt nosil vagusový stimulátor a nastavila se vhodná intenzita stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení intenzity bolesti – studie aktuálního období
Časové okno: 2 hodiny po ošetření
|
K hodnocení bolesti byla použita vizuální analogová škála (VAS). Je široce používán v klinické praxi v Číně. Základní metodou je použití plaveckého pravítka o délce asi 10 cm, označeného 10 stupnicemi na jedné straně a stupnicemi "0" a "10" na obou koncích. Pro AP studii je primárním výsledným měřítkem snížení intenzity bolesti hodnocené pomocí VAS 2 hodiny po léčbě. |
2 hodiny po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) – studie aktuálního období a studie preventivního období
Časové okno: před a po zásahu. Test sestával z 5 minut klidu (tj. žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut klidu a celkem 20 minut elektrokarty
|
20minutový hodnotící test EKG s uzavřenou smyčkou byl proveden před a po intervenci pro AP studii i PP studii.
Test sestával z 5 minut klidu (tj. žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut odpočinku a celkem 20 minut elektrokarty.
|
před a po zásahu. Test sestával z 5 minut klidu (tj. žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut klidu a celkem 20 minut elektrokarty
|
|
Elektromyografie (EMG) – studie aktuálního období a studie preventivního období
Časové okno: před a po zásahu. Test sestával z 5 minut klidu (tj. žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut klidu a celkem 20 minut elektrokarty
|
Před a po intervenci byl proveden 20minutový hodnotící test krční elektromyografie pro AP studii i PP studii.
Testovací proces sestával z 5 minut odpočinku (tj. bez vagové stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut odpočinku a celkem 20 minut elektrokarty.
|
před a po zásahu. Test sestával z 5 minut klidu (tj. žádná vagová stimulace), 10 minut vagové stimulace, 5 minut klidu a celkem 20 minut elektrokarty
|
|
Změna intenzity bolesti – studie aktuálního období
Časové okno: půl hodiny, 8-12 hodin, 24 hodin a 36-48 hodin po ošetření
|
Pro AP studii budeme analyzovat změnu intenzity bolesti hodnocenou pomocí VAS skóre, půl hodiny, 8-12 hodin, 24 hodin a 36-48 hodin po léčbě.
|
půl hodiny, 8-12 hodin, 24 hodin a 36-48 hodin po ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ji Ya-Bin, post-doc, Nanfang Hospital, Southern Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Martelletti P, Barbanti P, Grazzi L, Pierangeli G, Rainero I, Geppetti P, Ambrosini A, Sarchielli P, Tassorelli C, Liebler E, de Tommaso M; PRESTO Study Group. Correction to: Consistent effects of non-invasive vagus nerve stimulation (nVNS) for the acute treatment of migraine: additional findings from the randomized, sham-controlled, double-blind PRESTO trial. J Headache Pain. 2018 Dec 18;19(1):120. doi: 10.1186/s10194-018-0949-9.
- Diener HC, Goadsby PJ, Ashina M, Al-Karagholi MA, Sinclair A, Mitsikostas D, Magis D, Pozo-Rosich P, Irimia Sieira P, Lainez MJ, Gaul C, Silver N, Hoffmann J, Marin J, Liebler E, Ferrari MD. Non-invasive vagus nerve stimulation (nVNS) for the preventive treatment of episodic migraine: The multicentre, double-blind, randomised, sham-controlled PREMIUM trial. Cephalalgia. 2019 Oct;39(12):1475-1487. doi: 10.1177/0333102419876920. Epub 2019 Sep 15.
- Cao J, Zhang Y, Li H, Yan Z, Liu X, Hou X, Chen W, Hodges S, Kong J, Liu B. Different modulation effects of 1 Hz and 20 Hz transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on the functional connectivity of the periaqueductal gray in patients with migraine. J Transl Med. 2021 Aug 17;19(1):354. doi: 10.1186/s12967-021-03024-9.
- Lai YH, Huang YC, Huang LT, Chen RM, Chen C. Cervical Noninvasive Vagus Nerve Stimulation for Migraine and Cluster Headache: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuromodulation. 2020 Aug;23(6):721-731. doi: 10.1111/ner.13122. Epub 2020 Mar 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NFEC-2024-057
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .